Hỏi - đáp với chuyên gia | Kiến thức về cơ xương khớp

Tôi bị gai đốt sống cổ (Đã chụp CT) 6 tháng nay, đã chữa Tây y, Đông y và cả làm VLTL ở Long Khánh nhưng khôngkhỏi. Hiện cánh tay trái và 2 ngón tay tôi rất đau nhức, rát bỏng. Cổ tôi vẫn xoay được, cánh tay vẫn vận động được nhưng hạn chế vì đau. Tôi muốn đến bv Tâm Anh TPHCM ...

Trần Quang Minh, 58 tuổi, Long Khánh, Đồng Nai

BS.CKI Kim Thành Tri

Chào cô,

Trường hợp của cô cần phải đến bệnh viện chấn thương chỉnh hình càng sớm càng tốt. Khi đó, bác sĩ sẽ chỉ định chụp cộng hưởng từ MRI để xem cô có bị thoát vị đĩa đệm hay không, mức độ nặng hay nhẹ và đo điện cơ để đánh giá mức độ tổn thương chức năng thần kinh, mức độ chèn ép rễ thần kinh và tủy sống... để xác định nguyên nhân gây tê tay. Tùy vào chẩn đoán xác định và mức độ tổn thương, bác sĩ sẽ quyết định phương án điều trị phù hợp.

Một số thông tin trao đổi cùng cô.

Trân trọng

Quan tâm

Bác sĩ cho cháu hỏi cháu bị mắc covid đau lưng và đau xương khớp thì làm thế nào để giảm triệu chứng đau được ạ ???

Nguyễn Khánh Chi, 31 tuổi, Lào cai

Quan tâm

Khoảng vài tháng nay tôi bị đau xương cụt khi ngồi lâu. Xin tư vấn giúp tôi có bệnh gì và cách chữa trị. Xin cảm ơn.

Huynh Phuc, 60 tuổi, Vinh Long

THS.BS.CKI Trần Thị Thanh Tú

Chào bác,

Đau xương cụt là tình trạng phổ biến thường xảy ra do môt số nguyên nhân:

• Đau xương cụt do chấn thương: Chấn thương dẫn đến đau xương cụt thường xảy ra do ngã về phía sau khiến bầm tím, trật khớp hoặc gãy xương. Lúc này, người bệnh sẽ bị đau xương cụt khi nằm hoặc đau xương cụt khi ngồi. Việc đau xương cụt nhẹ cũng có thể xảy ra do ngồi thường xuyên liên tục mỗi ngày trên bề mặt cứng, hẹp hoặc không thoải mái dẫn đến đau.

• Đau xương cụt không do chấn thương: Các nguyên nhân bao gồm thoái hóa khớp, đĩa đệm, tăng hoặc giảm khả năng vận động của khớp xương cùng; nhiễm trùng; xương có hình dạng bất thường; có các khối u vùng chậu, u tủy sống nhưng thường ít gặp... Bên cạnh đó, đau xương cụt không do chấn thương còn có thể liên quan đến các nguyên nhân tâm lý như rối loạn bản thể và các rối loạn tâm lý khác...

Điều trị đau xương cụt bao gồm các biện pháp chườm lạnh tại chỗ, tránh ngồi hoặc nằm lâu trên mặt phẳng cứng, có thể dùng nệm hoặc dụng cụ hỗ trợ có lỗ ở giữa để ngồi nhằm tránh làm cho xương cụt tiếp xúc trực tiếp với mặt phẳng cứng, luân phiên ngồi mỗi bên mông để tráng tăng áp lực lên vùng xương cùng, sử dụng các thuốc kháng viêm non steroid nhằm hỗ trợ kiểm soát triệu chứng và phục hồi nhanh hơn.

Quan tâm

Tôi 46 tuổi. Thường xuyên bị tê mỏi cơ lưng kéo dài 20 năm nay. Triệu chứng xuất hiện mạnh mỗi khi ngủ ít. Đã đi mát xa vật lý trị liệu nhưng ko đỡ. Bác sĩ tư vấn dùm tôi bị bệnh gì và đi khám thì phải làm những xét nghiệm chụp chiếu gì? Cám ơn bác sĩ

Trần Thị Quỳnh Trang, 44 tuổi, Q.Thủ Đức

THS.BS.CKI Trần Thị Thanh Tú

Chào chị,

Tình trạng đau lưng mạn tính kéo dài, đặc biệt là đau lưng về đêm cần được thăm khám loại trừ bệnh lý viêm khớp cột sống. Chị nên đến bệnh viện Tâm Anh để các bác sĩ thăm khám, chụp Xquang cột sống, chụp MRI cột sống nếu cần và chỉ định xét nghiệm máu kiểm tra phản ứng viêm. Sau các xét nghiệm chẩn đoán này, bác sĩ sẽ đưa ra hướng điều trị phù hợp.

