VnExpress

HIẾM MUỘN - IVF VnExpress Sức khỏe Hợp tác cùng các chuyên gia đầu ngành
ĐĂNG KÝ KHÁM TẠI BVĐK TÂM ANH

Vui lòng điền đầy đủ thông tin để chúng tôi có thể hỗ trợ bạn

Giải đáp thắc mắc

* Vui lòng điền chính xác thông tin để nhận được tư vấn tốt nhất từ chuyên gia của Hệ thống BVĐK Tâm Anh.
Giới tính (*)

Hỏi đáp

Em có sàng lọc phôi trong đó có 1 phôi bị mất NST -21, liệu nếu khi đậu thai thì thai đó có nguy cơ bị dị tật không ạ?

Hải Hoa, 37 tuổi, Quận Bắc Từ Liêm, Hà Nội
BSĐH Nguyễn Lệ Thủy

Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản BVĐK Tâm Anh Hà Nội

Chào bạn!

Đối với phôi lệch bội nhiễm sẵc thể sau khi sàng lọc hiện chưa có khuyến cáo nào khuyến khích có thể chuyển phôi. Với phôi lệch bội thiếu 1 nhiễm sắc thể số 21 sau khi chuyển phôi phần lớn sẽ dừng phát triển trong quá trình mang thai gây lưu thai, sảy thai hoặc không đậu thai. Chỉ có 1 tỷ lệ nhỏ trẻ dược sinh ra do nhiều nguyên nhân nhưng sẽ mang nhiều bất thường như chậm phát triển trong tử cung, dị tật tai, vẹo ngón tay, co giật, sốt phát ban... và tỷ lệ tử vong chu sinh rất lớn.

Mặc dù kết quả sàng lọc phôi sẽ có khoảng 5% tỷ lệ sai lệch kết quả do bất tương thích tế bào giữa vị trí sinh thiết ( TE - sau sẽ phát triển thành phần phụ của thai) và ICM - sau này sẽ phát triển thành thai, tuy nhiên độ đặc hiệu của xét nghiệm sàng lọc phôi vẫn rất cao, lên đến 95%, do đó lời tư vấn cuối cùng cho 2 vợ chồng vẫn là không chuyển phôi lệch bội này.

Em bị ứ dịch tai vòi trứng phải, bác sĩ chỉ định kì sau mổ nội soi hút dịch tai vòi. Vậy mổ nội soi hút dịch xong khoảng bao lâu em chuyển phôi được ạ? Rất mong bác sĩ trả lời em? Em cảm ơn bác sĩ.

Nguyễn Thị Hà, 44 tuổi, Ba Vì, Hà Nội
BS.CKI Phan Ngọc Quý

Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản BVĐK Tâm Anh Hà Nội

Chào chị!

Cảm ơn câu hỏi của chị. Với tình trạng ứ dịch vòi tử cung, chúng ta có thể có hai biện pháp xử lý: một là tạm thời chọc hút dịch để tránh vòi ứ tắc cản trở các thủ thuật chọc hút trứng, chuyển phôi; tuy nhiên biện pháp này có tính tạm thời. Biện pháp thử hai là mổ nội soi xử lý cắt vòi tử cung bị ứ dịch mất chức năng, mang tính triệt để, sau chu kỳ mổ nội soi thì người bệnh có thể chuẩn bị niêm mạc để chuyển phôi ngay chu kỳ sau.

Lựa chọn phương pháp nào thì bác sĩ sẽ dựa trên tình trạng của từng người bệnh để đưa ra hướng xử trí phù hợp nhất. Chị nên hỏi trực tiếp bác sĩ điều trị của mình để rõ hơn về biện pháp mà chị đã được tư vấn. Chúc chị thành công và sớm đón con yêu.

TTV
 
 

[Caption]

Em 33 tuổi rồi ạ, em từng bỏ thai 2 lần khoảng 7- 8 năm rồi ạ. Tới giờ em có 1 bé trai 12 tuổi và từ đó đến nay em không ngừa thai nhưng vẫn không có thai không biết tử cung có bị ảnh hưởng gì không ạ? Em xin cảm ơn.

