Thưa bác sĩ, hai vợ chồng tôi test nhanh dương tính chiều qua, con trai tôi mới 3 tháng tuổi có nên test cho cháu không? Nếu có thì làm thế nào để cháu không bị đau mà vẫn cho kết quả đúng. Chúng tôi cần theo dõi những dấu hiệu nào ở con? (Anh Khoa Phạm, 23 tuổi, Tây Ninh)

Quan trọng là test để làm gì. Kết quả âm thì không chắc chắc là âm thực sự, dương tính thì cũng theo dõi giống các bệnh hô hấp trước. Cần theo dõi sát em bé. Nếu bé bú tốt thì không vấn đề gì. Nếu trẻ sốt, khò khè, chảy nước mũi thì điều trị triệu chứng như bình thường.
Trẻ có khả năng bị nặng không thì quan sát con, nếu con bỏ bú, bú kém chỉ bằng 1/3 bình thường, kèm theo con khó thở, tím tái thì cần đưa con đến bệnh viện ngay. Các triệu chứng bất thường này cũng giống như các bệnh thông thường khác. Tình huống này cha mẹ cần hết sức bình tĩnh, khả năng trẻ nhiễm rất cao. Có thể lấy mẫu test qua đường miệng, hoặc dùng que lấy mẫu chuyên của trẻ nhỏ, lấy qua mũi thì mới bớt đau và đúng được.

Con gái tôi 8 tuổi, mấy ngày nay đi học cháu bị ho, người hâm hấp sốt, đau họng nhưng test nhanh âm tính. Liệu đây có phải triệu chứng ban đầu của Covid-19? Tôi có nên cho con nghỉ học ở nhà không và khi nào thì test lại cho cháu? (Minh Kha, 32 tuổi, TP HCM)

Trẻ con mà đau họng, sổ mũi trong mùa này, đặc biệt trước giờ ít bị bệnh, không dang nắng hay chơi nước nhiều thì khả năng mắc Covid-19 cao. Nếu trong nhà có người lớn tuổi thì tách trẻ ra theo dõi, không cho trẻ đi học. Có thể test nhanh từ ngày thứ 3 hoặc chăm trẻ 7-10 ngày. Vì 2 ngày đầu test nhanh thường không ra dương tính dù các thành viên trong nhà đều nhiễm.

Triệu chứng ở trẻ mắc Omicron khác với Delta như thế nào thưa bác sĩ? Các con tôi 5 tháng trước đã nhiễm một lần rồi, liệu có thể bị lại lần hai không? (Toàn, 40 tuổi, TP HCM)

Thứ nhất là cho tới hiện nay, Omciron có triệu chứng khác với Delta, nhưng có những triệu chứng đó chưa chắc là Delta. Những khu vực có Omicron nhiều như TP HCM hiện nay thì trẻ có thể mắc.

Triệu chứng đặc thù khi mắc ở con nít, trẻ 5-12 tuổi sốt hơi cao, lạnh run, sau khi hạ sốt trẻ vẫn chơi bình thường và sau 48 tiếng trẻ bình phục. Trẻ có thể sốt rất cao tới 39 độ, có thể lạnh run trước sau đó mới sốt. Gia đình cần chuẩn bị thuốc sốt, cặp nhiệt độ. Sau đó có hiện tượng vã mồ hôi rất nhiều, nhưng sau đó trẻ sẽ hết, chỉ cần uống nước đủ thôi. Sau khi sốt cơ thể có thể nhiệt độ rất thấp, cha mẹ cần cảnh giác. Hoặc là sau đó cơ thể trẻ có 38 độ 5, thì cha mẹ cứ bình tĩnh.

5 tháng trước có thể mắc Delta, sau đó có thể tái nhiễm Omicron, song cũng sẽ nhẹ nhàng thôi, không bắt buộc khó thở hay gì đó, trẻ có thể ho nhẹ nhàng thôi. May mắn là Omicron không tái nhiễm Delta. Chủng BA.1 của Omicron khi mắc rồi không tái mắc chủng BA.2.

Nôn ói, đau bụng, tiêu chảy có phải triệu chứng thường gặp ở trẻ mắc Covid-19 không hay chỉ tình cờ xảy ra lúc con dương tính? Con tôi bình thường cũng đã dễ bị đi ngoài khi ăn đồ ăn mới, lạ. Khi nào việc đi ngoài trở nên nghiêm trọng thưa bác sĩ? (Nguyệt Anh, 45 tuổi, Thái Nguyên)

Đặc tính của Omicron là sốt, đau đầu, nôn. Đây là những triệu chứng mà phụ huynh hay sợ hãi và thường hỏi tôi liệu con có bị não không. Nếu trẻ đau đầu, nôn uống thuốc ói, sốt thông thường thấy hết liền vì không phải bị não, khoảng 36 tiếng sau trẻ sẽ hết. Còn uống thuốc rồi mà trẻ không hết đau đầu thì có nguy cơ bị não.

Đau bụng, tiêu chảy không phải tình cờ mà là một triệu chứng của Covid-19. Trước ở chủng Delta thì có thể tiêu chảy ồ ạt còn chủng Omicron thì trẻ tiêu chảy ít hơn rất nhiều.

Em bé nhiễm Covid-19 mà tiêu chảy, ói thì sẽ hết sau 1-2 ngày. Trẻ tiêu chảy do cơ địa thì cha mẹ cần điều chỉnh thức ăn của trẻ.

