Quay lại Sức khỏe
Vui lòng điền đầy đủ thông tin để chúng tôi có thể hỗ trợ bạn
Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, BVĐK Tâm Anh, TP.HCM
Chào bạn,
Trường hợp của bạn để thực hiện thụ tinh ống nghiệm với tư cách một người nữ đơn thân và xin ngân hàng tinh trùng. Về mặt thủ tục thì bạn cần có người hiến tinh trùng vào ngân hàng tinh trùng. Bạn có thể dẫn người vận động đến để bác sĩ thăm khám. Nếu chất lượng tinh trùng của người này đủ, không mắc các bệnh lý lây truyền qua đường tình dục ví dụ như HIV, viêm gan, giang mai,... thì có thể hiến mẫu vào ngân hàng tinh trùng. Sau 3 tháng, người vận động này sẽ tiếp tục xét nghiệm HIV lần thứ 2 để khẳng định không bị nhiễm HIV. Khi đó mẫu tinh trùng của người vận động sẽ được đưa vào ngân hàng tinh trùng và cấp 1 mẫu tinh trùng khác vô danh. Ban có thể sử dụng mẫu tinh trùng này để thụ tinh ống nghiệm với tư cách là người nữ đơn thân. Rất mong có thể gặp bạn Ngọc ở thời gian sớm nhất để tư vấn phương pháp điều trị cho bạn.
Em bị dính buồng tử cung khá lâu rồi, em đã nong tách dính nhưng không được. Xin bác sĩ tư vấn giúp liệu trường hợp của em có còn phương pháp chữa nào nữa không? Hiện em đang rất mong sinh bé thứ 2? Xin cảm ơn bác sĩ!
GĐ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản BVĐK Tâm Anh Hà Nội
Chào bạn, rất cảm ơn câu hỏi của bạn. Việc điều trị dính buồng tử cung có rất nhiều phương pháp, ví dụ như: mổ nội soi tách dính buồng tử cung, soi buồng tử cung can thiệp tách dính, nong tác dính buồng tử cung,... Phụ thuộc và mức độ và vị trí dính mà sẽ có những chỉ định khác nhau trong việc can thiệp điều trị.
Mời bạn đến trung tâm chúng tôi thăm khám, mang theo phim chụp tử cung - vòi tử cung và các kết quả điều trị trước đó để chúng tôi có thể thăm khám, đánh giá và tư vấn cho bạn một cách hiệu quả nhất.
Em được chuẩn đoán suy sinh dục tiên phát không có tinh trùng. Em làm xét nghiệm các chỉ số FSH 69,82; LH 29,28; TESTOSTERONE 1,35. Giờ em muốn có con bác sĩ cho em hỏi với phương pháp micro-TESE tìm tinh trùng với em liệu có kết quả không ạ, bao nhiêu % tìm được tinh trùng ạ. Em cảm ơn bác sĩ ạ.
...Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản BVĐK Tâm Anh Hà Nội
Chào anh, rất cảm ơn câu hỏi của anh. Vì thông tin anh đưa ra chưa thực sự đầy đủ nên tôi khó có thể kết luận trường hợp của anh tỷ lệ tìm được tinh trùng là bao nhiêu %. Nhưng với một số trường hợp có kết quả xét nghiệm tương tự, phẫu thuật micro-TESE vẫn có khả năng tìm thấy tinh trùng. Anh nên đi khám và đánh giá toàn diện về chức năng sinh sản của mình. Từ đó, các bác sĩ sẽ tư vấn cho anh được cụ thể hơn. Chúc anh sớm thành công!
Vợ chồng em mong con lâu mà chưa có. Đi thăm khám hiếm muộn thì kết quả chồng em tinh trùng dưới chuẩn trung bình. Tỉ lệ tiến tới 32%, bất động 65%, hình thái bình thường 2%, tỉ lệ sống 70%. Các tham số như vậy thì vợ chồng em có khả năng mang thai tự nhiên được không hay phải làm IVF. Nếu ...
Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản BVĐK Tâm Anh Hà Nội
Chào bạn, các kết quả bạn cung cấp chưa đủ để đánh giá về chất lượng, số lượng tinh trùng trong tinh dịch, tôi cần thêm các thông tin về thể tích, mật độ tinh trùng… ngoài ra nếu muốn có thai tự nhiên tôi cần các thông tin về tình trạng sinh sản của bạn như : AMH, nội tiết, siêu âm tử cung phần phụ, phim chụp tử cung- vòi trứng…. Vậy nên 2 vợ chồng bạn cần đến thăm khám trực tiếp, mang theo các kết quả đã có để được tư vấn cụ thể.
