Giải đáp thắc mắc

Chào em,

Em có biểu hiện khó thở, tim đập nhanh, hồi hộp, lo lắng, mệt mỏi và đau đầu thường xuyên. Đây là những triệu chứng khá nguy hiểm, đặc biệt là đau đầu thường xuyên. Những nhóm nguyên nhân có thể gây ra các triệu chứng này bao gồm bệnh hen suyễn, phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD), bệnh lý tim mạch, thừa cân - béo phì, xơ phổi mô kẽ - một bệnh gây sẹo ở mô phổi, bệnh lý não. Chúng tôi khuyên em nên đến một bệnh viện có đầy đủ các chuyên khoa sâu để khám và tìm nguyên nhân bệnh của mình.

Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh có các bác sĩ chuyên khoa đầu ngành và sự phối hợp chuyên khoa Tim mạch với các chuyên khoa khác, sẽ giúp thăm khám tổng quát và tư vấn tình trạng cho em tốt nhất. Để đặt lịch khám với các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, em có thể liên hệ Tổng đài: 1800 6858 (Hà Nội) hoặc 0287 102 6789 - 0287 300 6858 (TP.HCM) để được hỗ trợ. Thân mến!

Chào bác,

Đau tức ngực là triệu chứng nằm trong bệnh cảnh của nhiều bệnh lý thuộc nhiều chuyên ngành khác nhau như tim mạch, tiêu hóa, hô hấp, cơ xương khớp, thần kinh... Tính chất của triệu chứng rất cần thiết để định hướng tới các nguyên nhân, chẳng hạn như bác đau ngực ở vị trí nào, hoàn cảnh xuất hiện ra sao? Đau cơn hay liên tục, có liên quan đến gắng sức hay bữa ăn không? Nhịp chậm của bác tần số trung bình là bao nhiêu? Chậm nhất bác từng ghi nhận được là bao nhiêu? Bác đã bao giờ có biểu hiện choáng, ngất chưa? Bác đã từng được đeo máy theo dõi nhịp tim 24-48 giờ chưa?...

Với thông tin bác cung cấp hiện tại, chúng tôi chưa thể tư vấn một cách trọn vẹn cho bác là bác bị gì, hướng điều trị như thế nào. Bác đã đi khám nhiều lần mà không phát hiện bất thường thì hi vọng Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh sẽ là một lựa chọn cho bác đến thăm khám.

Trân trọng!

Chào bác,

Hiện tại với thông tin bác cung cấp, chúng tôi mới chỉ ghi nhận bác có tình trạng hẹp van động mạch chủ không triệu chứng. Tuy nhiên, để đánh giá chính xác hướng điều trị cho tình trạng của bác là sẽ điều trị nội khoa, can thiệp qua da hay phẫu thuật thì chúng tôi cần nhiều thông tin hơn, chẳng hạn như mức độ hẹp van động mạch chủ, thông số chức năng tim... Vì vậy, bác nên đến cơ sở y tế có chuyên khoa tim mạch để được thăm khám, kiểm tra và tư vấn hướng điều trị chính xác nhất.

Chào anh,

Chỉ số LDL - cholesterol (còn gọi là mỡ xấu) của anh tăng cao. Đây là một trong những yếu tố nguy cơ của bệnh tim mạch xơ vữa bao gồm: bệnh mạch vành, bệnh mạch não, bệnh động mạch ngoại vi chi dưới. Thường chỉ số này cần dưới 1.8 mmol/L để phòng ngừa nguy cơ xơ vữa mạch máu.

Theo tôi, với chỉ số mỡ máu này, có thể anh cần dùng thuốc hạ mỡ máu, kết hợp với thay đổi lối sống như tập thể dục, có chế độ dinh dưỡng lành mạnh (giảm thực phẩm nhiều dầu mỡ, chiên rán, thức ăn nhanh, chế biến sẵn...). Ngoài ra, khẩu phần ăn cần giảm lượng thịt đỏ như thịt bò, heo, dê, cừu... và nên dùng cá thường xuyên nhằm góp phần làm giảm lượng mỡ máu. Trân trọng!

Chào anh,

Bên cạnh tác dụng kiểm soát huyết áp, thuốc có thể gây ra một số tác dụng phụ. Tùy thuộc loại thuốc điều trị là gì, bệnh nhân sẽ gặp những triệu chứng khác nhau. Thứ hai, huyết áp ổn định là kết quả của việc dùng thuốc huyết áp cũng như chế độ luyện tập, ăn uống lành mạnh. Nếu anh tự ý bỏ thuốc thì huyết áp sẽ tăng và khó kiểm soát hơn.

