Chủ nhật, 13/4/2025

Giải đáp thắc mắc

* Vui lòng điền chính xác thông tin để nhận được tư vấn tốt nhất từ chuyên gia của Hệ thống BVĐK Tâm Anh.
Giới tính (*)

Hỏi đáp bác sĩ

Vợ em mang song thai nhưng chỉ có một bánh nhau, một buồng ối, em rất lo lắng mong được bác sĩ tư vấn?

Thi Minh Tâm, 26 tuổi, Long An

BS.CKII Lê Thanh Hùng

Chào anh

Song thai chung bánh nhau chia thành hai trường hợp là hai buồng ối riêng biệt hoặc chung một buồng ối. Song thai chung bánh nhau đã nguy hiểm, chung buồng ối còn nguy hiểm hơn rất nhiều vì làm tăng nguy cơ dị tật bẩm sinh, nguy cơ thai nhi chết đột ngột. Song thai chung buồng ối và bánh nhau có đặc điểm hai dây rốn gần nhau nên khi thai nhi chuyển động, co kéo dễ làm dây rốn xoắn vào nhau, thậm chí là thắt nút, gây hỏng thai. Nếu dây rốn thắt nút, máu và oxy không cung cấp đủ hoặc bị chặn hoàn toàn, thai nhi gặp nguy hiểm, nguy cơ tử vong cao.

Ngoài ra, do không có màng ngăn cách cặp song sinh nên một biến chứng quan trọng khác là song thai dễ dính vào nhau. Trong song thai dính, các phần cơ thể có thể dính vào nhau như dính ngực, dính mông, dính đầu và dính chậu hông. Khoảng 70% các trường hợp là dính ngực và bụng, còn lại là dính cùng, chậu và sọ.

Song thai chung bánh nhau chung buồng ối cần được theo dõi sát sao hơn. Nếu được, mời anh đưa vợ đến Trung tâm Sản Phụ khoa Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh để được thăm khám cụ thể và tư vấn chi tiết hơn. Anh có thể liên hệ đến hotline 028 7102 6789 - 093 180 6858 để được hỗ trợ đặt lịch. Trân trọng!

Chào bác sĩ, vợ em mang thai 14 tuần đi siêu âm được bác sĩ chẩn đoán mẹ bị dải ối. Điều này có ảnh hưởng gì và điều trị như thế nào ạ?

Tonny, 32 tuổi, Ninh Thuận

BS.CKI Trịnh Hoàng Quốc Toàn

Bác sĩ Sản Phụ khoa - Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM

Hội chứng dải sợi ối là một tình trạng hiếm gặp do các dải sợi trên màng túi ối tách ra và vướng vào các ngón tay, ngón chân hoặc các bộ phận khác của thai nhi. Sự co thắt này có thể gây ra một loạt các vấn đề phức tạp khác nhau, tùy thuộc vào vị trí của các sợi ối và mức độ quấn chặt. Em cần khám thai và theo dõi sát để bác sĩ có thể tư vấn cụ thể hơn và đưa ra được cách xử trí tốt nhất em nhé!

Em năm nay 32 tuổi, có cấy que tránh thai được gần 3 năm. Đầu tháng 12/2024 que cấy này hết hạn. Nay em muốn đi gỡ ra trước khi hết hạn nhưng được thông báo là không tìm thấy que tại vị trí em cấy ban đầu. Sau đó em chụp X-quang có que cấy vẫn ở cánh tay trái (tay trái là bên ...

Nguyễn Thị Lan, 32 tuổi, Đắk Nông

ThS.BS Sao Hiêng

Bác sĩ Trung tâm Sản Phụ khoa - Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội

Chào bạn, đối với trường hợp của bạn khi que thử thai đã ăn sâu vào cơ tay như vậy, các bác sẽ có thể chỉ định mình cần phải lên phòng mổ gây mê để tháo que. Việc tháo que cần phải được thăm khám và kiểm tra cẩn thận trước khi tháo. Về lý thuyết que tránh thai chỉ có tác dụng tránh thai 3-5 năm sau đó nó được coi là dị vật với cơ thể. Bạn cần tháo ra càng sớm càng tốt nhé.

Nên tiêm uốn ván khi mang thai ở tuần thứ mấy?

Nguyễn Thị Như Quỳnh, 18 tuổi, Đắk Lắk

BS.CKI Trịnh Hoàng Quốc Toàn

Bác sĩ Sản Phụ khoa - Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM

Tiêm phòng uốn ván cho bà bầu cần thực hiện vào thời điểm thích hợp trong thai kỳ hoặc theo chỉ định đặc biệt của bác sĩ.

