Cơ xương khớp VnExpress Sức khỏe Hợp tác cùng các chuyên gia đầu ngành

Giải đáp thắc mắc

* Vui lòng điền chính xác thông tin để nhận được tư vấn tốt nhất từ chuyên gia của Hệ thống BVĐK Tâm Anh.
Giới tính (*)

Hỏi đáp

Chào bác sĩ, tôi xin hỏi trường hợp của tôi như sau: Tôi bị sưng gối, đi khám bác sĩ bảo bị viêm hoạt dịch. Bác sĩ hút dịch rồi tiêm luôn vào chỗ hút dịch và cho thuốc uống 2 tuần, nhưng hết thuốc uống lại đau như cũ. Xin hỏi tôi phải làm sao?

tranquangvinh919191Trần quang Vĩnh, 63 tuổi, Bình lục Hà Nam
BS.CKI Nguyễn Tấn Vũ

Chào chú,

Viêm bao hoạt dịch gây sưng tràn dịch khớp gối có thể do nhiều nguyên nhân như thoái hóa khớp, viêm khớp dạng thấp, viêm khớp vảy nến, gout... Tùy từng nguyên nhân gây bệnh và mức độ bệnh sẽ có các phác đồ điều trị khác nhau. Vì vậy, chú nên đến khám bác sĩ chuyên khoa cơ xương khớp để có chẩn đoán chính xác, từ đó mới có thể điều trị hiệu quả, giảm đau lâu dài.

Trân trọng.

Gần đây em bị đau vùng gáy, lan ra bắp tay phải và thỉnh thoảng bị tê cả cánh tay phải. Em đi chụp MRI thì có kết quả như sau:
- Lồi đãi đệm trung tâm tầng C3-4, C4-5, C5-6, C6-7, chèn ép vào khoang dưới nhện, không chèn ép rễ hai bên
- Không hẹp lỗ liên hợp hai bên
- Thoái hóa ...

Ngô Văn Sỹ, 48 tuổi, Lâm Đồng
BS.CKI Kim Thành Tri

Chào anh,

Khi tuổi tác ngày càng cao, đĩa đệm sẽ lão hoá theo. Tình trạng này gọi là thoái hoá. Tuỳ thuộc vào mức độ vận động sai tư thế trong thời gian dài của mỗi người mà dẫn tới các bệnh lý về lồi cũng như thoát vị đĩa đệm.

Phương án điều trị hiệu quả là phải thay đổi lối sống, tránh các tư thế sai cho cột sống, có thể chơi các môn thể thao không dồn sức nặng vào cột sống. Còn để chi tiết và cụ thể hơn thì anh nên tới bệnh viện thăm khám, các bác sĩ sẽ đưa ra liệu trình cụ thể, phù hợp với tình trạng của anh.

Trân trọng.

Dạ em chào các bác sĩ!
Em bị hoại tử chỏm xương đùi, hơn 20 năm. Hiện tại một chân thấp hơn 1,5cm, không ngồi xếp bằng được. Em muốn được tư vấn mổ thay chỏm xương đùi. Em cám ơn ạ.

NGUYỄN NGỌC HƯNG, 40 tuổi, LONG THẠNH MỸ, TP THỦ ĐỨC
THS.BS.CKI Đặng Khoa Học

Trưởng khoa Chấn thương Chỉnh hình Tổng quát, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM

Chào anh,

Nếu hoại tử chỏm xương đùi đã làm ngắn chi đi 1,5cm, rất có khả năng bệnh đã phát triển đến giai đoạn 4 của hoại tử chỏm xương đùi. Đây là giai đoạn thoái hóa khớp háng thứ phát do hoại tử chỏm xương đùi. Lúc này, để điều trị bệnh, bác sĩ sẽ chỉ định phẫu thuật thay khớp háng.

Để có thể đưa ra tư vấn chính xác về việc nên chọn khớp háng nào và chi phí bao nhiêu, anh cần cung cấp phim chụp X - quang cho bác sĩ. Tuy nhiên, thông thường, chi phí cho một ca phẫu thuật nếu không có BHYT sẽ rơi vào khoảng 120 triệu, có BHYT vào khoảng 70 triệu. Chi phí trên đã bao gồm phẫu thuật, thay khớp, nằm viện...

Trân trọng.