ID CLIP 93464 BS Quang Đô
Em cắt bỏ tử cung nhưng buồng trứng em vẫn còn. Sau này em lấy trứng thụ tinh nhờ mang thai hộ được không ạ?
Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, BVĐK Tâm Anh, TP.HCM
Chào bạn,
Đối với trường hợp mang thai hộ, pháp luật Việt Nam có những quy định và tiêu chí rất rõ ràng, nhất là dành cho nhóm bệnh nhân là vợ chồng, trong đó người vợ mắc phải những bất thường về nội khoa, không thể mang thai được sau khi hỗ trợ sinh sản sẽ có đủ điều kiện để mang thai hộ.
Tuy nhiên, việc đánh giá và thẩm định sức khỏe của người mang thai hộ được thực hiện rất nghiêm ngặt và sát sao. Nếu như thời điểm hiện tại vợ chồng bạn có ý định thực hiện biện pháp mang thai hộ, khuyến cáo vợ chồng bạn nên đến thăm khám tại IVFTA-HCM để chúng tôi tư vấn quy trình và định hướng giúp vợ chồng bạn sớm có tin vui.
ID CLIP 93371 BS Xuân Nguyên
Em có quốc tịch Mỹ và vẫn giữ quốc tịch Việt Nam. Em muốn biết tất cả thông tin về thủ tục để thụ tinh nhân tạo. Em độc thân đang sống ở bang Tennessee của Mỹ. Em muốn trở thành mẹ đơn thân, cần 1 đứa con. Xin cho em biết tất cả thông tin và thủ tục. Xin cảm ơn bác sĩ.
Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, BVĐK Tâm Anh, TP.HCM
Chào bạn,
Nếu bạn vẫn giữ quốc tịch Việt Nam, pháp luật vẫn cho phép bạn thực hiện thụ tinh ống nghiệm với tư cách là người mẹ đơn thân. Bạn có thể thực hiện bằng cách vận động một người nam giới, người này có thể là người thân hoặc bất kỳ ai đủ điều kiện để hiến mẫu, không mắc các bệnh lây truyền qua đường tình dục. Khi người này đủ điều kiện, chúng tôi cho phép hiến mẫu vào ngân hàng tinh trùng, hoán đổi mẫu và cấp cho bạn một mẫu vô danh. Nghĩa là bạn sẽ không biết mẫu tinh trùng này đến từ người đàn ông nào.
Đối với quy trình thụ tinh nhân tạo ở người mẹ đơn thân, với tỷ lệ thực hiện thụ tinh nhân tạo, nếu tối ưu nhất tỷ lệ thành công khoảng 20%. Do đó, đối với những trường hợp sử dụng mẫu ở ngân hàng tinh trùng nên thực hiện thụ tinh ống nghiệm để tăng tỷ lệ thành công, cũng như tiết kiệm thời gian. Vì mỗi lần hiến tinh trùng mất thời gian khá dài, khoảng 3 tháng để kiểm tra mẫu có đủ điều kiện hay không.
Mặt cắt tinh hoàn phải của em có 16 ống sinh tinh, có hiện tượng sinh tinh nửa chừng, không thấy tinh trùng trong ống sinh tinh, chẩn đoán không tinh trùng trưởng thành. Cho em hỏi giờ có cách nào hỗ trợ em với ạ. Xin cảm ơn chương trình.
Trưởng đơn vị Nam học, Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, BVĐK Tâm Anh TP.HCM
Mến chào bạn Lĩnh, thì đối với trường hợp của bạn tôi đoán đây là một kết quả giải phẫu bệnh sau khi sinh thiết tinh hoàn. Hiện nay số liệu theo các y văn trên thế giới thì người ta thấy rằng đối với những trường hợp này là khả năng tìm thấy tinh trùng nếu chúng ta thực hiện kỹ thuật micro-TESE là khả năng tìm thấy đâu đó khoản 30-40%. Tuy nhiên, tỷ lệ có thể giao động thấp hơn hoặc có cơ may thì tinh trùng của bạn sẽ cao hơn nếu như mình có những vấn đề khác kèm theo, ví dụ như nếu trước đây bạn có bị quai bị, bạn có những tổn thương, chấn thương về cơ quan sinh dục thì có thể là cơ hội tìm thấy tinh trùng bị giảm xuống.
Tuy nhiên, một lần nữa tôi khẳng định với bạn lại là bạn nên đến khám tại những cơ sở có thực hiện kỹ thuật micro-TESE với những chuyên gia giàu kinh nghiệm về những bệnh lý này để được đánh giá lại, để từ đó sẽ có những định hướng điều trị phù hợp. Rất là mong được gặp bạn Trung tâm hỗ trợ sinh sản, BVĐK Tâm Anh TP.HCM để được thăm khám, đánh giá cũng như là có những tư vấn chi tiết về chi phí cũng như tỷ lệ thành công của mình. Hẹn gặp bạn tại BVĐK Tâm Anh TP.HCM. Thân mến!
