Bác sĩ ơi, trường hợp bị teo tinh hoàn không có tinh trùng có thể chữa được không?
Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, BVĐK Tâm Anh, TP.HCM
Chào anh!
Với trường hợp của anh thì cần đến thăm khám và làm các cận lâm sàng thăm dò thêm như siêu âm tinh hoàn và nội tiết. Khi có đầy đủ thông tin bác sĩ sẽ tư vấn cho vợ chồng anh chị về hướng tiếp theo, có thể sẽ chọc hút mào tinh để xem trong đó có tinh trùng không. Nếu có và đủ điều kiện thì đông tinh làm IVF.
Do sự phát triển của IVF, hiện tại kỹ thuật ICSI trong IVF có thể tiêm trực tiếp 1 tinh trùng sống vào trong tế bào trứng sau đó trứng sẽ thụ tinh và phát triển thành phôi và có cơ hội đậu thai phát triển thành em bé sau này. Nếu không có tinh trùng, chúng tôi sẽ tư vấn để anh chị cân nhắc việc xin tinh trùng.
Anh chị nên đến viện thăm khám và làm các xét nghiệm để biết tình trạng của anh nằm ở trường hợp nào, lúc đó sẽ có biện pháp điều trị thích hợp nhất.
Chúc anh chị luôn khỏe mạnh và sớm có tin vui!
Vợ chồng em có một bé 7 tuổi, bây giờ muốn có thêm một bé nữa mà không được thì phải làm thế nào ạ? Tính chất công việc bận rộn có phải là nguyên nhân không bác sĩ? Em làm việc trong kho, không khí ngột ngạt, có tiếp xúc với khói xe nâng được 15 năm rồi có phải nguyên nhân không ạ? ...
Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, BVĐK Tâm Anh, TP.HCM
Chào chị Mang Sa, tôi xin chia sẻ cùng mong đợi có con và lo lắng của vợ chồng anh chị. Theo Tổ chức Y tế Thế giới, 1 cặp vợ chồng sau 1 năm quan hệ với tần suất 2-3 lần/ tuần mà chưa có thai thì cần đến thăm khám để được bác sĩ tư vấn và đưa ra giải pháp điều trị hiếm muộn. Bụi bẩn, không khí ngột ngạt không phải là yếu tố dẫn đến hiếm muộn mà cần phải kể đến các nguyên nhân khác có thể xuất phát từ phía người vợ và cả người chồng.
Tuy nhiên, một trong số những yếu tố có đóng vai trò quan trọng trong vấn đề có thai phải nhắc đến là tuổi của người phụ nữ, nhất là khi phụ nữ đã bước qua tuổi 35, chất lượng và số lượng trứng đã giảm đi đáng kể. Ở thời điểm hiện tại, chị Sa cần đến thăm khám sớm để các chuyên gia hỗ trợ sinh sản có thể kiểm tra và tư vấn cụ thể hơn về các vấn đề liên quan đến mong đợi có con của anh chị. Mến chúc chị Mang Sa sẽ có tin vui trong thời gian sắp tới.
Cho em hỏi làm sao để tinh trùng khỏe ạ? Tại vì tinh trùng của em hơi bị loãng, màu tinh trùng không đục. Nhờ bác sĩ tư vấn giúp em với ạ, em cảm ơn bác sĩ rất nhiều.
Chồng em bị tuyến giáp và đã cắt tuyến giáp 1 lần. Liệu chồng em có con được không ạ?
Năm nay tôi 37 tuổi, tôi đã lấy vợ được nhiều năm nhưng mãi chưa có con. Tôi không nhớ chính xác tại sao mà từ bé tôi bị teo một bên tinh hoàn, liệu đó có phải là nguyên nhân gây vô sinh không ạ? Mong bác sĩ tư vấn!
Vợ chồng em có 2 con và cả 2 con đều có mang gen bệnh về máu (suy tủy xương). 1 cháu đã mất trong quá trình truyền máu, 1 cháu hiện vẫn bình thường chưa phải điều trị gì về bệnh này, chỉ theo dõi định kỳ. Vợ chồng em muốn sinh thêm đứa con khỏe mạnh không mang bệnh, xin bác sĩ cho ...
Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản BVĐK Tâm Anh Hà Nội
Chào anh chị!