Theo khuyến cáo của Tổ chức Y tế thế giới (WHO), tất cả phụ nữ trong độ tuổi sinh sản (15 - 35 tuổi, đang có thai hoặc không có thai) đều cần được chủng ngừa uốn ván để tạo ra kháng thể từ trước, giúp cả mẹ và trẻ sơ sinh được bảo vệ đầy đủ trong trường hợp bị vi khuẩn uốn ván tấn công.

Lịch tiêm phòng uốn ván cho bà bầu là 5 mũi, trong đó đối với phụ nữ lần đầu mang thai là 2 mũi cơ bản. Cụ thể, thời điểm tiêm vắc - xin uốn ván cho bà bầu được liệt kê theo các mốc dưới đây:

Mũi 1: Cần tiêm phòng sớm khi mới có thai lần đầu hoặc phụ nữ trong tuổi sinh đẻ chưa nhận được liều vắc - xin uốn ván nào;

Mũi 2: Ít nhất một tháng sau mũi đầu tiên và tiêm trước khi sinh ít nhất một tháng.

Mũi 3: Ít nhất 6 tháng sau mũi thứ 2 hoặc trong lần mang thai sau.

Mũi 4: Ít nhất 1 năm sau mũi thứ 3 hoặc trong lần mang thai sau.

Mũi 5: Ít nhất 1 năm sau mũi thứ 4 hoặc trong lần mang thai sau.

Riêng với phụ nữ mang thai lần đầu, chưa từng tiêm phòng uốn ván hoặc chưa tiêm đủ 3 mũi cơ bản hoặc không rõ tiền sử tiêm vắc xin, sẽ tiêm 2 mũi vào các thời gian sau:

• Mũi tiêm 1: Tiêm khi thai kỳ trên 20 tuần trở lên.

• Mũi tiêm 2: Tiêm sau mũi 1 ít nhất 30 ngày, trước khi sinh ít nhất 30 ngày.

• Với phụ nữ đã tiêm ngừa đủ 5 mũi uốn ván, mang thai lần tiếp theo với thời điểm tiêm mũi cuối trước 10 năm thì không cần phải tiêm phòng uốn ván trở lại. Tuy nhiên, nếu thời gian tiêm phòng đã trên 10 năm thì nên tiêm nhắc lại 2 mũi nữa. Nếu thai kỳ trước, mẹ đã tiêm đủ 2 mũi vắc xin uốn ván cách không quá 10 năm thì nên tiêm 1 mũi vắc xin từ tuần thai 20 trở đi.

Như vậy, tiêm phòng uốn ván cho bà bầu tuần bao nhiêu còn tùy thuộc vào số mũi vaccine trước đó và khoảng cách kể từ lần tiêm cuối cùng.

Em muốn hỏi là hiện tại em đang uống vỉ thuốc tránh thai hàng ngày đến viên thứ hai thì nhưng lỡ quên thuốc. Em mua uống thay thế nhưng lại uống nhầm vỉ mới từ viên thứ hai mà không phải viên thứ 3. Vậy giờ em nên uống vỉ mới hay vỉ cũ?

Xuân Bắc, 27 tuổi, Hà Nội

BS.CKI Trịnh Hoàng Quốc Toàn

Bác sĩ Sản Phụ khoa - Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM

Chào bạn Xuân Bắc,

Với trường hợp của bạn thì bạn nên uống tiếp vỉ thuốc mới luôn nhé! Nếu có thắc mắc hay cần hỗ trợ thêm, bạn có thể liên hệ đến các kênh sau:

- Inbox cho page: https://www.facebook.com/TTSanPhuKhoaTamAnh

- Hoặc liên hệ trực tiếp:

Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM: 2B Phổ Quang, phường 2, quận Tân Bình. Hotline: 0287102 6789 - 093 180 6858

Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Quận 8: 316C Phạm Hùng, phường 5, quận 8. Hotline: 0287102 6789 - 093 180 6858

Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Quận 7: 25 Nguyễn Hữu Thọ, phường Tân Hưng, Quận 7. Hotline: 0287102 6789 - 093 180 6858

Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội: 108 Phố Hoàng Như Tiếp, phường Bồ Đề, quận Long Biên, Hà Nội. Hotline: 024 7106 6858 - 024 3872 3872

Chúc bạn cùng gia đình luôn khỏe mạnh và hạnh phúc. Trân trọng!

Em năm nay 30 tuổi, có một bé, nay có dấu hiệu bị ung thư cổ tử cung (vệt trắng cổ tử cung), xét nghiệm pap định kỳ và xét nghiệm HPV đều âm tính, chưa chích vaccine HPV. Hiện tôi có thể chích vaccine phòng ngừa HPV? Hiệu quả phòng ngừa có cao không ạ?

