Giải đáp thắc mắc

Chào bạn,

Trường hợp con bạn đã phẫu thuật tim, cần theo dõi suốt đời để đánh giá những biến chứng về sau. Sau phẫu thuật tứ chứng Fallot, các bác sĩ sẽ quan tâm đánh giá một số vấn đề tim mạch bao gồm còn hẹp phổi không, có hở van động mạch phổi kèm theo không, chức năng thất phải thế nào... Ở đây chưa nghe bạn đề cập đến những vấn đề này nên thật khó để tư vấn thêm. Việc theo dõi sát theo lịch hẹn với bác sĩ thăm khám cháu là một trong những biện pháp tốt để phòng bệnh và can thiệp kịp thời. Thân mến!

Chào chị,

Tứ chứng Fallot là bệnh lý phức tạp, chưa thể phẫu thuật bằng biện pháp ít xâm lấn. Bé sẽ được phẫu thuật sửa chữa tất cả các bất thường trong một lần, bao gồm vá lỗ thông liên thất và mở rộng đường thoát thất phải, sửa van động mạch phổi. Đây là phẫu thuật tim hở, đường mở trước ngực thường dài từ 10-15cm. Sau phẫu thuật, bé cần được theo dõi suốt đời.

Hẹp hoặc hở van động mạch phổi là một trong những vấn đề cần theo dõi lâu dài sau mổ. Bé sẽ được đánh giá bằng thăm khám, đo điện tim, siêu âm tim, siêu âm tim 4 chiều và kể cả cộng hưởng từ tim khi cần. Nếu cần can thiệp thì bé có thể được phẫu thuật hoặc thông tim thay van động mạch phổi.

Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh có các bác sĩ chuyên khoa đầu ngành và sự phối hợp chuyên khoa Tim mạch với các chuyên khoa khác, sẽ giúp thăm khám tổng quát và tư vấn tình trạng cho bé tốt nhất.

Chào chị,

Thai của chị bị thiểu sản thất phải và hở van 3 lá. Đây là tình trạng tim thai bất thường cần được theo dõi sát sau sinh và có thể phải can thiệp sớm sau sinh. Để an toàn cho thai, cần sự phối hợp chăm sóc giữa chuyên khoa sản, sơ sinh và tim mạch nhi.

Chị có thể đến bệnh viện cho chuyên khoa Sản và Tim mạch để được theo dõi tình trạng tim thai và được tư vấn chi tiết về hướng can thiệp phù hợp. Trân trọng!

Chào bạn,

Thông liên thất là bệnh tim bẩm sinh, có luồng thông giữa thất trái và thất phải, nên thất trái sẽ bị ảnh hưởng trước. Con bạn bị thông liên thất phần màng, hở van tim 3 lá, giãn buồng bên phải. Trường hợp này khá đặc biệt, có thể là dạng thông liên thất với luồng thông thất trái/nhĩ phải hoặc có bệnh kèm theo khác. Do đó, bạn nên cho cháu đến khám tại các bệnh viện có chuyên khoa Tim mạch Nhi để bác sĩ thăm khám, siêu âm tim và quyết định phẫu thuật (đúng bệnh, đúng chỉ định và đúng thời điểm).

Chào bạn,

Thông liên thất là tổn thương tim có thể phát hiện từ giai đoạn bào thai. Sau sinh, bác sĩ sẽ phải đánh giá lại mức độ luồng máu qua thông liên thất, ảnh hưởng của luồng thông lên cấu trúc tim, từ đó có hướng điều trị phù hợp. Nếu lỗ nhỏ, kể cả sau sinh, gần như ít ảnh hưởng đến sự phát triển của bé.

Nếu bạn đăng ký khám thai và sinh ở BVĐK Tâm Anh thì sẽ được theo dõi, kiểm tra định kỳ, quyết định phương pháp và thời điểm phù hợp điều trị sau sinh. Thân mến!

Chào bạn,

Bạn khám sức khỏe, siêu âm tim có ghi nhận vách tâm thất hơi dày. Thành tim dày có thể đồng tâm, dày đều toàn bộ tim hay dày khu trú ở một vùng của cơ tim. Thành tim dày có khả năng do tăng huyết áp hoặc do bệnh cơ tim.

Huyết áp của bạn 110 -120/80 mmHg, nằm trong giới hạn bình thường. Tuy nhiên, bạn có thể bị tăng huyết áp ẩn giấu, là dạng tăng huyết áp thường xảy ra ban đêm lúc ngủ, nên khó phát hiện khi đo huyết áp hàng ngày. Để chẩn đoán dạng tăng huyết áp này, bạn cần được đeo máy theo dõi huyết áp liên tục 24 giờ, giúp ghi lại huyết áp của bạn mỗi 30-60 phút.

Chào em!