Trường hợp của anh chị có 2 vấn đề lớn cần làm rõ. Thứ nhất là bệnh lý suy tủy xương của 2 bé do gen di truyền quy định hay gen di truyền kết hợp yếu tố khác gây bệnh, gen gây bệnh này là gen nào, các gen gây bệnh nếu có có xuất hiện đồng thời trên cả hai bé và bố mẹ hay không.
Vấn đề thứ 2 là chức năng sinh sản của hai vợ chồng hiện tại đang ở mức độ nào, khả năng có thể có thai là bao nhiêu. Có thể thấy trước một số khó khăn do bệnh lý về gen là bệnh lý thường phức tạp, cần thời gian chuẩn bị riêng cho từng trường hợp thậm chí nhiều bệnh lý trên thế giới chưa có lời giải đáp. Thứ 2 là tuổi hai vợ chồng đã trên 40 tuổi, việc có con ở thời điểm này sẽ có rất nhiều trở ngại ngay cả khi có kỹ thuật hỗ trợ sinh sản can thiệp.
Anh chị có thể sắp xếp đi khám và nhớ mang theo tất cả các xét nghiệm anh chị đã từng làm về gen và khả năng sinh sản, để bác sĩ kiểm tra chuẩn xác hơn. Chúc anh chị sớm đón con yêu.
Em xin hỏi, nếu bệnh nhân chịu đau được mà không động đậy khi chọc hút trứng trưởng thành mà không cần gây mê, thì chọc hút trứng non cho IVM có đau hơn hay lâu hơn không ạ?
Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản BVĐK Tâm Anh Hà Nội
Chào chị ! Hiện nay, tại trung tâm hỗ trợ sinh sản bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội, kỹ thuật nuôi noãn non đang thực hiện trong trường hợp noãn chọc hút được sau khi kích trứng là noãn non. Tại trung tâm vẫn chưa triển khai kĩ thuật nuôi noãn non từ mô buồng trứng ban đầu hay các nang trứng thứ cấp ban đầu. Và tất cả bệnh nhân chọc hút noãn sau khi tiêm kích trứng đều tiến hành dưới gây mê tĩnh mạch. Cảm ơn câu hỏi của chị.
Em 35 tuổi kết hôn 2 lần đã có 1 bé với chồng đầu năm 2011 sau 2 năm sinh bé đầu em có đặt vòng và uống thuốc ngừa thai khẩn cấp sau đó thì thả đến năm 32 tuổi. Năm 30 tuổi em và chồng cũ khám hiếm muộn ở bệnh viện sản lớn ở TP.HCM kết quả em bình thường, chồng cũ ...
Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, BVĐK Tâm Anh, TP.HCM
Chào chị,
Kháng thể kháng tinh trùng giống như tên gọi của nó là các kháng thể chống lại tinh trùng. Điều này xảy ra khi hệ miễn dịch xác định nhầm tinh trùng trong tinh dịch người đàn ông là tác nhân lạ xâm nhập, dẫn đến khởi động các phản ứng miễn dịch tạo ra các kháng thể để tấn công và tiêu diệt tinh trùng. Tuy nhiên trên lâm sàng, các trường hợp thực sự bị kháng thể kháng tinh trùng tương đối hiếm gặp, với tần suất 1-2% trong các nguyên nhân gây ra hiếm muộn vô sinh của 2 vợ chồng. Cả nam và nữ đều có thể tạo ra kháng thể kháng tinh trùng.
Một số nguyên nhân gây ra tình trạng này ở nam giới bao gồm: nhiễm trùng đường sinh dục, tổn thương tinh hoàn sau chấn thương, viêm tiền liệt tuyến, ung thư tinh hoàn… Ở nữ giới nguyên nhân có thể do chấn thương hoặc tổn thương niêm mạc âm đạo.
Kháng thể kháng tinh trùng gây ra vô sinh bằng cách gây giảm khả năng vận động hoặc tăng số lượng tinh trùng bất động, ngăn cản sự liên kết và xuyên thủng của tinh trùng với trứng, cản trở quá trình thụ tinh. Hiện này có nhiều phương pháp phát hiện cũng như điều trị kháng thể kháng tinh trùng. Anh chị nên đến IVFTA-HCM, chúng tôi sẽ thực hiện đánh giá và nếu nghi ngờ chúng tôi sẽ yêu cầu thực hiện một số khảo sát để xác định chính xác.
Các phương pháp điều trị trong hỗ trợ sinh sản gồm bơm tinh trùng vào buồng tử cung hay thụ tinh trong ống nghiệm đã có thể loại bỏ và tránh tác động của kháng thể kháng tinh trùng. Chúng tôi hy vọng gặp anh chị đến khám và điều trị.
