Giải đáp thắc mắc

Chào chú

Người bệnh trào ngược dạ dày thực quản điều trị không đỡ có thể do một trong các lý do như: người bệnh tuân thủ kém, chưa thay đổi về lối sống, thói quen ăn uống, dùng thuốc PPI (nhóm thuốc ức chế bơm proton giúp giảm bài tiết acid dạ dày) không đúng về thời gian và liều lượng. PPI cần được uống trước bữa ăn đầu tiên trong ngày từ 30-60 phút, thời gian điều trị 8 – 12 tuần...

Nếu đã tối ưu hóa điều trị mà các triệu chứng vẫn không thuyên giảm thì bác sĩ sẽ tiến hành các thăm dò chuyên sâu để chẩn đoán liệu có phải là bệnh trào ngược dạ dày hay không. Có những bệnh chức năng của thực quản có các triệu chứng giống bệnh trào ngược như chứng ợ nóng chức năng, thực quản tăng nhạy cảm, viêm thực quản do nhiễm trùng, viêm thực quản do tăng BC ái toan, rối loạn nhu động thực quản như cơ thắt tâm vị… Các thăm dò bao gồm nội soi dạ dày, đo pH và trở kháng thực quản 24 giờ, đo vận động thực quản độ phân giải cao...

Trân trọng.

Chào bạn,

Các triệu chứng của bạn có thể là dấu hiệu của bệnh trào ngược dạ dày, nhưng cũng có thể gặp trong một số bệnh lý khác như chứng khó tiêu chức năng hay các rối loạn chức năng khác của thực quản.

Bạn cần đến phòng khám chuyên khoa tiêu hóa để bác sĩ thăm khám và chỉ định các xét nghiệm thăm dò phù hợp để chẩn đoán bệnh

Về điều trị bệnh: Nguyên tắc cơ bản của điều trị bệnh trào ngược dạ dày là can thiệp lối sống và giảm acid trong lòng thực quản bằng các thuốc ức chế bài tiết acid dạ dày hoặc các thuốc trung hòa acid tại chỗ, hiếm hơn là phẫu thuật hoặc nội soi chống trào ngược trong trường hợp trào ngược nặng không đáp ứng với điều trị nội khoa.

Bệnh trào ngược dạ dày thực quản hoàn toàn có thể điều trị khỏi nếu người bệnh tuân thủ điều trị trong đó có thay đổi lối sống và dùng thuốc đúng cách về liều lượng và thời gian uống thuốc.

Trân trọng.

Chào bạn,

Các triệu chứng của bạn có thể gặp trong một số bệnh lý đường tiêu hóa trên như chứng khó tiêu chức năng, viêm loét dạ dày tá tràng, trào ngược dạ dày thực quản.

Bạn cần đến phòng khám chuyên khoa tiêu hóa để bác sĩ thăm khám và chỉ định các xét nghiệm thăm dò phù hợp để chẩn đoán bệnh. Từ đó sẽ có phương pháp điều trị phù hợp như chế độ dùng thuốc, điều chỉnh lối sống, thói quen ăn uống, sinh hoạt...

Trân trọng.

Chào chú,

Việc điều trị khối u dạ dày sẽ phụ thuộc vào kích thước, hình thái và mô bệnh học của khối u. Có những khối u chỉ cần theo dõi, có những khối u cần phải cắt bỏ. Điều này sẽ được đánh giá chủ yếu dựa vào hình ảnh nội soi. Bác sĩ nội soi cũng sẽ sinh thiết tổn thương nếu thấy cần thiết để chẩn đoán chính xác bản chất khối u.

Vì vậy, chú cần đến phòng khám chuyên khoa tiêu hóa để bác sĩ thăm khám và chỉ định các xét nghiệm thăm dò phù hợp để chẩn đoán.

Hiện nay, khoa Tiêu hóa Bệnh viện Tâm Anh được trang bị hệ thống nội soi phóng đại, nội soi nhuộm màu, siêu âm nội soi sẽ giúp chẩn đoán chính xác cho người bệnh từ đó có phương án điều trị thích hợp.

Trân trọng.

Chào bạn,

Hôi miệng là tình trạng hơi thở trong khoang miệng có mùi khó chịu, đây có thể là biểu hiện các bệnh lý khác nhau như bệnh lý răng miệng (viêm lợi, viêm răng), bệnh lý tai mũi họng (viêm amydale mủ) hoặc các bệnh lý khác (viêm xoang, phổi, bệnh lý gan, thận v.v...) trong đó có viêm thực quản dạ dày trào ngược.

Trong bệnh trào ngược thực quản dạ dày, dịch dạ dày lẫn thức ăn (chưa được tiêu hoá) trào ngược lên gây viêm thực quản và viêm trong khoang miệng gây mùi khó chịu. Trường hợp bạn (nữ, 33 tuổi) có viêm thực quản trào ngược, bạn nên điều chỉnh lối sống (tránh ăn thức ăn nhiều dầu, mỡ gây chậm tiêu, các đồ muối, tẩm ướp nhiều), tránh ăn quá no, hoặc nằm ngay sau ăn. Nếu bạn có triệu chứng trào ngược, có thể dùng thêm các thuốc ức chế bài tiết acid (PPI).

Bên cạnh đó, bạn cũng nên tiếp tục vệ sinh răng miệng, uống đủ nước, dùng nước súc miệng thường xuyên và có thể thăm khám thêm để đánh giá các vấn đề về bệnh lý răng miệng, tai mũi họng, hoặc các bệnh lý toàn thân khác để xác định thêm nguyên nhân.

Chúc bạn chóng khoẻ.

Chào bạn,

Nốt vôi hoá trong gan thường là lành tính và không gây ảnh hưởng gì nghiêm trọng đến sức khoẻ. Các nốt vôi hoá trong gan đa phần được phát hiện tình cờ trên các thăm dò hình ảnh (siêu âm hoặc chụp chiếu) mà không có triệu chứng gì hoặc không ảnh hưởng gì đến chức năng gan.

Do vậy, trường hợp của bạn có thể yên tâm và chỉ cần siêu âm kiểm tra định kỳ mà không cần phải can thiệp gì (phẫu thuật).

Chúc bạn chóng khoẻ.

Chào bạn,

Bạn nên đến khám và tư vấn cụ thể với bác sĩ chuyên khoa Tiêu hóa để được đánh giá cụ thể về tình trạng viêm gan virus B và tư vấn chỉ định điều trị cũng như theo dõi sau đó.

Trân trọng.