Cho em hỏi chạy bộ cầm 2 cục tạ, mỗi bên 5kg có được không? Có nguy hiểm nào không ạ? Cám ơn bác sĩ

Nguyễn Ngọc Hơn, 31 tuổi, Dong Nai
THS.BS Nguyễn Thụy Song Hà

Chào bạn,

Chạy bộ với tạ kèm theo là một cách gia tăng khả năng đốt cháy năng lượng. Để đạt hiệu quả tập luyện và ngăn ngừa chấn thương, bạn có thể sử dụng tạ chì đeo quanh cánh tay để cố định và đỡ mỏi tay.

Chúc bạn duy trì tập luyện lâu dài để có một cơ thể đẹp và săn chắc.

Tôi bị tai nạn xe máy, gãy xương đòn, sau khi được nẹp phương tiện và tháo ra thì chỗ xương đòn được can thiệp có biểu hiện đau, co cứng gân mỗi khi tôi vận động. Đi khám, chụp CT thì bác sỹ báo thì tôi bị viêm rách gân cơ, trên gai, dưới gai, gân bó dài cơ nhị đầu. Kết luận như ...

Lâm Tuấn Anh, 48 tuổi, Thủ Đức, TP Hồ Chí Minh
THS.BS.CKI Đặng Khoa Học

Trưởng khoa Chấn thương Chỉnh hình Tổng quát, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM

Chào anh,

Nếu đau vùng vai sau chấn thương và chụp MRI có ghi nhận rách gân cơ trên gai, dưới gai, dưới vai thì bác sĩ sẽ chỉ định điều trị bằng vật lý trị liệu và uống thuốc. Nếu sau 6 tuần, tình trạng không cải thiện thì người bệnh có thể được chỉ định phẫu thuật điều trị nội soi.

Tuy nhiên, anh cần mang phim MRI đến bệnh viện để bác sĩ đánh giá mức độ tổn thương là viêm hay rách. Nếu đau do viêm, anh sẽ được tiếp tục cho dùng thuốc và tập vật lý trị liệu. Trong trường rách gân thì bắt buộc phải phẫu thuật để khâu lại.

Trân trọng.

Chào bác sĩ,
Bố em năm nay 65 tuổi, trước bố em bị viêm quanh khớp vai 1 lần. Năm ngoái, bố có trượt đập vai, sau đó đau nhức tay nhiều, không vận động được. Có đi khám, được chụp MRI khớp vai phải, kết luận đứt gần hoàn toàn gân trên gai phải, thoái hóa mỡ, giảm kích thước cơ trên gai; ...

bs.nguyenthihien18061986, 36 tuổi, đoan hùng phú thọ
THS.BS.CKI Đặng Khoa Học

Trưởng khoa Chấn thương Chỉnh hình Tổng quát, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM

Chào bạn,

Nếu trên phim MRI đã khẳng định rách gần hoàn toàn gân trên gai, thoái hóa mỡ... thì dù bố bạn có uống thuốc và thực hiện tập phục hồi chức năng bao nhiêu đi nữa thì gân cũng không thể tự lành lại hoàn toàn. Do đó, điều trị thích hợp nhất lúc này là phẫu thuật khâu lại gân trên gai đã rách, sau đó mới tập phục hồi chức năng.

Bạn nên đưa bố đến bệnh viên chuyên khoa để xem còn có thể mổ nội soi hay không, đồng thời, các bác sĩ sẽ tư vấn những bài tập chức năng phù hợp sau mổ.

Trân trọng

Tôi đã thay 2 khớp gối tại Bệnh viện Tâm Anh Tp.HCM. Khớp phải được 3 tháng, khớp trái được 1 tháng. Tôi đã di chuyển được nhưng mỗi khi lên xuống cầu thang luôn nghe kêu lụp cụp. Xin hỏi bác sĩ tôi phải làm sao? Kêu hoài như vậy có sao không? Xin bác sĩ tư vấn giúp, cám ơn.

Lương lệ trân, 53 tuổi, 37e phú thọ
THS.BS.CKI Đặng Khoa Học

Trưởng khoa Chấn thương Chỉnh hình Tổng quát, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM

Chào chị,

Với trường hợp này, chị nên trực tiếp đến bệnh viện để trao đổi với bác sĩ đã phẫu thuật. Bởi chỉ bác sĩ phẫu thuật mới có thể hiểu rõ tình trạng người bệnh, phương pháp đã thực hiện, từ đó có biện pháp can thiệp hiệu quả.

