Thứ bảy, 5/7/2025

Giải đáp thắc mắc

* Vui lòng điền chính xác thông tin để nhận được tư vấn tốt nhất từ chuyên gia của Hệ thống BVĐK Tâm Anh.
Giới tính (*)

Hỏi đáp bác sĩ

Hiện tại ba tôi đã 81 tuổi và đang bị tắc động mạch chủ bụng dẫn đến việc 2 chân bị yếu, đau nhưng do ba tôi đã lớn tuổi nên gia đình không dám cho ông mổ. Xin hỏi các bác sĩ tư vấn giùm có cách nào giúp cho ông đỡ đau mà không cần phải mổ không? Chân thành cảm ơn các ...

Hanna, 53 tuổi, Quận Phú Nhuận, TP.HCM

TS.BS Nguyễn Anh Dũng

Trưởng khoa Ngoại Lồng ngực - Mạch máu, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM

Chào chị,

Tắc động mạch chủ bụng là tình trạng cản trở lưu lượng máu trong động mạch chủ và động mạch chậu, gây ra các triệu chứng đau cách hồi, đau nhức chân nhất là khi ngủ, loét da chân, mất cảm giác chân… Nếu không điều trị, bệnh có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng như đoạn chi, nhồi máu cơ tim, suy tim, suy đa tạng…

Tùy thuộc vào mức độ bệnh, bác sĩ sẽ lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp. Nếu nhẹ, người bệnh được hướng dẫn thay đổi lối sống và dùng thuốc để làm chậm tiến triển bệnh. Ở mức độ nặng, động mạch chủ tắc hoàn toàn gây biến chứng, buộc phải can thiệp ngoại khoa bằng phẫu thuật bắc cầu hoặc đặt stent mạch máu.

Chị nên đưa ba đến bệnh viện sớm để bác sĩ khám, đánh giá mức độ tắc động mạch chủ của ba chị, từ đó bác sĩ có thể tư vấn phương pháp điều trị phù hợp.

Tôi được chẩn đoán hở van 2 lá 3,5/4 và hở van 3 lá 3,5/4. Hàng ngày phải uống thuốc. Xin hỏi bệnh của tôi nên điều trị thế nào có hiệu quả. Xin cám ơn bác sĩ.

Bùi Quang Tập, 75 tuổi, Nha Trang

ThS.BS Huỳnh Thanh Kiều

Trưởng khoa Nội tim mạch 1, Trung tâm Tim mạch Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM

Chào bác,

Trước tiên, bác cần đi khám để tìm nguyên nhân gây hở van tim. Nếu hở van 2 lá và 3 lá nặng có triệu chứng suy tim, tăng áp động mạch phổi, loạn nhịp tim thì cần xem xét chỉ định mổ tim. Trường hợp không thể mổ, có thể điều trị với các thuốc tim mạch, tuy nhiên uống thuốc thì không thể điều trị triệt để tình trạng hở van.

Hy vọng bác sắp xếp thời gian đến khám sớm với bác sĩ chuyên khoa để được tư vấn và có phương pháp điều trị phù hợp.

Em muốn hỏi em đã can thiệp đốt RF cách đây hơn một tháng, mà giờ nhịp tim vẫn nhanh 110 thì có sao không?

Đỗ Thị Nhàn, 22 tuổi, Tiên Du, Bắc Ninh

ThS.BSNT Trần Quốc Việt

Bác sĩ khoa Tim mạch - Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội

Chào bạn!

Bạn nói đã được can thiệp đốt RF cách đây hơn một tháng, nhưng chưa nói rõ là điều trị dạng rối loạn nhịp nào (ngoại tâm thu hay cơn nhịp tim nhanh...). Tuy nhiên, về mặt tần số tim, nếu thường xuyên ở mức 110 lần/phút khi nghỉ ngơi thì có thể có bất thường dạng rối loạn nhịp tim nào đó, chẳng hạn như rối loạn cũ trước đây hoặc một dạng rối loạn mới, hoặc nhịp tim nhanh do một tình trạng rối loạn ở cơ quan khác (ví dụ như cường chức năng tuyến giáp...). Do đó, bạn nên đi tái khám với bác sĩ chuyên khoa tim mạch để được đánh giá tình trạng bệnh và có điều trị phù hợp.

Trân trọng!

Con em bị tim bẩm sinh thông liên thất quanh màng, đường kính 10mm có nên mổ không ạ?

Trần Lê Thanh Trà, 48 tuổi, Phú Thọ

ThS.BSNT Trần Quốc Việt

Bác sĩ khoa Tim mạch - Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội

Chào chị!

Về việc điều trị thông liên thất cho bé, ngoài đo kích thước đường kính lỗ thông, các bác sĩ còn phải đánh giá toàn diện về triệu chứng lâm sàng, tình trạng suy tim nếu có, dòng chảy qua lỗ thông, áp lực động mạch phổi, lưu lượng máu qua tuần hoàn phổi tương quan với lưu lượng máu qua tuần hoàn hệ thống. Bác sĩ đánh giá kỹ lưỡng vị trí lỗ thông và các thành phần xung quanh, từ đó mới đưa ra được phác đồ và chiến lược điều trị phù hợp.