Trẻ nhiễm Covid-19 có những triệu chứng đặc trưng nào vậy bác sĩ? Con tôi test nhanh dương tính nhưng cháu không ho sốt mà nổi nốt hồng trên da, nhiều nhất ở tay chân. Có khi nào cháu bị cả sốt xuất huyết không ạ? (Hoa Hạnh, 22 tuổi, Bình Dương)

Covid-19 có thể có nhiều diễn biến, sốt xong phát ban. Hoặc sốt xong đỏ mắt, trong sốt siêu vi cũng có tình huống này. Tuy nhiên có những trẻ không sốt nhưng vẫn phát ban, đây là giai đoạn hồi phục. Nhưng phụ huynh lo lắng không biết có phải là sốt xuất huyết hay không.

Thường nếu sốt xuất huyết thì trẻ sẽ sốt liên tục quá 48 tiếng và xuất hiện phát ban vào ngày thứ 5. Còn trẻ mắc Covid-19 là ngay sau khi hết sốt thì phát ban. Dù là mắc Covid-19 hay sốt xuất huyết thì phát ban là đang hồi phục, không cần phân biệt.

Có tình huống phát ban xong ngứa có thể do uống một loại thuốc nào đó trong quá trình điều trị, có thể ngưng thuốc, tìm nguyên nhân. Còn nếu phát ban mà không ngứa thì không có gì đáng ngại.

Con tôi bị thừa cân, 6 tuổi, nặng 40 kg. Tôi nghe nói trẻ thừa cân có nguy cơ mắc Covid-19 nặng hơn trẻ bình thường. Tôi có cần cho con nhập viện để điều trị không? (Trần Long Bình, 37 tuổi, Đồng Nai)

Hiện nay, có một điều thú vị là khi mà chúng ta nói về Omicron. Một là không ảnh hưởng nhiều tới tuổi như là Delta, thứ hai là bệnh nền cũng giảm gánh nặng lớn. Trẻ em cũng vậy, tuổi không quan trọng, trong Delta, béo phì phải BMI trên 30. Hiện trẻ béo phì và không có bệnh nền khác thì không phải là gánh nặng với Omicron. Một đứa nhỏ rất bình thường chỉ cần can thiệp thuốc sốt, cho dùng paracetamol, theo dõi sát. Dù cân nặng bao nhiêu, sau sốt cứ theo dõi sát. Nếu BMI trên 30 cần lập kế hoạch theo dõi sát hơn. Mình vẫn đếm nhịp thở, đo SpO2 như những trẻ khác. Gia đình không nên lo lắng quá, một trẻ 6 tuổi mà 40 kg thì chưa có BMI quá cao.

Tôi có con gái 8 tháng tuổi, cháu dương tính 5 ngày là âm tính, được một tuần rồi nhưng cháu cứ khụt khịt chảy nước mũi mãi, liệu cháu đã khỏi bệnh thực sự chưa? (Thanh Tuyền, 29 tuổi, Hà Nội)

Có thực sự khỏi bệnh hay không thì nếu trẻ đã âm tính 2 lần thì không cần bàn nữa. Nếu vẫn dương tính thì 10 ngày sau xem như hết bệnh, khả năng lây nhiễm rất thấp. Còn chuyện khỏi bệnh, sổ mũi là bình thường. Sau một cơn cảm thì sổ mũi thêm vài ngày nữa không có gì bất thường. Trước giờ chúng ta không chú ý nên mới thấy lo lắng là hậu Covid-19. Bạn cứ chữa sổ mũi cho con như bình thường bằng nhỏ nước muối sinh lý, trẻ lớn hơn thì có thuốc co mạch. Hãy để ý trẻ xem có bị ngạt mũi đến khó ngủ, không bú được hay không.

Nhà tôi 5 người khỏi Covid-19 từ tháng 9/2021 mà vừa rồi tôi test nhanh hai vạch. Tôi đang chăm con nhỏ và cho con bú, liệu con có thể bị tái nhiễm do lây từ tôi không? (Nguyễn Thị Thục, 27 tuổi, Hà Nội)

Nếu người mẹ bệnh có con nhỏ dưới 6 tháng nếu tách ra thì rất tội mẹ và bé. Trong khi đó trẻ con bị rất nhẹ và khó lây cho trẻ. Người mẹ cố gắng mang khẩu trang cho con bú trực tiếp. Kỹ hơn thì mẹ vắt sữa ra, trụng bình sữa bằng nước sôi trước khi cho con bú. Ngủ cách con 2 mét.

Về việc lo lắng tái nhiễm, thường người đã nhiễm Delta xong tái nhiễm Omicron thì triệu chứng khá nhẹ, không cần quá lo lắng.

Tối qua tôi thấy mệt mỏi nên tự test nhanh lên hai vạch. Tôi băn khoăn không biết nên đưa bé sơ sinh 2,5 tháng tuổi tới trạm xá test hay để ở nhà theo dõi triệu chứng tiếp vì hàng ngày con tiếp xúc rất gần với tôi. Con vẫn bình thường, không sốt, không quấy khóc. Cách đây một tuần, bé có sốt 38 độ trong một ngày, uống hạ sốt thì hết đến giờ. Đây có phải là dấu hiệu con đã nhiễm và tự khỏi không? (Thùy An, 24 tuổi, Hà Nam)

Mình suy nghĩ trẻ nhiễm tự khỏi, rất có lý. Bệnh khác con nít dưới 3 tháng mà sốt rất sợ, đặc biệt là sốt cao. Con siêu vi này thì sốt hâm hấp thôi, sau đó tự khỏi. Nhiều người mẹ mới bệnh, tách con ra cho bà nội chăm, nhưng rất tội đứa nhỏ, nhỡ nó nhiễm lây cho bà nội và mẹ cũng không yên tâm. Trẻ nhỏ có dương vẫn bú tốt thì rồi bệnh sẽ hết. Nếu trẻ không có triệu chứng, cũng sẽ tự hết. Tình huống này rất có thể em bé tự hết, trẻ tự bú, tự chơi, thì kệ trẻ.