Em bé đầu của em bị Down nên lần này làm IVF, các bác sĩ tư vấn em làm xét nghiệm sàng lọc phôi PGT-A. Mà em sợ làm sàng lọc lại ảnh hưởng tới chất lượng phôi khó đậu thai. Em AMH thấp nên rất ít trứng ít phôi. Nhờ bác sĩ tư vấn giúp.
Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, BVĐK Tâm Anh, TP.HCM
Chào bạn,
Trường hợp của bạn chưa cung cấp đủ thông tin, độ tuổi cũng như mức độ suy giảm buồng trứng. Vì vậy, để đưa ra lời khuyên chính xác nhất, bạn vẫn nên đến Trung tâm Hỗ trợ Sinh sản để các bác sĩ thăm khám và đưa ra lời khuyên chính xác nhất cho bạn.
Bạn có tiền sử sinh con bị Down thì xét nghiệm đầu tiên 2 bạn nên làm là nhiễm sắc thể (NST) đồ của 2 vợ chồng. Trong trường hợp 2 vợ chồng bạn còn trẻ, NST đồ bình thường và bạn có thai tự nhiên, thì bạn chưa cần làm thụ tinh trong ống nghiệm và có thể chờ mang thai tự nhiên. Tuy nhiên, bạn phải tuân thủ các biện pháp trước sinh, như là siêu âm định kỳ, mình có thể làm Double test, Triple test, nếu cần thiết nữa là phải chọc ối.
Trong trường hợp hai vợ chồng bạn có NST đồ bất thường hoặc trường hợp là bạn đã lớn tuổi thì có thể làm thụ tinh trong ống nghiệm, và trong trường hợp này thì mình nên làm chẩn đoán trước chuyển phôi PGT-A. Đối trường hợp của bạn có dự trữ buồng trứng của bạn thấp, bạn có ít noãn để thực hiện thụ tinh ống nghiệm. Tuy nhiên với điều kiện nuôi cấy tại BVĐK Tâm Anh hiện tại, bạn hoàn toàn vẫn có phôi nang để sinh thiết và chuyên phôi đủ điều kiện, để sinh con khỏe mạnh.
Em có làm IVF thu được 6 phôi, 2 phôi ngày 5 và 4 phôi ngày 3; các bác sĩ tư vấn em nên làm sàng lọc di truyền trước chuyển phôi do có tiền sử thai lưu nhiều lần trước đó. Bác sĩ cho em hỏi làm xét nghiệm sàng lọc phôi ngày 3 và ngày 5 thì cái nào chính xác hơn ạ, ...
Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, BVĐK Tâm Anh, TP.HCM
Chào bạn,
Về ưu và nhược điểm của sinh thiết phôi ngày 3 hay phôi ngày 5, theo nghiên cứu của tôi và trong trường hợp của bạn, bạn nên làm sinh thiết phôi ngày 5 trước, bởi phôi sinh thiết ngày 5 so với ngày 3 sẽ có rất nhiều ưu điểm hơn. Đầu tiên, khi phôi đã phát triển đến phôi ngày 5 đã là một phôi rất khoẻ rồi. Phôi ngày 5 sẽ có khoảng 100-120 tế bào, khi sinh thiết phôi, các chuyên viên phôi sẽ lấy ra 5-6 tế bào, khi đó nồng độ các vật chất di truyền DNA lấy ra được sẽ khá cao nhờ đó độ chính xác của kết quả xét nghiệm cũng sẽ tăng vào khoảng 95%. Trong khi nếu làm phôi ngày 3 thì độ chính xác chỉ khoảng 75%.
Theo thống kê, có khoảng 60-70% phôi ngày 3 có thể phát triển tới ngày 5, do đó sau khi sinh thiết phôi ngày 3 xong, thì vẫn có khả năng phôi ngày 3 bị block, dừng lại không phát triển được đến phôi ngày 5. Do đó, khi xét tới tính kinh tế, khi bạn làm sàng lọc phôi ngày 3 mà vẫn có nguy cơ phôi không phát triển tới ngày 5, điều này khá tốn kém.