Chu kỳ đầu canh niêm mạc để chuyển phôi, ngày 3ckk niêm mạc là 5, ngày 11ckk là 10, em chuyển phôi thất bại. Chu kỳ sau em tiếp tục canh niêm mạc, ngày 5ckk là 5, ngày 13ckk là 5. Em muốn hỏi, có phải nguyên nhân là em canh niêm mạc liên tục nên kết quả không đạt không ạ? Em nghe nói ...
Giám đốc Trung tâm Hỗ trợ sinh sản BVĐK Tâm Anh TP.HCM
Chào bạn,
Thông thường, tiêu chuẩn độ dày của nội mạc tử cung phù hợp để chuyển phôi là trên 8mm. IVFTA luôn cố gắng để bệnh nhân có nội mạc tử cung từ 10mm trở lên. Độ dày của nội mạc tử cung cũng có thay đổi giữa các chu kỳ kinh, nó còn bị ảnh hưởng bởi cách mà người bác sĩ chuẩn bị nội mạc tử cung cho bạn. Còn việc ăn uống, chế độ sinh hoạt,... thì thường không ảnh hưởng.
Đối với thông tin mà bạn cung cấp, lần đầu tiên bạn đã có nội mạc tử cung là 10mm, vì vậy tôi tin chắc rằng với nhiều phương pháp chuẩn bị nội mạc tử cung khác nhau sẽ giúp bạn có nội mạc tử cung phù hợp để chuyển phôi. Trong trường hợp này, bạn có thể sắp xếp để quay lại chuẩn bị nội mạc tử cung, rất nhiều khả năng là chu kỳ kế tiếp bạn sẽ có nội mạc tử cung phù hợp để chuyển phôi.
Em đang làm thụ tinh ống nghiệm IVF tại Tâm Anh và đang chờ chu kỳ tới để chuyển phôi. Vậy em có thể tiêm mũi 4 vaccine Covid-19 được không ạ?
Vợ em bị thalassemiai, bây giờ vợ chồng em muốn làm IVF thì cần làm những thăm khám và xét nghiệm gì, thủ tục và chi phí tổng bao nhiêu ạ?
Em 33 tuổi rồi ạ, em từng bỏ thai 2 lần khoảng 7- 8 năm rồi ạ. Tới giờ em có 1 bé trai 12 tuổi và từ đó đến nay em không ngừa thai nhưng vẫn không có thai không biết tử cung có bị ảnh hưởng gì không ạ? Em xin cảm ơn.
Giám đốc Trung tâm Hỗ trợ sinh sản BVĐK Tâm Anh TP.HCM
Chào bạn,
Thông tin bạn có thai làm tôi thấy nhẹ nhõm, bởi vì sau khi bỏ thai, trong một số bệnh nhân không may mắn, nó ảnh hưởng rất nhiều lên nội mạc tử cung, ảnh hưởng nặng có thể là lên chính buồng tử cung, nhẹ hơn là nội mạc tử cung mỏng gây khó khăn cho việc mang thai. Nhưng một minh chứng hùng hồn nhất là bạn vừa có em bé.
Do đó, trong trường hợp này, nếu như sau khi bạn có em bé xong và không dùng biện pháp tránh thai nào, bằng mọi cách bình thường mà khoảng 6 tháng chưa có thai thì bạn nên đi khám lại. Khi đó cũng cần làm thêm các chỉ số khác nữa, còn về việc bỏ thai 2 lần có ảnh hưởng gì đến khả năng mang thai hay không thì đó là yếu tố chị đang nghĩ tới, khi đó mình sẽ tìm tiếp các nguyên nhân khác.
Em bị tắc 2 vòi trứng thì trường hợp của em có mổ nội soi thông để mang thai tự nhiên được không ạ? Hay là em phải thực hiện làm IVF ạ? Mong bác cho em lời khuyên ạ!
Giám đốc Trung tâm Hỗ trợ sinh sản BVĐK Tâm Anh TP.HCM
Chào bạn,
Việc tắc 2 vòi trứng mà mình không giải quyết thì việc có thai tự nhiên gần như là không được. Tuy nhiên, khi mình tắc 2 vòi trứng và quyết định mổ nội soi hay là làm thụ tinh ống ngiệm luôn thì phải xem thêm nhiều yếu tố khác.
