Bệnh tim mạch VnExpress Sức khỏe Hợp tác cùng các chuyên gia đầu ngành

Giải đáp thắc mắc

* Vui lòng điền chính xác thông tin để nhận được tư vấn tốt nhất từ chuyên gia của Hệ thống BVĐK Tâm Anh.
Giới tính (*)

Hỏi đáp


Hiện cháu thường xuyên bị đánh trống ngực, kèm cảm giác tê đầu và choáng, chỉ cần thay đổi tư thế thôi là đã thấy tình trạng đánh trống ngực xuất hiện. Đôi khi thấy tim bỏ nhịp, cháu cảm thấy tim đập mạnh nhưng không nhanh.
Tình trạng này xảy ra khiến cháu rất mệt mỏi. Xin hỏi bác sĩ cháu có thể ...

Hữu Phước, 29 tuổi, Phú Yên
ThS.BS Huỳnh Thanh Kiều

Trưởng khoa Nội tim mạch 1, Trung tâm Tim mạch Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM

Chào em,

Em hay bị hồi hộp, tim đánh trống ngực, thỉnh thoảng lại thấy tim bỏ nhịp, đập mạnh, nguyên nhân có thể liên quan tới các rối loạn nhịp tim. Vì vậy, em nên tới bệnh viện có chuyên khoa Tim mạch để được thăm khám và tư vấn chi tiết nhé. Chúc em luôn mạnh khỏe!

Để đặt lịch khám với các chuyên gia Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, em có thể liên hệ Tổng đài: 1800 6858 (tại Hà Nội) và 028 7102 6789 (tại TP HCM) để được hỗ trợ. Thân mến!

Bà em năm nay 72 tuổi có bị tai biến liệt nửa người năm 1998, có đặt stent tim, bị mỡ máu và tăng huyết áp cao và phải uống thuốc chống đông máu. Bác sĩ cho em hỏi bà em khi tiêm vaccine Covid-19 thì có phải ngừng uống thuốc chống đông máu trước và sau khi tiêm không? Bà em được tiêm ở ...

Tuấn Nguyễn, 23 tuổi, TPHCM
ThS.BS Huỳnh Thanh Kiều

Trưởng khoa Nội tim mạch 1, Trung tâm Tim mạch Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM

Chào anh,
Trường hợp bà của anh đang uống thuốc chống đông máu vẫn có thể tiêm vaccine phòng Covid-19 được. Nếu bà đang uống thuốc chống kết tập tiểu cầu (aspirin, clopidogrel hoặc ticagrelor) thì không cần ngưng thuốc; trường hợp đang uống thuốc kháng vitamin K (acenocumarol hoặc warfarin) thì đo INR trước tiêm, nếu INR < 3.0 là tiêm được. Bà cụ có thể tiêm ở phường hoặc bệnh viện. Sau tiêm nên ấn chỗ tiêm 2 phút để tránh chảy máu sau tiêm.

Chào bác sĩ, con tôi sinh thiếu tháng, đến năm con 7 tuổi. Trong lần con bị viêm họng amidan con kêu khó thở, con cứ vỗ ùm ụp vào ngực. Vợ chồng tôi cho con đi khám ở bệnh viện huyện và điều trị sau đó khỏi, ra viện rồi khoảng thời gian sau thì con thỉnh thoảng lại kêu khó thở và chúng ...

Vũ Ngọc Đông, 45 tuổi, Vĩnh Phúc
ThS.BS Nguyễn Tuấn Long

Bác sĩ khoa Tim mạch, BVĐK Tâm Anh Hà Nội

Chào anh,

Hình ảnh bóng tim to trên phim X-quang chỉ là một dấu hiệu mang tính gợi ý một số vấn đề về tim mạch. Nghĩa là dấu hiệu này cần phải kết hợp thêm các triệu chứng lâm sàng, thông tin từ các xét nghiệm cận lâm sàng khác (siêu âm tim, điện tâm đồ, sinh hóa...) mới có thể đưa ra được chẩn đoán chính xác. Theo thông tin anh cung cấp, cháu đã được làm điện tâm đồ và siêu âm tim chưa thấy có bất thường, nên dấu hiệu bóng tim lớn trên X-quang cần được đánh giá lại và nếu xuất hiện đơn độc cũng có thể không có ý nghĩa bệnh lý.