Em đang dùng bisoprolo 2.5mg mỗi ngày, và em đang lo về tác dụng phụ của thuốc. Bisoprolol có một số tác dụng phụ như sau:
- Nhức đầu, chóng mặt, tiêu chảy, viêm mũi, mệt mỏi, phù, hạ huyết áp tư thế, lạnh đầu chi: Đây là những tác dụng phụ thường xảy ra nhất trong quá trình sử dụng Bisoprolol. Chúng sẽ mất đi trong vòng vài ngày hoặc vài tuần, khi cơ thể của mình đã quen với thuốc. Nếu tình trạng kéo dài hơn thì nên báo với bác sĩ để được điều chỉnh liều.
- Tăng mỡ máu (triglyceride), khô miệng, rối loạn cương dương, hay ngủ mơ nhiều và mất ngủ: Chỉ một số ít bệnh nhân dùng thuốc Bisoprolol gặp các triệu chứng khó chịu này.
- Co thắt phế quản: Đây là lý do tại sao những người bị hen suyễn, phổi tắc nghẽn mạn tính COPD không được khuyến khích dùng Bisoprolol.
Bên cạnh đó, thuốc Bisoprolol (Concor) còn có thể gây ra một số tác dụng phụ nguy hiểm như:
- Dị ứng: phát ban đỏ trên da, ngứa, sưng mặt/môi/lưỡi.
- Thay đổi nhịp tim: tim đập chậm hoặc không đều, cảm thấy chóng mặt, ngất xỉu.
- Vấn đề về tim mạch: khó thở, phù chân hoặc mắt cá chân, đau ngực, tăng suy tim.
- Đau, tê, lạnh, thay đổi màu da hoặc giảm độ nhạy cảm của ngón tay/ngón chân, đau nhức cơ bắp.
- Lú lẫn, đổ mồ hôi, run rẩy, nôn mửa.
Nếu có các dấu hiệu này, em cần gọi cấp cứu hoặc đến bệnh viện ngay lập tức.

Tất cả các loại thuốc ngoài mục tiêu điều trị đều có tác dụng phụ, kể cả thuốc bổ. Tuy nhiên, bác sĩ luôn cân nhắc mặt lợi và hại khi kê một loại thuốc cho bệnh nhân. Bên cạnh đó, bác sĩ sẽ theo dõi sát và cho làm xét nghiệm, siêu âm... định kỳ nhằm kiểm tra chức năng gan, thận... để phát hiện kịp thời những tác dụng không mong muốn xảy ra.

Điều may mắn là rất hiếm người sử dụng Bisoprolol gặp phải những tác dụng phụ nghiêm trọng kể trên. Vì vậy, em cứ yên tâm, tin tưởng vào bác sĩ và kiên nhẫn điều trị em nhé!

Em hay bị đầy hơi, khó chịu vùng ngực, có thể em bị vấn đề đường tiêu hóa như trào ngược dạ dày thực quản hoặc viêm dạ dày.... Em nên khám bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa để được thăm khám, nội soi dạ dày thực quản và đại tràng nếu cần.

Do em có khó chịu vùng ngực nên ngoài vấn đề tiêu hóa, không loại trừ khả năng em có vấn đề tim mạch hoặc bệnh ở phổi kèm theo. Do đó, em nên đến bệnh viện để được thăm khám một cách toàn diện!

Chúc em sức khỏe! Thân mến!

Chào bác,

Đau thắt ngực là triệu chứng của tình trạng tắc nghẽn động mạch vành. Khi cơ tim thiếu máu sẽ dẫn đến đau thắt ngực. Tuy nhiên, cần phân biệt đau thắt ngực với các triệu chứng đau ngực của những bệnh lý khác như: căn nguyên thành thành ngực, cơ liên sườn, màng phổi và phổi...

Về sự liên quan với hoạt động gắng sức, nếu có hẹp mạch vành thì cơ tim có thể bị thiếu máu trong khi hoạt động, dẫn đến đau ngực tại cùng thời điểm đó. Còn đau ngực xuất hiện một ngày sau khi làm việc nặng thì thường liên quan đến đau vùng cơ và dây chằng thành ngực nhiều hơn.

Bác có thể theo dõi thêm triệu chứng này, hoặc nếu muốn khảo sát thêm, bác hãy đến phòng khám chuyên khoa Tim mạch của Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh để được thăm khám và tư vấn chuyên sâu hơn về triệu chứng đau ngực của mình. Chúc bác sức khỏe! Trân trọng!

Chào em,

Khi đói, các biểu hiện em hỏi như khó chịu ở vùng ngực và bị choáng nhiều khả năng chính là cơn hạ đường huyết. Khi mức đường huyết thấp (<70mg/%) sẽ kích hoạt giải phóng epinephrine (adrenaline) gây các triệu chứng tim đập mạnh làm em khó chịu. Ở trường hợp nặng, mức đường huyết quá thấp có thể khiến não không nhận đủ glucose, ảnh hưởng đến các hoạt động của não gây choáng, hôn mê, thậm chí tử vong do hạ đường huyết.

Trong những tình huống như vậy, em có thể ngậm 2 hay 3 viên đường, uống 1/2 ly nước trái cây bất kỳ, 1/2 ly nước ngọt, 1 ly sữa. Nếu sau đó em thấy bớt mệt, bớt chóng mặt thì đây chính là cơn hạ đường huyết do mình ăn không đủ lượng đường cho cơ thể.

