Giải đáp thắc mắc

Chào bạn,

Ngồi lâu bị mỏi là hiện tượng rất thường gặp, đặc biệt khi cơ đã yếu không đủ sức hỗ trợ đỡ xương khớp trong thời gian dài. Do đó, bạn nên đến các phòng khám phục hồi chức năng để bác sĩ cho chỉ định tập luyện cơ vùng cột sống khoẻ lên, giúp duy trì được tư thế ngồi lâu hơn. Các bài tập sẽ tăng mức độ khó dần lên, khi đề kháng càng mạnh, cơ càng khoẻ, duy trì tư thế ngồi sẽ càng lâu.

Mặc dù tập luyện là quan trọng nhất nhưng việc chọn ghế ngồi đúng, vừa vặn cũng rất cần thiết. Ghế văn phòng không nên quá lún, tựa lưng phải vừa sát. Nếu người bệnh không thể tựa sát lưng vào lưng ghế, hãy chèn thêm 1 chiếc gối nhỏ ở sau lưng, để giúp cột sống tựa sát và thoải mái, nâng đỡ phần ưỡn của thắt lưng.

Khi ngồi nên thay đổi tư thế nhiều lần, từ thẳng lưng đến tựa ngả ra sau. Tuy nhiên, cần hạn chế cúi chồm người về trước bàn làm việc vì tư thế này tăng áp lực nhiều lên đĩa đệm.

Cách để tránh chồm người: bạn có thể kéo ghế sát vào bàn làm việc và ngả người ra sau một ít. Không nên dùng các miếng đệm công thái học cho lưng. Vì khi sử dụng các dụng cụ này, người bệnh cần được thăm khám và chọn đúng loại cho từng cá nhân, nếu không có thể phản tác dụng.

Khi ngồi làm việc, cần chú ý cách đặt chân. Chân cần chạm sàn và thư giãn thoải mái, không bắt chéo chân. Nếu chân không chạm đất, hãy sử dụng bục kê để háng gấp nhẹ lên, giúp cột sống thư giãn nhiều hơn. Luân phiên thả chân xuống rồi đặt lên bục, để thay đổi tư thế trong lúc làm việc.

Trân trọng.

Chào chị,

Hiện nay, có 3 cách điều trị ngón tay cò súng, tùy theo mức độ đau, hạn chế vận động và các phương pháp người bệnh đã được điều trị trước đó.

Đầu tiên, bác sĩ sẽ chỉ định dùng thuốc kháng viêm giảm đau như NSAIDs, Paracetamol... nếu tình trạng nặng hơn thì có thể phải tiêm corticoid vào vòng gân bị viêm. Nếu các phương pháp trên không cho hiệu quả điều trị như mong đợi, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật.

Bên cạnh đó, sau khi điều trị hết đau, hết viêm bằng thuốc hoặc tiêm, người bệnh phải tránh xách nặng, hạn chế sử dụng động tác gấp ngón tay bị ảnh hưởng.

Trân trọng.

Chào chị,

Những thông tin chị cung cấp chưa đủ để bác sĩ tư vấn chính xác. Do đó, chị nên đưa bác đến bệnh viện để bác sĩ thăm khám trực tiếp và cho các chỉ định cận lâm sàng nếu cần thiết.

Trân trọng.

Chào chị,

Thoái hoá cột sống là quá trình diễn ra bình thường của cơ thể do quá trình lão hoá. Thoái hoá cột sống thường gây ra các triệu chứng như đau nhức, mỏi xương khớp... Không thể chữa khỏi sự lão hoá cũng như thoái hoá.

Với triệu chứng đau, mỏi có thể giảm bằng cách nghỉ ngơi, tập thể dục đúng cách, có thể phối hợp vật lý trị liệu và phục hồi chức năng ở những đơn vị uy tín và được cấp phép hoạt động rõ ràng.

Hiện nay, các nghiên cứu chưa cho thấy hiệu quả rõ ràng của nắn chỉnh hay xung điện. Do đó, chị nên tìm hiểu kỹ chuyên môn của cơ sở tư vấn thực hiện những kỹ thuật trên.

Trân trọng.

Chào chú,

Viêm gân cơ khoeo ở người lớn tuổi có thể là biểu hiện của thoái hóa khớp gối hoặc căng cơ sau vận động mạnh. Thông thường, tình trạng này có thể đáp ứng tốt với điều trị nội khoa hoặc sử dụng các biện pháp vật lý trị liệu tại chỗ.

Trân trọng.

Chào anh,

Với tình trạng đau nhiều khớp hiện tại anh nên đến chuyên khoa Nội cơ xương khớp để bác sĩ thăm khám trực tiếp, tư vấn những cận lâm sàng phù hợp để chẩn đoán bệnh và điều trị. Cận lâm sàng có thể bao gồm xét nghiệm máu, chụp X quang, siêu âm...

Trân trọng.

Chào bạn,

Thông thường trên MRI, nếu chỉ có đứt bán phần dây chằng chéo trước hoặc rách sụn chêm mức độ nhẹ, không gây kẹt khớp thì các bác sĩ sẽ ưu tiên điều trị bảo tồn bằng thuốc và phục hồi chức năng.

