Giải đáp thắc mắc

Chị Phượng thân mến,

Nguyên nhân đau ngực như chị mô tả có thể do bệnh phổi, lồng ngực, cơ xương, thần kinh, hẹp van tim, rối loạn thần kinh chức năng... Do đó, chị nên sắp xếp thời gian đến bệnh viện khám. Bác sĩ có thể chỉ định thực hiện một số chẩn đoán cận lâm sàng như chụp X-quang, đo điện tim, siêu âm tim và xét nghiệm máu để tìm nguyên nhân, từ đó đưa ra hướng xử trí phù hợp hoặc tư vấn cụ thể hơn cho chị.

Chào chị,

Theo thông tin chị chia sẻ, có lẽ chị đã đi khám và được cho dùng thuốc Concor và Procoralan (là 2 loại thuốc hạ nhịp tim khi nhịp tim nhanh). Không rõ chị đã được làm các xét nghiệm và thăm dò gì để chẩn đoán rối loạn nhịp nhanh chưa (ví dụ như xét nghiệm máu, chức năng tuyến giáp, theo dõi nhịp tim lưu động 24 giờ bằng máy Holter điện tim...). Nhịp tim người bình thường lứa tuổi chị sẽ dao dộng trong khoảng 60-100 nhịp/phút. Có nhiều nguyên nhân gây rối loạn nhịp nhanh như cơn nhịp nhanh kịch phát trên thất (nhịp nhanh trong cơn 140-180 ck/phút, xuất hiện và kết thúc đột ngột), cường giáp (nhịp tim thường xuyên nhanh), thiếu máu, cường giao cảm, lo lắng, căng thẳng...

Vấn đề rối loạn nhịp của chị tăng lên sau khi tiêm vaccine Covid-19 AstraZeneca, không rõ lúc đó huyết áp của chị có tăng/tụt không, có triệu chứng khó thở, mần ngứa, nôn mửa... không, có được chẩn đoán phản vệ với vaccine không hay chỉ ghi nhận nhịp tim nhanh không triệu chứng? Một số trường hợp ghi nhận rối loạn nhịp sau tiêm, tuy nhiên thường kèm theo tình trạng căng thẳng, lo lắng của người bệnh.

Việc tiêm phòng bổ sung vaccine Covid-19 mũi 2, mũi 3... là cần thiết trong tình hình hiện tại.

Chào bạn,

Bạn chưa cung cấp đầy đủ thông tin tình trạng bệnh của mình đang gặp phải nên chúng tôi chưa thể tư vấn cụ thể hơn cho bạn. Hiện bệnh đổ mồ hôi tay có nhiều phương pháp điều trị. Tùy theo tình trạng của bạn sau khi thăm khám, chúng tôi sẽ đưa ra hướng điều trị phù hợp.

Bệnh viện Tâm Anh TP HCM có áp dụng thanh toán bảo hiểm y tế với một số trường hợp. Do đó, bạn cố gắng sắp xếp thời gian đến khám trực tiếp để chúng tôi có thể kiểm tra và tư vấn cụ thể hơn cho bạn. Chúc bạn sức khỏe!

Chào bác,

Với thông tin bác đưa ra thì chuyên môn chúng tôi ước tính bác trai suy thận độ IIIb hoặc độ IV (độ suy thận chia 5 độ, càng cao càng nặng). Đây là ước tính vì không có thông tin chính xác về tuổi và cân nặng của bác trai, với độ này cũng là mức nguy hiểm báo động. Với mức độ suy thận này vẫn có chỉ định bảo tồn, chưa có chỉ định ghép thận hoặc lọc thận.

Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh chúng tôi rất sẵn sàng khám và theo dõi bệnh lý của bác trai. Bác có thể đưa bác trai sớm đến khám và tư vấn định kỳ với sự phối hợp của chuyên khoa Thận học và Tim mạch. Chúng tôi sẽ điều trị thuốc tối ưu, theo dõi định kỳ và hạn chế các thuốc độc cho thận. Cảm ơn bác đã tin tưởng trao gửi sức khỏe bác trai cho Bệnh viện Tâm Anh!

Chào bạn,

Triệu chứng bạn miêu tả có thể liên quan tới rối loạn thần kinh thực vật vì có các yếu tố khởi kích như stress công việc, lo lắng... Tuy nhiên, trước hết cần loại trừ các bệnh lý thực thể trước khi chẩn đoán rối loạn thần kinh thực vật. Chính vì thế, bạn cần được làm một số thăm dò cơ bản về hình ảnh học và chức năng tim như: Siêu âm doppler tim và van tim, đo điện tâm đồ, đo điện tâm đồ 24 giờ để đánh giá rối loạn nhịp trong vòng 24 giờ. Thêm vào đó, bạn có thể khám thêm chuyên gia tâm lý để làm một số test về giao cảm và được tư vấn sử dụng thuốc một cách tốt nhất.

Chào bạn!

Theo kết quả siêu âm bạn cung cấp, con bạn bị hở van tim 2 lá 1/4. Đây là tình trạng hở van nhẹ, có thể là hở van sinh lý, không cần điều trị. Thông thường, tình trạng hở van này sẽ không diễn tiến theo thời gian. Gần đây con bạn có thêm triệu chứng tức ngực, ho khan. Bạn nên cho con khám lại ở cơ sở y tế có chuyên khoa tim mạch, vì có thể cháu có bệnh lý mới của đợt này, có thể triệu chứng của tim hoặc hô hấp. Khi khám lại, bác sĩ sẽ khám, chẩn đoán và tư vấn cho bạn cụ thể hơn.

Chào bạn!

Theo kết quả siêu âm tim thai trên, đây là một bệnh tim bẩm sinh phức tạp. Bạn cần được theo dõi thai kỳ chặt chẽ, chuẩn bị nơi sinh và chăm sóc sau sinh chuyên sâu. Trường hợp này cần được hội chẩn giữa bác sĩ sản khoa, bác sĩ gây mê hồi sức, bác sĩ sơ sinh và tim mạch nhi (bác sĩ thông tim can thiệp nhi và phẫu thuật viên tim mạch nhi) để lên kế hoạch chăm sóc, phối hợp tốt nhất. Sau khi chào đời, cháu sẽ được theo dõi tại phòng hồi sức sơ sinh và có thể phải được thông tim hoặc mổ tim sớm trong giai đoạn sơ sinh. Tùy theo tình trạng bệnh, bác sĩ sẽ có các biện pháp điều trị khác nhau và tiên lượng khác nhau từ trung bình tới nặng. Chúc bạn và bé khỏe!

Chào bạn!

Kênh nhĩ thất là một tình trạng bệnh đa dạng từ đơn giản tới phức tạp. Do đó, quyết định có thể phẫu thuật thẩm mỹ hay không sẽ cần được đánh giá thêm trước khi đưa ra câu trả lời chính xác cho bạn. Phẫu thuật tim đường thẩm mỹ cuộc mổ thường kéo dài hơn do phẫu trường nhỏ, những trường hợp khó đôi khi phải chuyển sang đường mổ dọc ngực trước, nguy cơ 2 vết mổ. Nếu kênh nhĩ thất phức tạp, cần can thiệp nhiều (đóng các lỗ thông, sửa các van tim...) thì nên mổ hở.

Để trả lời chính xác có thể mổ thẩm mỹ hay nên mổ hở, bạn nên đến bệnh viện có chuyên khoa phẫu thuật tim bẩm sinh để các bác sĩ chuyên khoa kiểm tra và tư vấn cụ thể hơn cho bạn.