Thùy Tuyết, 30 tuổi, Long An
ThS.BS Giang Huỳnh Như

Giám đốc Trung tâm Hỗ trợ sinh sản BVĐK Tâm Anh TP.HCM

Chào bạn,

Thông tin bạn có thai làm tôi thấy nhẹ nhõm, bởi vì sau khi bỏ thai, trong một số bệnh nhân không may mắn, nó ảnh hưởng rất nhiều lên nội mạc tử cung, ảnh hưởng nặng có thể là lên chính buồng tử cung, nhẹ hơn là nội mạc tử cung mỏng gây khó khăn cho việc mang thai. Nhưng một minh chứng hùng hồn nhất là bạn vừa có em bé.

Do đó, trong trường hợp này, nếu như sau khi bạn có em bé xong và không dùng biện pháp tránh thai nào, bằng mọi cách bình thường mà khoảng 6 tháng chưa có thai thì bạn nên đi khám lại. Khi đó cũng cần làm thêm các chỉ số khác nữa, còn về việc bỏ thai 2 lần có ảnh hưởng gì đến khả năng mang thai hay không thì đó là yếu tố chị đang nghĩ tới, khi đó mình sẽ tìm tiếp các nguyên nhân khác.

TTV
 
 

Tôi bị viêm lộ tuyến, thành tử cung mỏng, mấy tháng nay tôi không kế hoạch nhưng vẫn không thụ thai được. Như vậy tôi còn khả năng sinh con không, bác sĩ tư vấn giúp tôi. Tôi cảm ơn bác sĩ nhiều.

Lê Thu Trang, 40 tuổi, Hai Bà Trưng, Hà Nội
BS.CKI Lê Đức Thắng

Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản BVĐK Tâm Anh Hà Nội

Chào chị,

Viêm lộ tuyến cổ tử cung là tổn thương hay gặp ở phụ nữ, tuỳ vào mức độ mà có thể can thiệp điều trị hoặc chỉ cần theo dõi. Ở mỗi trường hợp khác nhau, dựa vào các đặc điểm như lứa tuổi hoặc tiền sử mong con, tiền sử bệnh và các kết quả thăm khám về khả năng sinh sản cụ thể của cả 2 vợ chồng mà bác sĩ có thể tư vấn cho chị về khả năng mang thai cũng như cơ hội thành công khi can thiệp điều trị hỗ trợ sinh sản.

Chúc anh chị sớm thành công!

TTV
 
 

[Caption]


Em chỉ có 1 tinh hoàn nhưng tinh hoàn chỉ to bằng ngón tay cái, tinh dịch hơi trong và loãng thì có khả năng sinh con không ạ và có chữa trị được hay không ạ?

Đình Khôi, 18 tuổi, TP.HCM
Bác sĩ Ngô Đình Triệu Vỹ

Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, BVĐK Tâm Anh, TP.HCM

Chào bạn,

Bạn chưa cung cấp đủ thông tin, do đó tôi không rõ lý do gì bạn chỉ có 1 tinh hoàn. Bạn nên thăm khám tại trung tâm để khảo sát, bác sĩ cần thêm thông tin bạn chỉ có 1 tinh hoàn từ lúc nào, lý do phải cắt bỏ 1 bên tinh hoàn. Có một bệnh lý là tinh hoàn ẩn, nghĩa là tinh hoàn nằm trong ổ bụng, cần phẫu thuật để đưa tinh hoàn xuống. Trường hợp có chấn thương và phẫu thuật trước đó hướng điều trị sẽ khác.

Bình thường tinh hoàn của người nam giới khoảng 12-15ml, tương đương kích thước quả trứng gà ta. Theo thông tin bạn mô tả, có vẻ tinh hoàn của bạn khá nhỏ so với bình thường. Do đó, rất mong bạn có thể đến trung tâm để bác sĩ khảo sát vị trí tinh hoàn còn lại đang nằm ở đâu, kiểm tra chất lượng tinh dịch đồ. Nếu suy giảm bác sĩ sẽ có biện pháp can thiệp lưu trữ tinh trùng nhằm bảo tồn khả năng sinh sản, đồng thời đánh giá nội tiết của bạn cũng như các bệnh lý đi kèm, bởi có thể có một số nguyên nhân di truyền ảnh hưởng đến tinh hoàn không đi xuống bìu.