Bên cạnh đó, cháu nhà có biểu hiện khó thở từng cơn, một cơn diễn ra trong 1 đến 2 phút. Đây có thể là gợi ý của một số rối loạn nhịp tim như cơn tim nhanh hoặc ngoại tâm thu khiến cháu khó chịu. Để chẩn đoán được các bệnh lý này, bác sĩ cần có bằng chứng rối loạn nhịp tim khi bệnh nhân được mang các thiết bị theo dõi điện tim liên tục. Vì vậy, anh cần đưa cháu đến các đơn vị y tế có chuyên khoa tim mạch để được bác sĩ thăm khám và hỗ trợ kịp thời.

Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh là cơ sở y tế với hệ thống trang thiết bị tim mạch hiện đại cùng đội ngũ bác sĩ chuyên khoa tim mạch có nhiều năm kinh nghiệm, sẽ là một địa điểm thăm khám mà anh và gia đình có thể chọn lựa.


Ba em năm nay 55 tuổi, huyết áp cao 169 nhưng không có chịu chứng mệt mỏi hay khó thở. Bác sĩ cho em hỏi là nên dùng thuốc gì cho ba hạ huyết áp? Em cần đưa ba đến bệnh viện khám không? Em xin cảm ơn bác sĩ!

Nguyễn Thành ĐẠt, 31 tuổi, Long Biên, Hà Nội
TS.BS Nguyễn Thị Duyên

Bác sĩ khoa Tim mạch, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội

Chào em,

Ba em năm nay 55 tuổi, nếu kết quả đo huyết áp 169mmHg là chuẩn (đo sau khi ngồi nghỉ 15-20 phút, đo ở tư thế ngồi, đo 2 lần cách nhau 2-3 phút và lấy chỉ số trung bình) thì tức là ba em được chẩn đoán tăng huyết áp độ II, cần được điều trị. Mặc dù ba em không có triệu chứng mệt mỏi hay khó thở, nhưng không có nghĩa là các biến chứng do tăng huyết áp như xơ vữa mạch máu, suy thận tiến triển, suy tim tiến triển... không diễn ra.

Việc điều trị tăng huyết áp không chỉ đơn thuần làm giảm con số huyết áp mà còn để bảo vệ cơ quan đích như: não, tim, thận, mắt... Vì vậy, ba em cần được dùng thuốc hạ huyết áp. Tuy nhiên, lựa chọn loại huyết áp nào, thì cần được bác sĩ thăm khám cụ thể: như nhịp tim của ba em có nhanh không, ba em đã bị suy thận chưa, ba em có các yếu tố nguy cơ như béo phì/thừa cân, rối loạn lipid máu, đái tháo đường... kèm theo hay không?

Bên cạnh dùng thuốc, ba em cũng nên điều chỉnh thêm chế độ ăn và sinh hoạt. Nếu chế độ sinh hoạt chưa thật sự khoa học thì cần điều chỉnh, ví dụ như ăn nhạt, giảm muối, hạn chế đồ chiên xào, mỡ bão hòa (mỡ-nội tạng động vật), ăn nhiều rau xanh, củ quả giàu omega, cá, dầu oliu, hạn chế bia, rượu, bỏ thuốc lá, tập thể dục thường xuyên giảm cân nếu thừa cân. Mặc dù trong mùa dịch bệnh Covid-19 còn phức tạp nhưng Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh đã có đầy đủ quy trình bảo đảm an toàn phòng chống dịch, nên em đừng quá lo lắng, hãy đưa ba em đi khám, đừng làm chậm trễ việc chẩn đoán và điều trị bệnh của ba em.

Tôi bị tăng huyết áp, thiểu năng tuần hoàn não, mất ngủ, đau đầu. Tôi thường xuyên dùng thuốc hạ huyết áp mỗi sáng một viên thuốc. Vậy tôi dùng lâu dài có bị ảnh hưởng gì không? Dùng lipantin hạ mỡ máu được không?