THU DONG, 29 tuổi, TP.HCM

BS.CKI Trịnh Hoàng Quốc Toàn

Bác sĩ Sản Phụ khoa - Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM

Chị có vệt trắng cổ tử cung chỉ là một dấu hiệu bất thường trên cổ tử cung do nhiều nguyên nhân không chỉ do ung thư. Chưa có bấm sinh thiết làm giải phẫu bệnh nên chưa thể nói là ung thư cổ tử cung. Giải phẫu bệnh mới là tiêu chuẩn vàng chẩn đoán ung thư.

Pap và HPV của chị âm tính, chị hoàn toàn có thể chích ngừa HPV theo lịch. Hiệu quả ngừa cao giống khuyến cáo của hãng. Tuy nhiên mình vẫn phải đi khám phụ khoa hàng năm và tầm soát ung thư cổ tử cung thường quy.

Tôi bị sảy thai khi thai được 12 tuần tuổi. Trước đó 10 ngày tôi có đi khám và siêu âm thì thai nhi vẫn phát triển bình thường. Một tuần sau tôi bị ngã cầu thang và 2 ngày sau thì bị ra máu, đau bụng và đã đến bệnh viện. Lúc đó, thai vẫn hoạt động nhưng do bị rách một phần điểm ...

Đỗ Thị Vân Anh, 24 tuổi, Quảng Bình

BS.CKI Trịnh Hoàng Quốc Toàn

Bác sĩ Sản Phụ khoa - Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM

Bạn đã khám ở bệnh viện nào thì bệnh viện đều có ghi nhận hồ sơ tại bệnh viện đó. Các xét nghiệm, siêu âm, hồ sơ lưu, chẩn đoán điều trị và giấy ra viện đều có ghi rất rõ. Bạn nên đưa hết các giấy tờ đó cho chồng để cả hai hiểu rõ hơn.

Chúng em quan hệ tình dục nhưng chưa xuất tinh. Sau đó khoảng 10 tiếng em có uống thuốc tránh thai khẩn cấp thì khả năng mang thai là bao nhiêu % ạ?

Lê Thị Mai, 22 tuổi, Hà Tĩnh

BS.CKI Trịnh Hoàng Quốc Toàn

Bác sĩ Sản Phụ khoa - Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM

Chào bạn Mai,

Với trường hợp của bạn thì khả năng mang thai là khoảng khoảng 1-2%. Tuy nhiên bạn không nên chủ quan mà nên theo dõi chu kỳ kinh sau nếu ra kinh bất thường thì bạn nên đến khám lại ngay. Bác sĩ sẽ cho bạn làm test thai siêu âm phụ khoa để có hướng tư vấn tốt hơn nhé!

Chồng em năm nay 41 tuổi, em 33 tuổi, đã có một bé 2 tháng muốn sinh con thứ 2 khoảng 5 năm nữa. Vậy khi sinh con lần thứ 2 thì có ổn không ạ?

Mai Thu Phương, 33 tuổi, Hà Nội

Em có thai lần đầu, siêu âm thì bác sĩ chẩn đoán bờ không đều và cho em uống thuốc dưỡng thai. Tuy nhiên, đến tuần thứ 8 thì bị mất tim thai, sau đó em tiếp tục sử dụng thuốc để đẩy thai ra ngoài đã được hơn 3 tháng. Hiện tại, em vừa phát hiện mang thai lần hai, đi siêu âm thì ...

Thanh Thanh, 32 tuổi, huyện Bình Chánh, TP.HCM

BS.CKI Trịnh Hoàng Quốc Toàn

Bác sĩ Sản Phụ khoa - Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM

Thai bạn nhỏ < 12 tuần, bờ không đều, có thể là một thai bất thường, trong 3 tháng đầu thai kỳ, thai bất thường hay thai lưu đều có liên quan đến bất thường nhiễm sắc thể. Tuy nhiên vì thai lần này này nhỏ và chưa có phôi thai, chưa có yolksac nên mình theo dõi, thường là một tuần đến 10 ngày siêu âm lại mới đánh giá chính xác được.

Bị vỡ nang trứng nên ăn thức ăn gì để mau khỏe ạ?

Bùi Thị Mỹ Hiệp, 30 tuổi, TP Nha Trang, tỉnh Khánh Hòa

Chào bác sĩ, tôi năm nay 40 tuổi và đã bị mất kinh 3 năm nay. Đi khám ở bệnh viện thì bác sĩ kết luận là mất kinh không rõ nguyên do, có cho sử dụng thuốc Rosepire. Lúc đầu tôi uống thì bình thường sau này thì bị đau hai bên ngực, ngưng thuốc thì không bị đau nữa. Vậy hiện giờ tôi ...

