Giải đáp thắc mắc

Chào bác,

Trong trường hợp này, bác cần đến khám lại để được tư vấn về hiệu quả của các loại thuốc mà bác đang sử dụng, từ đó có thể điều chỉnh lại liều lượng hoặc dùng thuốc khác thay thế.

Ngoài ra, các triệu chứng bệnh trào ngược thực quản mặc dù dễ điều trị nhưng cũng hay tái phát do các vấn đề về lối sống, tình trạng căng thẳng, stress. Do vậy, bên cạnh vấn đề điều chỉnh thuốc, bác cần thay đổi lối sống, sinh hoạt, chế độ ăn, kiểm soát tình trạng stress để tránh tái phát bệnh.

Trân trọng.

Chào bạn,

Viêm tá tràng là tình trạng tổn thương viêm tại tá tràng, hay đoạn đầu của ruột non. Bệnh do nhiều nguyên nhân như vi khuẩn, virus, dùng thuốc (các thuốc giảm đau chống viêm không steroid). Để điều trị viêm tá tràng hiệu quả, cần kiểm soát triệu chứng và hiểu rõ nguyên nhân gây bệnh.

Một số phương pháp có thể giúp bạn cải thiện triệu chứng, gồm:

- Ăn nhiều bữa nhỏ, tránh các thực phẩm khó tiêu (đồ ăn giàu chất béo), các chất kích thích (rượu, thuốc lá)

- Giảm căng thẳng, lo lắng bằng cách tập thể dục, yoga, tránh thức khuya...

- Dùng thuốc theo chỉ định của bác sĩ. Đối với viêm loét tá tràng, có thể dùng các thuốc ức chế bài tiết dịch vị (kháng thụ thể H2, các thuốc ức chế bơm proton -PPI) để giảm sản xuất axit, từ đó giảm triệu chứng ợ chua, ợ hơi, khó tiêu. Những trường hợp dùng các thuốc chống viêm giảm đau không steroid kéo dài nên điều chỉnh thuốc và phối hợp PPI khi điều trị. Trường hợp viêm tá tràng do vi khuẩn Helicobacter Pylori, bạn cần được bác sĩ kê đơn phối hợp thuốc kháng sinh để tiệt trừ vi khuẩn.

Điều quan trọng nhất là bạn nên đến khám để được bác sĩ tư vấn và theo dõi cũng như đưa ra liệu trình điều trị cụ thể và phù hợp với bạn.

Chúc bạn chóng khoẻ.

Chào bạn,

Trường hợp của bạn có bệnh dạ dày kéo dài, tái phát và gần đây có kèm theo triệu chứng khó thở và nghi ngờ có thể liên quan đến trào ngược dạ dày. Nếu bạn đã dùng thuốc trong ba tháng mà triệu chứng không cải thiện hoặc nặng lên, tốt nhất nên đến gặp bác sĩ để được thăm khám lại, tư vấn về triệu chứng và tình trạng bệnh cũng như tìm hiểu nguyên nhân, có thể thay đổi phương pháp điều trị.

Bên cạnh đó, bạn nên thực hiện một số giải pháp sau để phòng ngừa và giúp cải thiện phần nào triệu chứng như: điều chỉnh chế độ ăn uống, tránh các thực phẩm giàu chất béo, thức ăn cay, đồ có ga, chất kích thích hoặc các thức ăn làm gia tăng triệu chứng. Giảm cân, tập thể dục đều đặn nếu bạn thừa cân.

Nếu triệu chứng xuất hiện ban đêm, xuất hiện khi đi ngủ hoặc khi nằm, bạn có thể nâng cao đầu giường, điều này giúp cải thiện triệu chứng trào ngược. Tránh căng thẳng.

Chúc bạn chóng khoẻ.

Chào chú

Người bệnh trào ngược dạ dày thực quản điều trị không đỡ có thể do một trong các lý do như: người bệnh tuân thủ kém, chưa thay đổi về lối sống, thói quen ăn uống, dùng thuốc PPI (nhóm thuốc ức chế bơm proton giúp giảm bài tiết acid dạ dày) không đúng về thời gian và liều lượng. PPI cần được uống trước bữa ăn đầu tiên trong ngày từ 30-60 phút, thời gian điều trị 8 – 12 tuần...

Nếu đã tối ưu hóa điều trị mà các triệu chứng vẫn không thuyên giảm thì bác sĩ sẽ tiến hành các thăm dò chuyên sâu để chẩn đoán liệu có phải là bệnh trào ngược dạ dày hay không. Có những bệnh chức năng của thực quản có các triệu chứng giống bệnh trào ngược như chứng ợ nóng chức năng, thực quản tăng nhạy cảm, viêm thực quản do nhiễm trùng, viêm thực quản do tăng BC ái toan, rối loạn nhu động thực quản như cơ thắt tâm vị… Các thăm dò bao gồm nội soi dạ dày, đo pH và trở kháng thực quản 24 giờ, đo vận động thực quản độ phân giải cao...