Thông tin đến chị
Trân trọng

Quan tâm

Xin chào bác sĩ, em năm nay 31t, em bị đau thắt lưng vùng dưới được 2 tháng nay. Đi bệnh viện chụp Xquang thì được chuẩn đoán thoái hoá cột sống thắt lưng, ngồi 1 lúc thì bị lưng, nằm ngửa duỗi thẳng 2 chân thì cũng đau. Mong bác sĩ tư vấn tình trạng của em!

Vũ Văn Trường, 31 tuổi, 109 tx33, pThanh Xuân, q12, HCM

BS.CKI Kim Thành Tri

Chào bạn,

Bạn có thể cung cấp thêm thông tin như có thường hay làm nặng không hoặc tính chất công việc có hay ngồi lâu không. Nếu có thì hiện tại mình nên thay đổi lại, giảm làm nặng và ngồi lâu, trong giai đoạn đau cấp bạn nên đến bệnh viện chuyên khoa thăm khám và uống thuốc để vượt qua giai đoạn đau cấp và có liệu trình điều trị phù hợp.

Nếu cần bác sĩ tư vấn thêm, bạn có thể post hình ảnh và câu hỏi của mình trong group của bác sĩ và Trung tâm Chấn thương chỉnh hình Tâm Anh https://www.facebook.com/groups/152847930200166. Các bác sĩ sẽ trao đổi và tư vấn cho bạn nhanh hơn, bạn nhé.

Trân trọng

Quan tâm

Dạ em chào bác sĩ, cách đây 6 tháng em có bị chấn thương đứt bán phần dây chằng chéo (khi tự test thì em thấy gối vẫn còn khá vững ). Em cũng bị rách sụn chêm trong Grade 2, do tình hình dịch bệnh với công việc nên em không thể đi đâu được. Em dự định qua tết mới đi được. ...

Quốc Huy Hoàng, 25 tuổi, Tiền Giang

THS.BS.CKI Đặng Khoa Học

Chào bạn,

Bản thân đứt dây chằng không gây đau. Triệu chứng chính của đứt dây chằng là hiện tượng lỏng gối khi đi lại và cảm giác không vững, muốn té. Khi bạn có triệu chứng đau, thì bạn nên cẩn thận là có tổn thương sụn chêm. Để có phương án điều trị thích hợp, bạn nên đến bác sĩ thăm khám, để xem chính xác tổn thương đó là gì, sau đó mới xem xét can thiệp hay chỉ cần điều trị Vật lý trị liệu. Nếu thật sự đứt ACL và cần phẫu thuật, thì còn xem tổn thương của bạn ở mức độ nào (đứt mới, đứt đầu gân hay đứt hoàn toàn phần giữa) bác sĩ có thể sẽ tiến hành khâu nối, tái tạo hay thay dây chằng nhân tạo. Mỗi phương pháp phẫu thuật sẽ có mức giá khác nhau và đều được bảo hiểm y tế thanh toán bạn nhé.

Quan tâm

Thời gian trước chơi thể thao hay bị lật cổ chân trái, bây giờ đi đứng thì bình thường nhưng cổ chân yếu. Đường mấp mô hoặc đi cầu thang rất dễ bị trật cổ chân. Xin hỏi phẫu thuật có làm cổ chân bình thường được không?

Trần Khoa, 60 tuổi, Long An

THS.BS.CKI Đặng Khoa Học

Chào bạn,

Cổ chân là một trong những cấu trúc phức tạp. Về mặt giải phẫu, cổ chân có rất nhiều dây chằng để giữ vững cổ chân cả bên trong và bên ngoài. Khi bị té lật cổ chân thường dễ dẫn đến tổn thương dây chằng cổ chân, người ta gọi là chấn thương dây chằng ATFL. Tuy nhiên, dân gian hay xem lật cổ chân (bong gân) là chấn thương nhẹ nên thường không có cách xử lý phù hợp. Do đó, tình trạng thường dẫn đến tổn thương dây chằng mạn tính.

Đối với bệnh nhân đã có thời gian tổn thương dây chằng mạn tính, tức là dây chằng bị lỏng lẻo hơn, dễ làm trật cổ chân tái phát. Hướng xử trí thích hợp nhất là bạn nên quay lại gặp bác sĩ chấn thương chỉnh hình tái khám. Khi đó, bác sĩ có thể chỉ định các biện pháp cận lâm sàng như là siêu âm hay là chụp cộng hưởng từ MRI để xác định xem có bao nhiêu thành phần bị tổn thương và mức độ tổn thương là gì sau đó mới đưa ra hướng xử lý phù hợp.