TTV
 
 

[Caption]


Từ lúc làm hồ sơ làm IVF thì bao lâu sẽ tiến hành làm ạ? Chi phí 1 lần cho 1 ca IVF ở Bệnh viện Tâm Anh TP.HCM là hết bao nhiêu ạ. Em cảm ơn bác sĩ.
Lê Nguyễn, 35 tuổi, Bình Phước
ThS.BS Phạm Thị Bảo Yến

Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, BVĐK Tâm Anh, TP.HCM

Chào chị,

Thông thường, sau khi đã lập hồ sơ tại IVFTA HCM, chị có thể bắt đầu điều trị ngay. Nếu như chị cần các phương pháp hỗ trợ sinh sản, ví dụ bơm tinh trùng hoặc thụ tinh trong ống nghiệm, chúng ta sẽ bắt đầu kích thích buồng trứng vào ngày 2 của vòng kinh. Chi phí thực hiện thụ tinh trong ống nghiệm 1 lần ở IVFTA dao động trong khoảng từ 80-100 triệu, tuy nhiên chi phí cụ thể sẽ được cá thể hóa trên từng bệnh nhân, phụ thuộc vào nguyên nhân hiếm muộn cũng như phương pháp điều trị lựa chọn.

Tại IVFTA HCM, chúng tôi cũng cố gắng cá thể hóa để có phương án điều trị phù hợp dựa trên khả năng kinh tế của các cặp vợ chồng.

Chu kỳ đầu canh niêm mạc để chuyển phôi, ngày 3ckk niêm mạc là 5, ngày 11ckk là 10, em chuyển phôi thất bại. Chu kỳ sau em tiếp tục canh niêm mạc, ngày 5ckk là 5, ngày 13ckk là 5. Em muốn hỏi, có phải nguyên nhân là em canh niêm mạc liên tục nên kết quả không đạt không ạ? Em nghe nói ...

Thùy Linh, 35 tuổi, Thành phố Vĩnh Long
ThS.BS Giang Huỳnh Như

Giám đốc Trung tâm Hỗ trợ sinh sản BVĐK Tâm Anh TP.HCM

Chào bạn,

Thông thường, tiêu chuẩn độ dày của nội mạc tử cung phù hợp để chuyển phôi là trên 8mm. IVFTA luôn cố gắng để bệnh nhân có nội mạc tử cung từ 10mm trở lên. Độ dày của nội mạc tử cung cũng có thay đổi giữa các chu kỳ kinh, nó còn bị ảnh hưởng bởi cách mà người bác sĩ chuẩn bị nội mạc tử cung cho bạn. Còn việc ăn uống, chế độ sinh hoạt,... thì thường không ảnh hưởng.

Đối với thông tin mà bạn cung cấp, lần đầu tiên bạn đã có nội mạc tử cung là 10mm, vì vậy tôi tin chắc rằng với nhiều phương pháp chuẩn bị nội mạc tử cung khác nhau sẽ giúp bạn có nội mạc tử cung phù hợp để chuyển phôi. Trong trường hợp này, bạn có thể sắp xếp để quay lại chuẩn bị nội mạc tử cung, rất nhiều khả năng là chu kỳ kế tiếp bạn sẽ có nội mạc tử cung phù hợp để chuyển phôi.

TTV
 
 

Bác sĩ ơi, cho em hỏi là còn 2 hôm nữa em thực hiện thủ thuật chọc trứng và mổ Tese cho chồng. Nhưng chồng em test bị Covid-19, sinh hoạt bình thường, ho có đờm, không sốt. Em có nên tiếp tục mổ tese cho chồng không ạ?

Nguyễn Phương Thảo, 36 tuổi, Hà Nội
BS.CKI Lê Đức Thắng

Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản BVĐK Tâm Anh Hà Nội

Chào chị!

Hiện nay, có nghiên cứu cho thấy có sự hiện diện của virus SARS-CoV-2 trong tinh dịch của một số nam giới đang bị COVID-19, đồng thời, tình trạng nhiễm virus này có thể ảnh hưởng đến sức khỏe, đặc biệt là khi thực hiện can thiệp Micro TESE.