Thứ nhất, tắc vòi đơn thuần hay có kèm theo ứ dịch vòi trứng, vì nếu có ứ dịch thì dù mình làm thụ tinh ống nghiệm đi chăng nữa mình cũng phải giải quyết khối dịch này, bởi vì khối dịch này sẽ làm giảm đi một nửa tỉ lệ có thai của bạn.
Vấn đề thứ 2 là số lượng trứng trên buồng trứng của bạn như thế nào. Nếu như số lượng trứng trên buồng trứng ít có nghĩa là thời gian còn lại cho việc có con sẽ ngắn. Thì thay vì đi mổ 2 vòi trứng (mỗi lần mổ sẽ có khả năng số lượng trứng trên buồng trứng giảm đi rất nhiều), bạn nên đi làm thụ tinh ống nghiệm luôn, tại vì sau mổ chưa chắc đã thông được 2 vòi trứng. Nếu như 2 vòi trứng không thông sau mổ là lại phải đi làm thụ tinh ống nghiệm, còn trong trường hợp 2 vòi trứng thông, bạn lại phải chờ đợi, nhưng số lượng trứng hằng tháng cứ giảm dần và không gì có thể ngăn cản được.
Có lẽ trong trường hợp số lượng trứng ít, tắc 2 vòi trứng và không ứ dịch vòi trứng cũng nên đi làm thụ tinh ống nghiệm. Một yếu tố khác là mình sẽ phải kiểm tra về chất lượng tinh trùng của chồng, vì việc có con không phải là câu chuyện của người vợ, của 2 vòi trứng, mà là của cả 2 vợ chồng.
Trong quá trình kích trứng để làm IVF thì em bị sốt và có uống viên sủi efferalgan.
Bác sĩ cho em hỏi, việc sốt và uống thuốc như vậy có ảnh hưởng đến chất lượng trứng không? Em có nên dừng việc kích trứng và để chu kì sau không?
Em cảm ơn.
Tôi năm nay 37 tuổi, tôi chưa có chồng, chưa tìm được người phù hợp. Chưa từng sinh con. Tôi muốn trữ đông buồng trứng. Nhưng tôi e ngại không biết thủ tục như nào để đảm bảo việc lưu trứng buồng trứng của tôi ở bệnh viện Tâm Anh không bị nhầm lẫn. Ví dụ, ống lưu trứng của tôi bị bệnh viện để ...
Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, BVĐK Tâm Anh, TP.HCM
Chào bạn,
Thật ra mối quan tâm của bạn cũng là mối quan tâm của rất nhiều người khác. Tại IVFTA-HCM, dịch vụ trữ đông trứng dành cho những phụ nữ đơn thân đã được triển khai từ những ngày đầu thành lập. Với những trường hợp trữ trứng, chúng tôi vẫn tiến hành tương tự như việc thụ tinh ống nghiệm. Đầu tiên, chúng tôi sẽ cho người bệnh thực hiện các xét nghiệm đánh giá dự trữ buồng trứng, các xét nghiệm về tiền phẫu và bộ nhiễm sắc thể, sau đó tiến hành kích thích buồng trứng với phác đồ phù hợp. Trứng sẽ được lấy ra khi đạt chuẩn về kích thước trên siêu âm cũng như các giá trị về nội tiết, khi lấy trứng người bệnh sẽ được gây mê.
Tại IVFTA-HCM, chúng tôi nhận diện bằng hệ thống dấu sinh trắc như hình ảnh, dấu vân tay, mã số người bệnh và các giấy tờ hành chính khác. Khi lưu trữ trứng trong Lab hay nhận diện trứng trong Lab, chúng tôi luôn ghi đầy đủ thông tin của người bệnh, vì vậy khả năng nhầm lẫn là rất thấp.
Đặc biệt, tại IVFTA-HCM không có ngân hàng trứng. Trứng được trữ sau đó được dùng trực tiếp cho người định danh (người độc thân, cặp bệnh nhân đang điều trị thụ tinh ống nghiệm đang trong quá trình gom trứng...). Chính vì thế không có việc dùng trứng của người này cho người khác.
Việc trữ trứng dành cho người độc thân được thực hiện khá phổ biến tại IVFTA-HCM. Nếu bạn quan tâm có thể liên hệ và đi khám càng sớm càng tốt vì qua 35 tuổi khả năng dự trữ buồng trứng sẽ giảm đi.
Vui lòng điền đầy đủ thông tin để chúng tôi có thể hỗ trợ bạn