Trân trọng

Quan tâm

Chào Bác sĩ. Em là nhân viên văn phòng. Em bị tê bì chân, tay, tay chân tê như kiến cắn từ tháng 04/2021, có đi khám ở bệnh viện nhân gia đình, bác sĩ chẩn đoán là bị hội cứng ổng cổ tay, cổ chân, cho thuốc uống. Trải qua hơn 6 tháng điều trị uống thuốc, chứng tê bì tay chân của em ...

Nguyễn Tuấn Anh, 29 tuổi, Hà Nội

BS.CKI Nguyễn Ngọc Công

Chào bạn,

Bác sĩ xin được tóm tắt lại, đây là 1 trường hợp bệnh nhân nam trẻ tuổi làm công việc văn phòng, tê bì, dị cảm và yếu tứ chi kiểu ngoại biên tiến triển tăng dần khoảng 6 tháng, không có tiền căn tiểu đường. Chẩn đoán gần hợp lý nhất cho trường hợp này là bệnh đa dây thần kinh. Bạn cần phải được khám lâm sàng và đo điện cơ để phân loại bệnh. Có thể là bệnh đa dây thần kinh di truyền, bệnh đa dây thần kinh hủy myelin mãn tính tiến triển... Với mỗi thể bệnh có phương pháp điều trị khác nhau. Bạn nên thu xếp tới khám và điều trị sớm. Tránh di chứng nặng teo cơ, mất hoàn toàn cảm giác về sau.

Nếu còn bất kỳ thắc mắc nào khác, bạn có thể gọi tổng đài của Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh để đặt lịch khám trực tiếp với bác sĩ. Liên hệ Hotline Hà Nội: 1800 6858, TP.HCM: 0287 102 6789 để được hỗ trợ.

Hoặc bạn có thể gửi câu hỏi vào Group Facebook của Trung tâm Chấn thương chỉnh hình https://www.facebook.com/groups/152847930200166 các bác sĩ và chuyên gia sẽ tiếp tục trả lời cho bạn nhé.

Trân trọng!

Quan tâm

Em muốn phẫu thuật chỉnh hình ngón tay trỏ và cái bị dị tật: cong vẹo. Dịch bệnh nên việc đến BV để chẩn đoán, xem xét tình hình còn phức tạp. Em xin hỏi chi phí của một cuộc phẫu thuật rơi vào khoảng bao nhiêu ạ.

Hà Nhiên, 32 tuổi, TP.HCM

THS.BS.CKI Lê Văn Minh Tuệ

Chào bạn,

Đối với ngón tay bị cong vẹo, bác sĩ cần thăm khám và chụp phim X-quang để đánh giá mức độ cong vẹo, cấu trúc giải phẫu bị tổn thương, cụ thể là da, gân, xương, khớp... để lên kế hoạch phẫu thuật.

Chi phí phẫu thuật sẽ liên quan đến mức độ phức tạp của tổn thương. Vì thế, bạn nên trực tiếp đến bệnh viện có chuyên khoa chấn thương chỉnh hình để được các bác sĩ kiểm tra, đánh giá mức độ phức tạp của phẫu thuật tùy thuộc vào cấu trúc giải phẫu bị tổn thương và đưa ra lời khuyên phù hợp.

Quan tâm

Tôi đau bả vai và cánh tay trái 6 tháng nay điều trị tại Bv YHCT Bắc Ninh nhưng không đỡ. Xin được tư vấn.

Ngô Minh Tâm, 42 tuổi, Bắc Ninh

THS.BSNT Nguyễn Thị Ánh Ngọc

Chào bác,

Đau khớp vai có thể là triệu chứng tại khớp vai hay viêm phần mềm quanh khớp, hoặc có thể là triệu chứng của 1 số bệnh khác như thoái hoá, thoát vị cột sống cổ, hay 1 số bệnh lý về phổi hay tim mạch cũng có thể gây đau lên vai.

Bả vai của bác đã bị đau 6 tháng nay và điều trị không đỡ, bác nên đến bệnh viện có chuyên khoa cơ xương khớp để các bác sĩ thăm khám, hỏi bệnh và có thể cần làm một số xét nghiệm, chụp chiếu chuyên sâu. Từ đó xác định rõ nguyên nhân và có hướng điều trị phù hợp.

Nếu còn bất kỳ thắc mắc nào khác, bác có thể gọi tổng đài của Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh để đặt lịch khám trực tiếp với bác sĩ. Liên hệ Hotline Hà Nội: 1800 6858, TP.HCM: 0287 102 6789 để được hỗ trợ.

Nếu cần bác sĩ tư vấn thêm, bác có thể post hình ảnh và câu hỏi của mình trong group của bác sĩ và Trung tâm Chấn thương chỉnh hình Tâm Anh https://www.facebook.com/groups/152847930200166. Các bác sĩ sẽ trao đổi và tư vấn cho bác nhanh hơn, bác nhé.

Trân trọng

Quan tâm

Giải đáp thắc mắc

Hỏi đáp