Lê Trang, 40 tuổi, TP Vũng Tàu, tỉnh Bà Rịa - Vũng Tàu

ThS.BS Sao Hiêng

Bác sĩ Trung tâm Sản Phụ khoa - Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội

Chào chị, thuốc Rosepire là thuốc nội tiết phụ khoa có tác dụng tránh thai và tác dụng điều hoà kinh nguyệt. Việc sử dụng thuốc có thể có một số triệu chứng căng tức ngực ở một số người và có thể nhiều mức độ khác nhau. Tuy nhiên chị cần đi kiểm tra và sàng lọc các vấn đề ung thư vú định kỳ theo khuyến cáo, nếu không có các bệnh lý gì đặc biệt về tuyến vú và triệu chứng căng tức ở mức độ nhẹ đến vừa, chị vẫn có thể tiếp tục sử dụng để điều hoà kinh nguyệt.

Chào bác sĩ, em mới mang thai lần đầu. Bác sĩ chẩn đoán thai nhi của em bị giãn não thất bên trái 9.5mm. Trường hợp này có nghiêm trọng không ạ? Nhờ bác tư vấn giúp em.

MyHoaNguyen, 27 tuổi, Quảng Ngãi

ThS.BS Sao Hiêng

Bác sĩ Trung tâm Sản Phụ khoa - Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội

Chào bạn, bác sĩ chưa nắm được tuần thai hiện tại của bạn là bao nhiêu. Tuy nhiên, với chỉ số giãn não thất trên bạn nên theo dõi thêm và thăm khám định kỳ bạn nhé!

Tôi năm nay 27 tuổi, chưa có gia đình và chưa quan hệ. Tháng 6/2023, tôi siêu âm thấy có u xơ tử cung loại 6 kích thước 68x60x80mm. Bác sĩ cho thuốc sắt uống và bảo 6 tháng sau tái khám. Tuy nhiên, do bận công việc nên tháng 5/2024 tôi mới đi khám lại, u xơ loại 6 đã to lên với kích ...

Thư Nguyễn, 27 tuổi, 163/17/12 Bùi Quang Là phường 12

BS.CKI Trịnh Hoàng Quốc Toàn

Bác sĩ Sản Phụ khoa - Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM

Bạn có u xơ tử cung và được cho uống sắt nên có thể bạn có triệu chứng rong kinh hoặc cường kinh do u xơ tử cung làm cho thiếu máu. Do vậy bạn có chỉ định bóc nhân xơ. Tùy vào vị trí, kích thước của các nhân xơ mà bác sĩ sẽ lựa chọn phương pháp mổ thích hợp cho bạn có thể là nội soi hoặc mở bụng, bóc phần lớn các nhân xơ nếu được. Việc bóc nhân xơ này có thể làm giảm bớt các triệu chứng rong kinh cường kinh của bạn.

Tuy nhiên, u xơ tử cung có khả năng tái phát, và việc bóc nhân xơ ít nhiều ảnh hưởng đến buồng tử cung của bạn, có thể khả năng có thai của bạn giảm đi. Bạn có thể nằm viên từ 4-5 ngày. Thời gian hồi phục tùy từng người, có thể từ 3-6 tháng. Sau mổ xong khoảng 1 tháng là bạn có thể tập Yoga lại được.

Do chưa quan hệ nên không thể làm xét nghiệm tầm soát ung thư cổ tử cung và HPV test được nên không thể trả lời bạn có bị ung thư cổ tử cung hay không. Bạn có thể chích ngừa HPV dự phòng để phòng ngừa ung thư cổ tử cung.

Hiện tại em đang uống thuốc tránh thai hằng ngày Yaz Bayer 28 viên, kết hợp uống kèm Vitamin E. Em đã uống đến vỉ thứ 4. Tuy nhiên, mỗi lần hành kinh ra rất ít. Chỉ có 1, 2 ngày là hết. Bên cạnh đó thì không có tác dụng phụ nào khác. Em có cần đến gặp bác sĩ để khám, tư vấn ...

Lê Tuyết Mai, 26 tuổi, Hồ Chí Minh

ThS.BS Sao Hiêng

Bác sĩ Trung tâm Sản Phụ khoa - Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội

Chào bạn, thuốc tránh thai có tác dụng tránh thai cho bản thân và có thể làm hành kinh ít đi. Trường hợp bạn dùng và không gặp tác dụng phụ nghĩa là mình khá hợp với biện pháp tránh thai này. Trường hợp mình có nhu cầu tham khảo thêm các phương pháp tránh thai khác, mình có thể đến thăm khám và nhận tư vấn từ các bác sĩ Sản Phụ khoa nhé. Trân trọng.

ĐĂNG KÝ KHÁM TẠI BVĐK TÂM ANH

Vui lòng điền đầy đủ thông tin để chúng tôi có thể hỗ trợ bạn