Nếu điều trị bảo tồn không hiệu quả, hoặc có triệu chứng kẹt khớp như đau dữ dội khi sinh hoạt hoặc lên xuống cầu thang, cần ngồi nghỉ hoặc co duỗi chân một lúc mới bớt đau... thì bác sĩ có thể sẽ chỉ định nội soi can thiệp để khâu lại sụn chêm.

Tuy nhiên, để có phương pháp điều trị đúng đắn, bạn nên đến bệnh viện để bác sĩ thăm khám trực tiếp và tìm ra nguyên nhân chính xác gây ra các triệu chứng. Vì ngoài tổn thương dây chằng và sụn chêm, đau khớp gối có thể do viêm khớp dạng thấp, tăng axit uric máu, viêm hoạt mạc, u nhiễm sắc tố...

Đối với đau thắt lưng, kết quả MRI cho thấy tình trạng của bạn vẫn chưa cần phải can thiệp phẫu thuật. Bạn có thể kết hợp giữa tập phục hồi chức năng và dùng thuốc kháng viêm để giảm triệu chứng.

Trân trọng.

Chào anh,

Phương pháp bơm cement thân sống dành cho những trường hợp xẹp đốt sống ở người lớn tuổi chứ không dùng để điều trị thoát vị đĩa đệm. Do đó, với tình trạng của mẹ anh, nên đưa bác đến bệnh viện để bác sĩ thăm khám trực tiếp và có phương pháp điều trị thích hợp.

Trân trọng.

Chào em,

Có thể em đã bị tổn thương sụn chêm khớp gối. Tuy nhiên, để có thể chẩn đoán chính xác và có phương án điều trị thích hợp, em nên đến khám để bác sĩ kiểm tra trực tiếp và chỉ định chụp phim MRI (nếu cần thiết) nhằm xác định tổn thương nhé.

Chúc em sớm khỏe.

Chào anh,

Phẫu thuật điều trị trượt đốt sống, mất vững cột sống có tỷ lệ thành công 90-95%. Người bệnh có thể bắt đầu tập đi lại sau mổ 2 ngày. Sau mổ, nằm viện khoảng 01 tuân. Mỗi 3 tháng đánh giá lại kết quả phục hồi bằng X-quang.

Các biến chứng có thể xảy ra như: chảy máu, nhiễm trùng (1%), tổn thương thần kinh mạch máu gây yếu chi (3%), biến cố tim mạch (nhồi máu cơ tim, suy tim) tuỳ bệnh lý nền mà từ 0,6%-10%.

Trân trọng.

Chào anh,

Chỉ định phẫu thuật khi bị thoái hóa khớp háng không phụ thuộc hoàn toàn vào phim Xquang, bất kể kết quả Xquang cho thấy thoái hóa độ 1, độ 2 hay độ 3.

Nếu anh không đau nhiều, không giới hạn sinh hoạt và vận động, vẫn có thể điều trị bảo tồn. Phác đồ điều trị bao gồm: dùng thuốc, vật lý trị liệu, thay đổi lối sống, giảm cân... Khi sử dụng các phương pháp điều trị này, nếu anh cảm thấy không còn đau nhiều, tầm vận động không bị hạn chế nhiều thì không cần phải phẫu thuật.

Tuy nhiên, nếu đã kết hợp dùng thuốc, vật lý trị liệu... nhưng vẫn đau nhiều, giới hạn hoạt động, ảnh hưởng đến sinh hoạt hàng ngày, sẽ được can thiệp phẫu thuật.

Trân trọng.

Chào chị,

4 tuổi là thời điểm hệ xương còn trong giai đoạn phát triển, do đó, nếu có bất thường về cấu trúc xương ở 2 chân, cần cho trẻ đi khám và chụp Xquang kiểm tra định kỳ. Ngoài tập vận động trị liệu đúng đắn, trẻ cần thêm dụng cụ chỉnh hình hỗ trợ như miếng độn giày để cân bằng 2 chân. Nếu chân chữ X mức độ quá nặng cũng có thể phải mang nẹp.

Chị nên đưa trẻ đến khám tại cơ sở y tế có chuyên khoa về phục hồi chức năng và chấn thương chỉnh hình. Khi đi khám, nên mang theo các hồ sơ y tế và phim chụp trước đây của trẻ để bác sĩ theo dõi.

Trân trọng.

Chào chị,

Chất nhờn tiêm khớp có thành phần chính là axit hyaluronic, được nghiên cứu và chế tạo giống như dịch nhờn do màng hoạt dịch khớp gối tiết ra. Tiêm chất nhờn khớp gối có tác dụng làm chất đệm, bôi trơn giúp giảm sự cọ xát các bề mặt sụn khớp với nhau, có tác dụng sinh học kích thích tế bào màng hoạt dịch khớp tiết chất nhờn nội sinh.

Với các chế phẩm tiêm chất nhờn hiện nay, hiệu quả có thể kéo dài từ 6 tháng đến 1 năm, đến khi đó hiệu quả của thuốc sẽ không còn. Nên bác sĩ khuyên người bệnh nên tiêm lại định kỳ để duy trì tác dụng bảo vệ khớp gối.

Nếu như vì lí do gì đó, người bệnh không muốn tiêm chất nhờn nữa thì những hiệu quả bảo vệ sẽ không còn, khớp gối của người bệnh vẫn tiếp tục thoái hóa theo diễn tiến của bệnh.

Trân trọng.