Chúc em sức khỏe! Thân mến!

Chào bạn,

Triệu chứng đau 2 bả vai liên quan nhiều đến thoái hóa đĩa đệm cột sống cổ. Các đĩa đệm này có thể thoát vị, lệch khỏi vị trí thông thường và chèn vào rễ thần kinh, gây đau dọc theo cổ sang hai vai. Ngoài ra, hở van 3 lá mức độ nhẹ có thể gặp ở người bình thường khỏe mạnh và hầu như không gây ảnh hưởng tới chức năng của tim.

Các triệu chứng tức ngực và có lúc khó thở nhẹ của bạn có khả năng là lành tính, liên quan đến sự căng giãn cơ hoặc vấn đề ở tim mạch. Để làm rõ việc này, bạn nên đi khám với bác sĩ chuyên khoa tim mạch.

Chào bác,

Nhịp tim sẽ dao động đáp ứng sinh lý phù hợp với tình trạng hoạt động, cảm xúc của cơ thể. Nhịp tim có thể đáp ứng sinh lý lên tới 180 nhịp/phút. Nhưng đôi khi, cơn nhịp nhanh tần số 140-150 nhịp/phút cũng có khả năng là bệnh lý liên quan đến các chuyên ngành như tim mạch, nội tiết... Điều quan trọng là khi nhịp tim bác lên tới 145 nhịp/phút, bác có triệu chứng khó chịu gì không: hồi hộp trống ngực, mệt, hoa mắt chóng mặt, choáng... Nếu nhịp tim tăng lên chỉ khi bác căng thẳng, bức xúc mà không có triệu chứng gì kèm theo, không ảnh hưởng đến sinh hoạt thì bác có thể theo dõi, điều chỉnh lối sống như tập thể dục tối thiểu 30 phút/ngày, 5 ngày/tuần; ăn uống, sinh hoạt, ngủ nghỉ điều độ; hạn chế các chất kích thích, rượu bia; giảm áp lực công việc, tự điều tiết cảm xúc... Nếu sau một thời gian bác tự điều chỉnh lối sống mà vẫn còn thấy khó chịu thì có thể đến khám tại cơ sở y tế đa chuyên khoa. Bác sĩ sẽ có biện pháp giúp đánh giá tình trạng của bác thuộc bệnh lý tim mạch, tâm thần (liên quan đến stress, căng thẳng) hay nội tiết (liên quan đến các bệnh lý tuyến giáp)... từ đó có hướng điều trị phù hợp nhất.

Còn về vấn đề xét nghiệm của bác thì chỉ với chỉ số Triglycerit 3.5 chưa đủ thông tin để chúng tôi tư vấn thêm cho bác. Bác nên cung cấp đầy đủ thông tin hoặc đến bệnh viện có chuyên khoa tim mạch để thăm khám, bác sĩ sẽ tư vấn cụ thể hơn. Trân trọng!

Chào chị,

Các biểu hiện nặng ngực, khó thở có thể liên quan đến bệnh lý tim mạch nhưng cũng có khả năng là triệu chứng thuộc bệnh lý của nhiều chuyên khoa khác như hô hấp, cơ xương khớp, tiêu hóa, tâm thần... Với mỗi bệnh lý, tính chất của từng triệu chứng sẽ có sự khác biệt như nặng ngực khó thở xảy ra khi nào, thành cơn hay liên tục, liên quan đến gắng sức không, liên quan đến bữa ăn không, xuất hiện vào thời điểm nào trong ngày, hoàn cảnh xuất hiện ra sao...

Chị nên đến cơ sở y tế đa chuyên khoa để được thăm khám, hỏi bệnh một cách cụ thể, định hướng nguyên nhân, thực hiện xét nghiệm. Sau đó, bác sĩ sẽ tư vấn cụ thể cho chị về hướng điều trị, đồng thời tái đánh giá tình trạng hẹp các van tim của mình.

Chào em,

Em có biểu hiện khó thở, tim đập nhanh, hồi hộp, lo lắng, mệt mỏi và đau đầu thường xuyên. Đây là những triệu chứng khá nguy hiểm, đặc biệt là đau đầu thường xuyên. Những nhóm nguyên nhân có thể gây ra các triệu chứng này bao gồm bệnh hen suyễn, phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD), bệnh lý tim mạch, thừa cân - béo phì, xơ phổi mô kẽ - một bệnh gây sẹo ở mô phổi, bệnh lý não. Chúng tôi khuyên em nên đến một bệnh viện có đầy đủ các chuyên khoa sâu để khám và tìm nguyên nhân bệnh của mình.

Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh có các bác sĩ chuyên khoa đầu ngành và sự phối hợp chuyên khoa Tim mạch với các chuyên khoa khác, sẽ giúp thăm khám tổng quát và tư vấn tình trạng cho em tốt nhất. Để đặt lịch khám với các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, em có thể liên hệ Tổng đài: 1800 6858 (Hà Nội) hoặc 0287 102 6789 - 0287 300 6858 (TP.HCM) để được hỗ trợ. Thân mến!