Anh có thể đến bệnh viện có chuyên khoa tim mạch để bác sĩ thăm khám và tư vấn chuyên sâu hơn về tình trạng tăng huyết áp của anh, cũng như về tác dụng phụ của thuốc mà anh đang uống. Chúc anh sức khỏe! Trân trọng!

Chào bạn,

Với bệnh nhân đặt stent mạch vành, ngoài giải pháp xâm lấn còn có các biện pháp không xâm lấn để chẩn đoán như: triệu chứng lâm sàng, đo điện tim, siêu âm tim... Việc tuân thủ điều trị, thực hiện lối sống lành mạnh là rất quan trọng để phòng ngừa bệnh tái phát.

Để đánh giá vấn đề tái phát bệnh, tùy thuộc vào triệu chứng lâm sàng (đau ngực tái phát, khó thở, mệt...) và cận lâm sàng (xét nghiệm máu, điện tim, siêu âm tim...), bác sĩ mới có thể kết luận được. Không thể loại trừ nguy cơ tắc mạch ở các vị trí khác khi bạn đã bị tắc mạch ở tim. Do đó, bạn nên đi khám ở cơ sở y tế chuyên sâu để được đánh giá toàn diện về tình trạng sức khỏe của mình.

Chào bạn,

Sau khi đặt stent mạch vành, việc tuân thủ điều trị và duy trì lối sống lành mạnh là rất quan trọng trong việc phòng ngừa tái hẹp. Những triệu chứng như bạn mô tả có thể là nguyên nhân của rối loạn nhịp tim. Do đó, để đánh giá tình trạng hiện tại một cách chính xác nhất, bạn nên đến khám tại cơ sở y tế chuyên sâu về tim mạch.

Chào anh,

Các triệu chứng chóng mặt, mệt, khó thở xuất hiện vào buổi chiều mà anh gặp phải có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau. Anh không đề cập nên bác sĩ không biết anh còn có những biểu hiện nào khác không, ví dụ như cảm giác hồi hộp, tim đập nhanh, cảm giác nặng ngực, khó chịu ở ngực, sốt, ớn lạnh... Vì vậy, anh nên sắp xếp đến bệnh viện để bác sĩ thăm khám và thực hiện các cận lâm sàng tìm nguyên nhân gây ra các triệu chứng trên, từ đó có phác đồ điều trị phù hợp cho anh.

Chào anh,

Trường hợp đau ngực tái hồi sau đặt stent có rất nhiều nguyên nhân. Tùy trường hợp, nếu có biện pháp điều trị đúng thì nguyên nhân sẽ cải thiện. Chẳng hạn như co thắt mạch vành sau đặt stent cần dùng thêm các thuốc chống co thắt mạch vành thì mới hết triệu chứng; hoặc đau ngực nếu không liên quan đến mạch vành mà là biểu hiện trào ngược dạ dày thực quản thì phải nội soi dạ dày, đánh giá tình trạng viêm dạ dày... để có phác đồ chữa trị chính xác.

Chúng tôi khuyên anh nên đến bệnh viện thăm khám để bác sĩ hỏi bệnh, khám bệnh và đánh giá chi tiết, từ đó có kế hoạch chẩn đoán và điều trị phù hợp. Cảm ơn anh!

Chào anh,

Xin được trả lời các thắc mắc của anh như sau:

1. Không biết anh được chẩn đoán tăng huyết áp từ năm bao nhiêu tuổi? Với độ tuổi của anh khá trẻ đã tăng huyết áp thì cần phải khám và tầm soát xem nguyên nhân gây bệnh là gì. Không biết anh đã tầm soát những gì rồi? Thuốc anh đang dùng là thuốc gì và liều lượng ra sao? Huyết áp thường ở mức 125/90 nhưng cách thức anh theo dõi huyết áp của mình như thế nào?

2. Anh bị rối loạn lipid máu và xét nghiệm cao gấp 3 lần thì anh đã và đang điều trị thuốc gì? Liều lượng ra sao?

3. Triệu chứng mệt, khó thở của anh cần được kiểm tra đánh giá kỹ và tìm nguyên nhân, chẳng hạn như anh có hạ huyết áp tư thế hay hạ huyết áp liên quan đến bữa ăn không...

Để đánh giá chính xác tình trạng bệnh, anh nên đến viện để được thăm khám.
Thân mến!