Chào chị Ngọc Bích,

Đầu tiên xin chúc mừng chị, mặc dù 43 tuổi nhưng dự trữ buồng trứng của chị (AMH= 6,77) còn rất tốt. Nếu chị độc thân muốn thụ thai từ xin tinh trùng ở ngân hàng, chị cần có giấy xác nhận độc thân (còn giá trị sử dụng) và tìm người hiến tinh trùng cho chị. Tuy nhiên người hiến cần đáp ứng 1 số yêu cầu của ngân hàng tinh trùng (chị không được sử dụng mẫu tinh trùng của người hiến cho chị), sớm nhất là sau 3 tháng lần lấy mẫu tinh trùng trữ cuối cùng thì chị mới được cấp mẫu từ ngân hàng tinh trùng. Chị vẫn có thể làm IUI hay IVF từ tinh trùng trong Ngân hàng tinh trùng nhưng tỷ lệ thành công của phương pháp IUI không cao.

Chúc chị luôn khỏe mạnh và vui!

Mến chào chị Trân,

Vợ chồng chị nên đến bệnh viện khám và làm thêm các xét nghiệm đánh giá tình trạng sức khỏe của 2 vợ chồng để tìm ra phương pháp hỗ trợ sinh sản thích hợp. Chồng chị tinh trùng yếu nhưng còn phải đánh giá xem yếu đến mức nào có thể bơm IUI được không hay bắt buộc phải làm IVF.

Trong những trường hợp buồng trứng đa nang thì cả 2 phương pháp: thụ tinh ống nghiệm và thụ tinh nhân tạo đều có thể áp dụng. Đối với thụ tinh nhân tạo (IUI): chi phí cho một chu kỳ khoảng 7-10 triệu, tỷ lệ thành công khoảng 20-25%. Với thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) chi phí 1 chu kỳ khoảng 70 - 130 triệu và tỷ lệ thành công ở 1 lần chuyển phôi là 64,5%.

Tuy nhiên, việc điều trị bằng phương pháp nào còn phụ thuộc vào các yếu tố của cả 2 vợ chồng. Mời chị đến bệnh viện để được bác sĩ thăm khám và tư vấn cụ thể hơn.

Chúc chị luôn khỏe mạnh và vui!

Chào chị,

Rất chia sẻ với trường hợp của anh chị, chị nên khám và xét nghiệm lại chức năng tuyến giáp vì đã có tiền sử bị cường giáp. Bệnh lý ở tuyến giáp có thể làm rối loạn kinh nguyệt, thậm chí ảnh hưởng đến khả năng sinh sản của chị. Sau khi kiểm tra nếu chức năng tuyến giáp bình thường, anh chị nên thu xếp đi khám hỗ trợ sinh sản để tìm nguyên nhân tại sao hơn 1 năm mà vẫn chưa có tin vui.

Chúc gia đình chị luôn khỏe mạnh và sớm có tin vui

Chào anh,

Polyp tử cung là một khối u dính vào thành trong của tử cung và sa vào buồng tử cung. Polyp được hình thành từ sự phát triển quá mức của các tế bào lát mặt trong tử cung (nội mạc tử cung). Đây là nguyên nhân gây ra tình trạng vô sinh hiếm muộn vì vậy việc điều trị là rất cần thiết.

Phương pháp phổ biến nhất vẫn là nội soi buồng tử cung cắt polyp, tuy nhiên tùy vào tình trạng bệnh lý của mỗi người mà có phác đồ điều trị khác nhau. Vợ anh cần đi khám và làm thêm các xét nghiệm thăm dò cần thiết để các bác sĩ có phương pháp điều trị tối ưu cho chị ấy.

Chào chị, trường hợp của chị có bất thường nhiễm sắc thể và số lượng nang trứng giảm, để tăng tỷ lệ có phôi chuyển, chị nên gom phôi nhiều chu kì. Chúc chị sớm thành công.

Nếu có thêm bất kỳ thắc mắc gì, chị có thể liên hệ qua Tổng đài: 1800 6858 (Hà Nội) hoặc 0287 102 6789 - 0287 300 6858 (TP.HCM) để được hỗ trợ. Thân mến!

Mến chào bạn Quân, bạn nên làm gấp những vấn đề sau:

1-Bạn nên đến ngay cơ sở Hỗ trợ sinh sản gần nhất để trữ tinh trùng (khoảng 2-3 mẫu). KHẨN bạn nhé. Kết quả nội tiết cho thấy khả năng sinh tinh đang bị suy giảm và trong tương lai có thể trở về 0 (không tìm thấy tinh trùng trong mẫu xuất tinh).

2-Bạn làm giúp tôi thêm 2 xét nghiệm: nhiễm sắc thể đồ và AZF. Sau đó bạn đến để tôi thăm khám lại tình trạng của bạn (ví dụ: thể tích tinh hoàn, mật độ tinh hoàn) và thăm hỏi thêm bệnh sử để có quyết định điều trị hợp lý.

Mong sớm được gặp lại bạn.