Nguyen Tho Lan, 61 tuổi, Thanh hoá
PGS.TS.BS Nguyễn Thị Bạch Yến

Trưởng khoa Tim mạch Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội

Chào bác,

Tăng huyết áp vô căn là bệnh mạn tính, không chữa khỏi được. Việc điều trị hiện nay nhằm duy trì huyết áp ở ngưỡng tối ưu, phù hợp với từng người bệnh. Việc dùng thuốc của bác nên được chỉ định bởi bác sĩ chuyên khoa tim mạch để có phác đồ phù hợp. Khi đó, dùng thuốc lâu dài, đều đặn, đúng cách sẽ có lợi cho sức khỏe của bác.

Về thuốc Lipantin (theo tôi bác đang nhắc đến thuốc Lipanthyl), đây là một loại thuốc khá phổ biến, thường được chỉ định điều trị tăng Triglycerid máu hoặc tăng Lipid máu hỗn hợp. Tuy nhiên, việc chỉ định tốt nhất nên được thực hiện bởi bác sĩ nội khoa hoặc chuyên khoa tim mạch. Chúc bác có sức khỏe ổn định và chất lượng cuộc sống tốt.

Tôi đi khám thì được chẩn đoán bị bệnh tim thiếu máu cục bộ - hở van 2 lá nhẹ vừa (chức năng). Xin hỏi bác sĩ tình trạng tôi như vậy có nghiêm trọng không, cần uống thuốc gì và lưu ý gì trong điều trị? Xin cảm ơn bác sĩ nhiều!

Lê Hữu Ngân, 60 tuổi, số 9 phan đình phùng,quận ninh kiều,cần thơ
ThS.BS Huỳnh Thanh Kiều

Trưởng khoa Nội tim mạch 1, Trung tâm Tim mạch Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM

Bác Ngân thân mến

Bệnh tim thiếu máu cục bộ là bệnh mạn tính, nguyên nhân thường gặp nhất là do xơ vữa động mạch. Người bệnh cần uống thuốc đầy đủ theo toa bác sĩ, điều trị các bệnh lý đi kèm như tăng huyết áp, rối loạn mỡ máu, đái tháo đường (nếu có). Ngoài ra, bác nên điều chỉnh lối sống như tập thể dục, không hút thuốc lá, không uống rượu bia, kiểm soát stress, chế độ ăn giảm muối, giảm dầu mỡ...

Thưa bác sĩ, con em được phát hiện tim bẩm sinh từ lúc mới sinh. Hiện giờ cháu đã 12 tháng, không có dấu hiệu tím tái, khó thở gì cả, vẫn sinh hoạt bình thường. Em chỉ thấy con ăn ít, chậm lớn hơn so với các bé cùng tuổi. Có phải bệnh tim làm bé chậm lớn không ạ? Em có nên cho ...

Bùi Ngọc Linh, 30 tuổi, Châu Thành, Tiền Giang
BS.CKI Phạm Thục Minh Thủy

Trợ lý Giám đốc Trung tâm, Bác sĩ Tim bẩm sinh, Trung tâm Tim mạch Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM

Chào bạn,

Chậm tăng cân là một trong những dấu hiệu bệnh tim bẩm sinh ở trẻ em. Bạn nên đưa bé tới các bệnh viện có chuyên khoa Tim mạch Nhi để được thăm khám, đo điện tim, siêu âm tim, X-quang phổi. Trong một số trường hợp khó, đôi khi phải chụp MSCT tim và/hoặc thông tim. Từ đó, bác sĩ có thể đưa ra chẩn đoán chính xác và tư vấn cho bạn hướng điều trị thích hợp, từ việc theo dõi tiếp, điều trị thuốc hoặc thông tim và phẫu thuật tim.

Ba em 60 tuổi, hai tháng trước bị đau thắt tim ngất xỉu phải nhập viện. Bác sĩ kết luận nhồi máu cơ tim do bị tắc mạch vành. Hiện ba em uống thuốc đều đặn hằng ngày, tuy nhiên khi đi bộ ba vẫn hay đau tức ngực mà do dịch em chưa đưa ba đi khám được. Mong bác sĩ tư vấn trường ...