Nếu có chỉ định bít lỗ thông, hiện nay nếu hình thái phù hợp, bác sĩ có thể ưu tiên biện pháp can thiệp bít thông liên thất bằng dụng cụ, với chỉ một đường vào chọc qua da xâm lấn tối thiểu, để bé không phải trải qua một cuộc mổ lớn. Chị nên đưa bé đến khám với bác sĩ chuyên khoa tim mạch, tim bẩm sinh để được đánh giá và đưa ra phương án điều trị tối ưu nhất. Trân trọng!

Ba tôi sinh năm 1937, ông bị rối loạn chuyển hóa lipid máu, nhịp xoang nhanh, thiếu máu cục bộ, bướu giáp nhân, tiểu đường type 2 chỉ số đường huyết 130, sỏi mật. Hôm qua ông khám tổng quát và được cho toa thuốc gồm 2 loại trị tiểu đường Linatab Tablet 5mg - 1v/ ngày và Metformio Stella 1000mg- 1/2 viên/ngày. Tôi có ...

Truong Thanh Thủy, 48 tuổi, Quận Gò Vấp, TP.HCM

ThS.BS Huỳnh Thanh Kiều

Trưởng khoa Nội tim mạch 1, Trung tâm Tim mạch Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM

Chào chị,

Linagliptin không có chống chỉ định với người bị sỏi mật. Thuốc này dùng được cho người suy gan, suy thận nên khá an toàn. Nếu chị có thắc mắc thì nên hỏi thêm bác sĩ điều trị chứ không nên cho ba tự ngưng thuốc kẻo ảnh hưởng đến hiệu quả điều trị.

Chúc ba chị sức khỏe! Thân mến!

Tôi được bác sĩ chuẩn đoán thiếu máu cơ tim cục bộ mạn vào năm 2018. Từ năm 2018 đến nay đi khám và uống thuốc đều đặn hàng tháng theo toa bác sĩ cho, tình trạng thấy ổn định đến tháng 10/2022. Từ tháng 10/2022 đến nay có triệu chứng đau ngực và rất khó thở khi nằm ngủ buổi trưa, tim đập nhanh, ...

Nguyễn Đức Thịnh, 51 tuổi, Quận 12, TP.HCM

Bé nhà em sinh tại bệnh viện Mỹ Đức Phú Nhuận. Sau sinh bé đi siêu âm tim được bác sĩ xác định là hở van tim 2 lá và có lỗ thông liên nhĩ Pro. Hiện bé được 2 tuổi mẹ đã cho bé đi tái khám tại bệnh viện Nhi Đồng 2, bác sĩ xác định là theo dõi và tái khám một ...

Vũ Như Phúc, 2 tuổi, Vũng Tàu

BS.CKI Phạm Thục Minh Thủy

Trợ lý Giám đốc Trung tâm, Bác sĩ Tim bẩm sinh, Trung tâm Tim mạch Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM

Chào bạn,

Xin trả lời thắc mắc của bạn như sau:
1. Thở rút ngực, ra mồ hôi trộm và da xanh có nhiều nguyên nhân, không chỉ là bệnh lý tim mạch.
2. Hở van hai lá tùy theo mức độ nhẹ - nặng và có những ảnh hưởng lên buồng tim như thế nào thì mới có phác đồ điều trị phù hợp. Nếu hở nhẹ (1/4) thì chỉ theo dõi đến khi lớn, nhưng hở nặng là phải theo dõi, điều trị thuốc thậm chí phẫu thuật.
3. Trẻ bị bệnh tim cần được theo dõi sát sao. Nếu trẻ có triệu chứng gì khác lạ, ba mẹ nên đưa trẻ đến gặp bác sĩ để được kiểm tra, thăm khám để can thiệp kịp thời.
Chúc bé nhà bạn chóng khỏe! Thân mến!

Em làm nhân viên văn phòng, công việc ngồi nhiều. Khoảng 3 tháng gần đây em bị tình trạng đau giữa ngực khi ngồi làm việc lâu nhưng đứng lên đi lại thì sẽ hết. Nhờ bác sĩ tư vấn giúp em như vậy là em đang bệnh gì ạ? Em cám ơn bác sĩ.

Bùi Thị Phượng, 34 tuổi, Biên Hòa, Đồng Nai

Cháu năm nay 32 tuổi, năm nay cháu đi khám sức khỏe định kỳ do công ty tổ chức thì đo kết quả điện tim đồ được 37 nhịp/phút. Cháu khá ngạc nhiên về kết quả này. Lần đầu tiên cháu đo điện tim đồ là năm 2018, kết quả lúc đó là khoảng 44 nhịp/phút. Bác sĩ cho cháu hỏi nhịp tim của cháu ...