Chào chị,

Vô sinh thứ phát khi một cặp vợ chồng đã có em bé khoẻ mạnh và sau 1 năm quan hệ bình thường (2-3 lần một tuần) mà không có thai, đối với người phụ nữ từ 35 tuổi trở lên là 6 tháng.

Chị nên khuyên anh để hai vợ chồng đi khám, nghe tư vấn từ bác sĩ. Các xét nghiệm cần thiết anh chị cần làm bao gồm:
- Xét nghiệm dành cho vợ: Ngày 2 chu kì kinh: xét nghiệm nội tiết sinh sản, AMH, hormon tuyến giáp, miễn dịch (HIV, HBsAg, giang mai, lao); Sạch kinh 3 - 5 ngày (kiêng quan hệ từ đầu chu kỳ): khám phụ khoa, siêu âm, làm xét nghiệm sàng lọc K cổ tử cung, K vú (nếu chị trên 35 tuổi), chụp phim tử cung - vòi trứng (nếu đủ điều kiện khi khám phụ khoa).
- Xét nghiệm dành cho chồng: Kiêng quan hệ 3 - 5 ngày để xét nghiệm tinh dịch đồ, miễn dịch (HIV, HBsAg, giang mai).
Tùy thuộc vào kết quả sau thăm khám, bác sĩ sẽ đưa ra phác đồ điều trị và tư vấn chính xác cho anh chị.

Chúc anh chị khỏe mạnh và sớm có tin vui!

Chào chị, cảm ơn chị đã gửi câu hỏi về cho chương trình.

Để có chỉ định làm thụ tinh trong ống nghiệm IVF, anh cùng vợ cần được thăm khám và đánh giá chức năng sinh sản của cả hai vợ chồng. Người vợ có thể đi khám vào bất kỳ của chu kỳ kinh, các bác sĩ hoàn toàn có thể thăm khám và làm xét nghiệm tổng quát về các yếu tố cơ bản như: dự trữ buồng trứng (AMH), Prolactin, nội tiết tuyến giáp, xét nghiệm phụ khoa, sàng lọc các bệnh lý cơ bản, siêu âm tử cung phần phụ...để đưa ra những tư vấn về hướng điều trị cho bệnh nhân .

Tuy nhiên, có một số xét nghiệm đặc biết chỉ có thể làm vào một số ngày cố định trong chu kỳ như: xét nghiệm nội tiết nữ và siêu âm đếm nang thứ cấp (ngày 2-3 chu kỳ kinh), chụp phim tử cung vòi trứng (sau sạch kinh 2-3 ngày).

Người chồng cần làm xét nghiệm tinh dịch đồ (kiêng xuất tinh 2-5 ngày). Do đó, tùy thuộc vào điều kiện của mình mà vợ chồng có thể sắp xếp thời điểm khám phù hợp để tiết kiệm thời gian nhất nhé.

Quy trình làm IVF sẽ gồm các bước như sau:

- Bước 1: Thăm khám và làm các xét nghiệm đánh giá chức năng sinh sản của cả 2 vợ chồng.

- Bước 2: Dựa vào thăm khám và các kết quả xét nghiệm bác sĩ sẽ chọn lựa phác đồ phù hợp để kích thích buồng trứng của chị.

- Bước 3: Sau khi đã dùng phác đồ kích thích buồng trứng phù hợp, bác sĩ sẽ chọc hút lấy trứng của chị ra kết hợp lấy tinh trùng của anh để tiến hành thụ tinh tạo thành phôi.

- Bước 4: Khi có phôi, bác sĩ tiến hành chuyển phôi vào trong buồng tử cung của chị.

- Thời gian làm thụ tinh trong ống nghiệm sẽ mất khoảng 2 tuần kể từ khi chị bắt đầu dùng thuốc kích trứng (tùy từng trường hợp cụ thể thời gian có thể kéo dài hơn).

Chi phí tổng hết từ khám - thuốc - thủ thuật đến khi chuyển phôi thành công dao động từ 90-110 triệu, hoặc hơn tùy tình trạng bệnh lý.

Chào chị Thu Thảo,

Ứ dịch sẹo mổ cũ là một trong các nguyên nhân làm giảm tỷ lệ thành công khi điều trị thụ tinh trong ống nghiệm. Dịch từ sẹo mổ chảy ngược vào buồng tử cung sẽ làm cho phôi khó làm tổ hơn. Hiện tại chị cần được thăm khám, đánh giá mức độ tụ dịch vết mổ thì bác sĩ mới đưa ra được hướng điều trị tiếp theo.

Nếu mức độ tụ dịch nhiều kèm theo có dịch vào buồng tử cung thì có thể chị sẽ phải phẫu thuật tạo hình lại sẹo mổ cũ trước khi chuyển phôi. Tuy nhiên tỷ lệ thành công của phẫu thuật này cũng chỉ khoảng 50 - 60%, có những trường hợp cần phẫu thuật nhiều lần.

Chúc gia đình chị sức khỏe và hạnh phúc!