Trần Nguyệt Anh, 33 tuổi, Bình Đại, Bến Tre
PGS.TS.BS Phạm Nguyễn Vinh

Giám đốc Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM

Chào em,

Hiện nay, các bệnh lý mạch vành rất phổ biến. Trường hợp ba của em bị nhồi máu cơ tim cấp đã được can thiệp mạch vành tại bệnh viện, tức là tái lưu thông mạch vành là điều rất mừng. Tuy nhiên, điều quan trọng của bệnh nhân sau can thiệp mạch vành là phải điều trị lâu dài, vì quá trình xơ vỡ động mạch có khả năng dẫn đến nhồi máu cơ tim cấp.

Thường có 4 yếu tố nguy cơ chính của xơ vỡ động mạch là: tăng huyết áp, đái tháo đường, rối loạn lipid máu và hút thuốc lá. Như vậy, nếu ba em có hút thuốc lá, thứ nhất là phải ngưng, thứ hai là bác sĩ phải điều trị bằng Statin để ổn định lipid máu, đưa HDL Cholesterol dưới 55mg/dL, thứ ba là phải giữ huyết áp tâm thu 130-120 mmHg; thứ 4 nếu có đái tháo đường thì cần phải ổn định đường huyết. Đồng thời nên thay đổi lối sống, tức là không nên cho ba em ăn nhiều thịt, nên ăn cá, rau củ quả, và tập thể dục thường xuyên. Những điều đó rất có lợi, chúng ta vẫn có thể sống 10 - 20 năm sau nhồi máu cơ tim. Chúc ba em khỏe!

Tôi năm nay 56 tuổi, đi bộ thấy mỏi bắp chân và tê bì bàn chân. Vậy tôi có phải bị suy giãn tĩnh mạch chân hay không? Tôi có siêu âm tĩnh mạch chẩn đoán không bị suy tĩnh mạch. Vậy tôi bị bệnh gì và phải điều trị như thế nào?

Nguyen Van, 56 tuổi, Nhà Bè, TP.HCM
ThS.BS Huỳnh Thanh Kiều

Trưởng khoa Nội tim mạch 1, Trung tâm Tim mạch Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM

Chào anh

Triệu chứng tê mỏi bắp chân và bàn chân khi đi lại gặp trong một số bệnh như suy tĩnh mạch, hẹp/tắc động mạch chi dưới (còn gọi là bệnh động mạch ngoại biên chi dưới) hoặc bệnh lý thần kinh. Anh siêu âm tĩnh mạch không thấy bị suy tĩnh mạch thì cần tìm thêm các nguyên nhân khác. Anh nên đến bệnh viện khám chuyên khoa để tìm nguyên nhân và điều trị.

Bác sĩ cho tôi hỏi, tại sao khi tôi ngủ mà nằm úp thì lại dễ chịu hơn (từ nhỏ tôi đã như vậy). Hiện nay tôi nếu nằm ngửa thì không nằm gối do cảm giác máu nên não thiếu gây khó chịu. Bác sĩ tư vấn giúp cách lắng nghe cơ thể thông qua lắng nghe về tính chất cơ lý hoặc biểu ...

Ngo Van My, 46 tuổi, Thanh Xuân, Hà Nội
PGS.TS.BS Nguyễn Thị Bạch Yến

Trưởng khoa Tim mạch Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội

Chào anh,

Các dấu hiệu của anh mô tả có thể là triệu chứng của bệnh xơ vữa gây hẹp động mạch cảnh (chóng mặt, cảm giác mất tập trung...). Do đó để chẩn đoán các bệnh lý này, anh có thể đến khám tại các cơ sở y tế chuyên khoa. Bác sĩ có thể chỉ định siêu âm động mạch cảnh và đánh giá thêm các xét nghiệm cần thiết khác giúp phát hiện bệnh và điều trị một cách hợp lý.

ĐĂNG KÝ KHÁM TẠI BVĐK TÂM ANH

Vui lòng điền đầy đủ thông tin để chúng tôi có thể hỗ trợ bạn