Duy Tuấn, 32 tuổi, TP. Thủ Đức, TP.HCM

BSNT Vũ Trần Đình Huy

Bác sĩ Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM

Chào em,

Nhịp tim chậm có thể do tình trạng sinh lý bình thường (như ở các vận động viên, những người có thói quen hoạt động thể lực cường độ cao kéo dài...) hoặc do bệnh lý. Muốn xác định nhịp tim chậm này là bình thường hay bất thường, em cần được đo điện tim để xem đây là nhịp gì (nhịp xoang, nhịp bộ nối, hay nhịp bất thường khác...). Ngoài ra, bác sĩ cần biết thêm về tiền sử gia đình cũng như các triệu chứng bất thường nếu có. Do vậy, em nên đi khám bác sĩ chuyên khoa loạn nhịp để được thăm khám và tư vấn cụ thể nhé!

Em bị rối loạn lo âu và hay bị tình trạng rối loạn thần kinh tim: tức ngực khó thở, nhịp tim nhanh bất ngờ, đánh trống ngực. Xin hỏi bác sĩ em có nguy cơ bị cơn đau tim sau này vì nhịp tim nhanh bất ngờ như vậy không ạ?

Trần Công Nhiệm, 38 tuổi, Đắk Lắk

Tôi đã đặt stent năm 2009, sức khỏe vẫn bình thường, có đi khám định kỳ tại Bệnh viện Chợ Rẫy. Hôm nay tôi thấy có chương trình này rất hay, tôi muốn hỏi bác sĩ như sau. Tôi muốn kiểm tra toàn bộ mạch máu trong cơ thể xem còn có chỗ nào hẹp và stent của tôi đặt 2009 còn tốt không, xin ...

Nguyễn Liêm, 63 tuổi, Quận 1, TP.HCM

Tôi năm nay 53 tuổi đã bị cao huyết áp 10 năm nay, vẫn dùng thuốc tây đều vào mỗi buổi sáng. Nhưng tôi tự kiểm tra thấy huyết áp thường tăng cao vào thời điểm từ 16-18h, cao hơn thời điểm khác trong ngày. Tôi nên uống thuốc huyết áp vào thời điểm nào là hiệu quả nhất? Xin cảm ơn bác sĩ.

Nguyễn Thắng, 53 tuổi, Quảng Ninh

Siêu âm tim động mạch chủ hở 2.5/4. Xin bác sĩ hướng dẫn các biện pháp cần hỏi trợ và khắc phục.

Nguyễn Viết Hải, 64 tuổi, Đà Nẵng

ThS.BS Huỳnh Thanh Kiều

Trưởng khoa Nội tim mạch 1, Trung tâm Tim mạch Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM

Chào bác,

Có nhiều nguyên nhân gây hở van động mạch chủ như tổn thương van hậu thấp (thấp tim), giãn gốc động mạch chủ, vôi hóa van, viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn... Bác nên đi khám chuyên khoa tim mạch để bác sĩ thăm khác, tiến hành các cận lâm sàng tìm nguyên nhân hở van. Từ đó, bác sĩ sẽ tư vấn cho bác cách điều trị phù hợp nhằm cải thiện triệu chứng và làm chậm tiến triển của tình trạng hở van.

Chúc bác mạnh khỏe! Trân trọng!

Tôi có nhịp tim thường ở mức dưới 60 có bị ảnh hưởng đến sức khỏe không? Cảm ơn

Lê Tứ Hải, 56 tuổi, Quận 3, TP.HCM

ThS.BS Huỳnh Thanh Kiều

Trưởng khoa Nội tim mạch 1, Trung tâm Tim mạch Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM

Chào bác,

Nhịp tim người bình thường từ 60 - 100 lần/phút, nhịp đều. Nhịp tim của bác trên dưới 60 lần/phút, nếu nhịp đều đặn là nằm trong khoảng bình thường. Bác không cần lo lắng.

Chúc bác sức khỏe! Trân trọng!

Em đang uống thuốc theo toa bác sĩ về bệnh cường giáp, đã uống được 7 năm rồi, có đi khám theo đúng lịch hẹn của bác sĩ. Mỗi lần tái khám có xét nghiệm chỉ số TSH nên bác sĩ theo dõi chỉ số đó mà kê thuốc. Vậy nay em muốn hỏi là bệnh cường giáp của em về lâu dài có bị ...

Phạm Văn Kiều , 42 tuổi, Quận Gò Vấp, TP.HCM

ThS.BS Huỳnh Thanh Kiều

Trưởng khoa Nội tim mạch 1, Trung tâm Tim mạch Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM

Chào bạn,

Bệnh cường giáp có thời gian điều trị trung bình từ 1,5- 2 năm. Bệnh có khả năng tái phát. Nếu điều trị kéo dài 7 năm mà chưa khỏi thì bạn nên đi khám bác sĩ chuyên khoa Nội tiết để được tư vấn thêm về các phương pháp điều trị khác như mổ hoặc dùng iốt phóng xạ. Bệnh cường giáp không chuyển biến thành ung thư giáp. Một số trường hợp bệnh nhân viêm giáp tự miễn có lúc bị cường giáp, nhưng cũng có khi bị suy giáp.

Chúc bạn sức khỏe! Trân trọng!

ĐĂNG KÝ KHÁM TẠI BVĐK TÂM ANH

Vui lòng điền đầy đủ thông tin để chúng tôi có thể hỗ trợ bạn