Mặt khác, có 30% các xét nghiệm di truyền bất thường của ngày 3 vẫn có khả năng tự sửa chữa, phát triển lên phôi ngày 5. Do đó, vẫn có khả năng phôi ngày 3 có kết quả xét nghiệm bất thường nhưng khi nuôi lên ngày 5 làm sàng lọc lại cho kết quả là bình thường. Nhưng nhiều người có ý định muốn bỏ phôi ngày 3 ngay sau khi có kết quả xét nghiệm bất thường thì khá lãng phí, nhất là đối với trường hợp bạn không có nhiều nang noãn. Vì vậy, theo tôi bạn nên sàng lọc trước các phôi ngày 5 và với phôi ngày 3 thì nên nuôi tiếp tới ngày 5 để cho kết quả sàng lọc chính xác hơn.
Tuy vậy, việc nuôi phôi ngày 3 lên ngày 5 còn phải cân nhắc tới điều kiện của Lab nuôi cấy. Nếu Lab nuôi cấy không tốt thì khả năng nuôi được lên ngày 5 cũng không chắc chắn, đến lúc đó bạn mới nên nghĩ đến việc xét nghiệm phôi ngày 3 hay không. Phôi ngày 3 muốn làm sinh thiết cũng có một số xét nghiệm thích hợp như chẩn đoán một số gen, một số bệnh đích. Trường hợp bạn muốn sàng lọc bội, sàng lọc 24 NST để phát hiện các cấu trúc bất thường của NST, những bất thường chưa biết trước để sinh ra được một em bé khoẻ mạnh nên làm sàng lọc phôi ngày 5.
Chào bác sĩ. Em hiện tại 32 tuổi đang du học ở nước ngoài. Em dự định 8 năm nữa sinh con, nhưng em sợ tới đó sẽ khó khăn trong việc mang thai và con phát triển chậm. Bác sĩ có thể tư vấn giúp em về việc trữ lạnh trứng là như thế nào được không ạ? Em cảm ơn bác sĩ ạ
...Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, BVĐK Tâm Anh, TP.HCM
Cảm ơn bạn,
Những người phụ nữ hiện đại đang có xu hướng trì hoãn thời gian sinh con của mình, và thời gian trì hoãn có thể đến 40 tuổi hoặc hơn. Điều này cũng có ảnh hưởng tới việc sinh nở sau này.
Thứ nhất là giảm khả năng nang noãn thu được trong một chu kì. Thứ hai đó là chất lượng nang noãn đã kém đi nhiều, trong đó nổi bật nhất là bất thường di truyền ở độ tuổi phụ nữ lớn. Từ 35 tuổi trở lên, nguy cơ bất thường di truyền tăng lên, và trên 40 tuổi thì bất thường này ngày càng nhiều.
Nếu bạn đang ở độ tuổi còn trẻ và bạn muốn trì hoãn việc sinh con lâu hơn, thì bạn nên lựa chọn phương án là đông noãn lại, bởi vì đông noãn lại thì noãn sẽ được giữ lại ở quá trình, độ tuổi mà bạn đông, tức là mọi hoạt động của noãn sẽ được dừng lại. Ví dụ, bạn đông noãn ở dưới độ tuổi 35, thì noãn và phôi của bạn được tạo thành cũng ở dưới độ tuổi 35, khả năng có thai của bạn sẽ tốt hơn rất nhiều.
Việc đông noãn trong độ tuổi trẻ, sẽ giúp bạn thu được nhiều noãn và chất lượng noãn tốt, khi quyết định có con ở độ tuổi lớn hơn, khả năng có thai vẫn được đảm bảo như khi ở độ tuổi dưới 35.
Và để thực hiện đông lạnh noãn, bạn cần đến trung tâm để thăm khám, nếu được thì trung tâm sẽ tiến hành kích trứng, chúng tôi sẽ tiến hành chọc hút nang noãn, tách noãn ra và tiến hành đánh giá chất lượng nang noãn, nếu như nang noãn của bạn đủ đièu kiện, chúng tôi tiến hành đông noãn lại. Thời gian đông noãn thì có thể kéo dài 10 năm, 20 năm, hoặc đến khi nào bạn mong muốn có thể sử dụng, và khi bạn quyết định rã đông noãn để chuyển phôi, thì chúng tôi sẽ tiến hành rã đông noãn trước 1-2h.
Sau đó tiêm tinh trùng vào bào tương trứng, cho noãn đông, và chuyển phôi, thì đứa trẻ sinh ra hoàn tòan sẽ bình thường và khoẻ mạnh, giống như khi mang thai ở độ tuổi dưới 35.
Và chính vì vậy, nếu bạn đang ở độ tuổi 32 và có mong muốn trì hoãn việc sinh con muộn hơn thì bạn có thể cân nhắc về việc trữ lạnh noãn để đảm bảo chất lượng phôi thai, quá trình thai sản sau này.