Do đó, quyết định trì hoãn chưa thực hiện Micro TESE có thể là hợp lý. Trong hoàn cảnh chị đã kích thích buồng trứng, đã tốn nhiều thời gian, công sức, tài chính để đến giai đoạn này, thì việc chọc hút noãn là việc nên thực hiện. Sau khi có noãn, có 2 hình thức: đông lạnh noãn và cho gặp tinh trùng sau; hoặc thực hiện Micro TESE để tìm tinh trùng và cho thụ tinh với noãn luôn. Mỗi phương án đều có ưu điểm và nhược điểm, bác sĩ sẽ tư vấn trực tiếp để anh chị có thêm thông tin trước khi lựa chọn.

Em có khám ở Từ Dũ ngày 23/7 cả 2 vợ chồng, bác sĩ bảo vợ em bình thường còn em không tìm thấy tinh trùng. Bác sĩ có hẹn lên để tư vấn nhưng do bận công việc em chưa lên được . Vậy bác sĩ cho em hỏi là em có khả sinh con không ạ? Chi phí khám và chữa tầm bao ...
Nguyễn Tình, 39 tuổi, TP.HCM
BS.CKI Châu Hoàng Phương Thảo Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, BVĐK Tâm Anh, TP.HCM

PGĐ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, BVĐK Tâm Anh, TPHCM

Chào anh Tình, tôi là bác sĩ Thảo đang công tác tại Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, BVĐK Tâm Anh TP.HCM, tôi rất chia sẻ với tình trạng sức khỏe của anh. Đối với trường hợp khi mà mình thử tinh dịch đồ, không có tìm thấy tinh trùng trong mẫu tinh dịch thì tôi nghĩ là anh Tình nên sắp xếp để đi đến một cơ sở Y tế có khám về Nam khoa để được thăm khám lại.

Trong trường hợp không có tinh trùng trong tinh dịch, bác sĩ Nam khoa có thể đưa ra những phương áp như phẫu thuật, hoặc làm một số tiểu phẩu nhỏ để kiểm tra xem tại mào tinh hay tinh hoàn có tinh trùng hay không. Vấn đề không có tinh trùng trong tinh dịch không có nghĩa là anh Tình không thể có con bằng chính tinh trùng của mình. Vì vậy anh nên thu xếp hoặc đến Trung tâm chúng tôi để được các bác sĩ Nam khoa khám và điều trị với thời gian sớm nhất, giúp mình cải thiện được tình trạng và sớm đón được con yêu về nhà.

Nếu có thêm bất kỳ thắc mắc gì, anh có thể liên hệ qua Tổng đài: 1800 6858 (Hà Nội) hoặc 0287 102 6789 - 0287 300 6858 (TP.HCM) để được hỗ trợ. Thân mến!

Bác sĩ Châu Hoàng Phương Thảo.
 
 

Em chưa có chồng và muốn làm mẹ đơn thân, em đã tìm được người cho tinh trùng. Trường hợp của em muốn giấu gia đình để làm thì có thể thực hiện được không ạ?
Thúy Hằng, 33 tuổi, Long An
Bác sĩ Lê Xuân Nguyên

Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, BVĐK Tâm Anh, TP.HCM

Chào chị,

Một trong những yếu tố trong y khoa nói chung và hỗ trợ sinh sản nói riêng là tính bảo mật & tôn trọng, chỉ khi nào có sự chấp thuận của bệnh nhân chúng tôi mới chia sẻ thông tin đến người thân hoặc bên thứ 3. Vì vậy về vấn đề bảo mật tại IVFTA-HCM thì chị có thể yên tâm.

Trường hợp của chị Thúy Hằng có một ưu điểm là đã tìm được người hiến tinh trùng, tuy nhiên đây không phải là người trực tiếp cho tinh trùng để làm thụ tinh ống nghiệm, mà là người này sẽ đưa mẫu tinh trùng vào ngân hàng tinh trùng chung của bệnh viện, và bệnh viện sẽ cấp 1 mẫu khác để chị sử dụng trong thời gian điều trị sắp tới. Để biết chắc được người hiến này có đảm bảo được điều kiện hiến tinh trùng hay không, cũng như quy trình điều trị mời chị thu xếp đến bệnh viện để chúng tôi tư vấn và hướng dẫn cho chị.

BS Xuân Nguyên