Chúc sức khỏe chị,
Trân trọng.

Cháu bị sốt nhiều ngày không hết, đã đi khám tổng quát gần hết mà vẫn chưa phát hiện được nguyên nhân dẫn tới sốt, triệu chứng thì cứ y như sốt xuất huyết nhưng đã xét nghiệm là không có bị sốt xuất huyết, và mỗi lần sốt tầm 2 tuần rồi tự hết. Cháu bị hai tháng nay, không biết bệnh lý như ...

Lê Thị Sự, 29 tuổi, 194 Huỳnh Thị Hai, Tân Chánh Hiệp, Quận 12
BS.CKII Trần Thị Thanh Trúc

Chào em,

Có rất nhiều nguyên nhân có thể gây ra tình trạng sốt lặp đi lặp lại và kéo dài. Mặc dù triệu chứng sốt kéo dài phần lớn sẽ gặp trong các bệnh truyền nhiễm, nhưng cũng có một tỉ lệ không nhỏ do các nguyên nhân bệnh lý nội khoa khác.

Với trường hợp của em, đã khám tổng quát, được các bác sĩ tư vấn, cũng như thực hiện các xét nghiệm nhưng vẫn chưa tìm được nguyên nhân đặc hiệu, thì có thể nghĩ đến các bệnh tự miễn. Nghĩa là có thể có những rối loạn bệnh lý từ chính hệ miễn dịch của em.

Em có thể đăng ký khám với bác sĩ chuyên khoa để được thăm khám kĩ càng và tư vấn để tầm soát các nguyên nhân ít gặp khác, như là những bệnh lý miễn dịch trong tình huống này.

Chúc em sức khỏe
Trân trọng

Trong khoảng một tuần nay, lòng bàn chân trái của tôi hơi nhói. Tôi vẫn tập thể dục và đi giày như bình thường. Vậy đây là bệnh gì và chữa như thế nào? Nhờ bác sĩ tư vấn. Xin cám ơn.

Nguyen Hoa Mai, 63 tuổi, Tho6n Phuoc hai, Lagi, Binh Thuan
THS.BS Nguyễn Thụy Song Hà

Chào chị,

Viêm cân gan chân là tổn thương hay gặp ở người tập luyện thể dục thể thao hay làm những công việc đi đứng nhiều. Triệu chứng điển hình của tình trạng này là: đau lòng bàn chân hoặc gót chân buổi sáng thức dậy, vận động một chút thì hết. Trường hợp nặng hơn, cơn đau sẽ âm ĩ suốt ngày.

Nếu cơn đau chỉ xuất hiện vào sáng sớm lúc thức dậy, chị có thể xử lý bằng cách mát xa lòng bàn chân mỗi tối và sáng, hạn chế đi đứng chạy nhảy. Trường hợp đau âm ĩ suốt cả ngày thì nên đi khám bệnh tại các trung tâm cơ - xương - khớp, tránh để tình trạng viêm cân gan chân kéo dài.

Chúc sức khỏe chị
Thân mến.

Chào bác sĩ, tôi bị bệnh still 10 năm, hiện uống medrol 2mg/ngày, tình trạng da mỏng dễ bị trầy bầm sung huyết.
Cho tôi xin hỏi có thuốc khác để thay medrol không? Cảm ơn rất nhiều

nguyenngocan1963ss, 59 tuổi, 61 lý tự trọng long thành đồng nai
THS.BSNT Đinh Phạm Thị Thúy Vân

Chào chị,

Ngoài medrol, có nhiều thuốc khác dùng để điều trị bệnh still, như là methotrexate. Đây là một trong những thuốc điều trị chính trong bệnh still. Khi bệnh đã được kiểm soát nhờ vào thuốc methotrexate, chị có thể giảm dần và ngưng dùng medrol.

Trong những trường hợp chị không đáp ứng với methotrexate, có thể chuyển sang các thuốc sinh học. Tốt nhất, chị nên đến bệnh viện để được bác sĩ thăm khám và chọn lựa phương pháp điều trị phù hợp nhé.
Trân trọng.

ĐĂNG KÝ KHÁM TẠI BVĐK TÂM ANH

Vui lòng điền đầy đủ thông tin để chúng tôi có thể hỗ trợ bạn