Trân trọng.

Chào bạn,

Các triệu chứng của bạn có thể là dấu hiệu của bệnh trào ngược dạ dày, nhưng cũng có thể gặp trong một số bệnh lý khác như chứng khó tiêu chức năng hay các rối loạn chức năng khác của thực quản.

Bạn cần đến phòng khám chuyên khoa tiêu hóa để bác sĩ thăm khám và chỉ định các xét nghiệm thăm dò phù hợp để chẩn đoán bệnh

Về điều trị bệnh: Nguyên tắc cơ bản của điều trị bệnh trào ngược dạ dày là can thiệp lối sống và giảm acid trong lòng thực quản bằng các thuốc ức chế bài tiết acid dạ dày hoặc các thuốc trung hòa acid tại chỗ, hiếm hơn là phẫu thuật hoặc nội soi chống trào ngược trong trường hợp trào ngược nặng không đáp ứng với điều trị nội khoa.

Bệnh trào ngược dạ dày thực quản hoàn toàn có thể điều trị khỏi nếu người bệnh tuân thủ điều trị trong đó có thay đổi lối sống và dùng thuốc đúng cách về liều lượng và thời gian uống thuốc.

Trân trọng.

Chào bạn,

Các triệu chứng của bạn có thể gặp trong một số bệnh lý đường tiêu hóa trên như chứng khó tiêu chức năng, viêm loét dạ dày tá tràng, trào ngược dạ dày thực quản.

Bạn cần đến phòng khám chuyên khoa tiêu hóa để bác sĩ thăm khám và chỉ định các xét nghiệm thăm dò phù hợp để chẩn đoán bệnh. Từ đó sẽ có phương pháp điều trị phù hợp như chế độ dùng thuốc, điều chỉnh lối sống, thói quen ăn uống, sinh hoạt...

Trân trọng.

Chào chú,

Việc điều trị khối u dạ dày sẽ phụ thuộc vào kích thước, hình thái và mô bệnh học của khối u. Có những khối u chỉ cần theo dõi, có những khối u cần phải cắt bỏ. Điều này sẽ được đánh giá chủ yếu dựa vào hình ảnh nội soi. Bác sĩ nội soi cũng sẽ sinh thiết tổn thương nếu thấy cần thiết để chẩn đoán chính xác bản chất khối u.

Vì vậy, chú cần đến phòng khám chuyên khoa tiêu hóa để bác sĩ thăm khám và chỉ định các xét nghiệm thăm dò phù hợp để chẩn đoán.

Hiện nay, khoa Tiêu hóa Bệnh viện Tâm Anh được trang bị hệ thống nội soi phóng đại, nội soi nhuộm màu, siêu âm nội soi sẽ giúp chẩn đoán chính xác cho người bệnh từ đó có phương án điều trị thích hợp.

Trân trọng.

Chào bạn,

Hôi miệng là tình trạng hơi thở trong khoang miệng có mùi khó chịu, đây có thể là biểu hiện các bệnh lý khác nhau như bệnh lý răng miệng (viêm lợi, viêm răng), bệnh lý tai mũi họng (viêm amydale mủ) hoặc các bệnh lý khác (viêm xoang, phổi, bệnh lý gan, thận v.v...) trong đó có viêm thực quản dạ dày trào ngược.

Trong bệnh trào ngược thực quản dạ dày, dịch dạ dày lẫn thức ăn (chưa được tiêu hoá) trào ngược lên gây viêm thực quản và viêm trong khoang miệng gây mùi khó chịu. Trường hợp bạn (nữ, 33 tuổi) có viêm thực quản trào ngược, bạn nên điều chỉnh lối sống (tránh ăn thức ăn nhiều dầu, mỡ gây chậm tiêu, các đồ muối, tẩm ướp nhiều), tránh ăn quá no, hoặc nằm ngay sau ăn. Nếu bạn có triệu chứng trào ngược, có thể dùng thêm các thuốc ức chế bài tiết acid (PPI).

Bên cạnh đó, bạn cũng nên tiếp tục vệ sinh răng miệng, uống đủ nước, dùng nước súc miệng thường xuyên và có thể thăm khám thêm để đánh giá các vấn đề về bệnh lý răng miệng, tai mũi họng, hoặc các bệnh lý toàn thân khác để xác định thêm nguyên nhân.

Chúc bạn chóng khoẻ.