Hỏi - đáp với chuyên gia | Kiến thức về cơ xương khớp

Em năm nay 31 tuổi. Em làm công nhân đóng bao, bê bao ở KCN Bảo Minh, Nam Định. Em muốn hỏi: mỗi ngày em bê khoảng 2 tấn hàng thì sau bao lâu em bị hỏng cột sống? Có phải đi khám cột sống thường xuyên không ạ?

Nguyen Ngoc Xuan, 31 tuổi, 91, thi tran goi, Vu Ban, Nam Dinh

BS.CKI Trần Xuân Anh

Trung tâm Chấn thương Chỉnh hình, BVĐK Tâm Anh TP.HCM

Chào bạn,

Qua mô tả công việc của bạn khá nặng nhọc. Nhưng không rõ bạn bưng vác hàng như thế mỗi ngày bao nhiêu lâu, tư thế bưng hàng như thế nào và có đeo đai hỗ trợ hay không. Sau khoảng thời gian làm việc bạn có tập thêm thể dục thể thao để nâng cao sức khỏe không.

Nếu bạn làm công việc nặng như thế trong thời gian dài, cột sống cũng sẽ ảnh hưởng rất nhiều. Do đó, bạn nên đi thăm khám sức khỏe định kỳ để tầm soát phát hiện bệnh sớm nếu có.

Tùy theo tình trạng cột sống và yếu tố cá nhân khác, lúc đó bác sĩ sẽ đưa ra phác đồ điều trị phù hợp cho bạn.

Một số thông tin trao đổi cùng bạn.

Nếu còn bất kỳ thắc mắc nào khác, bạn có thể gọi tổng đài của Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh để đặt lịch khám trực tiếp với bác sĩ. Liên hệ Hotline Hà Nội: 1800 6858, TP.HCM: 0287 102 6789 để được hỗ trợ.

Nếu cần bác sĩ tư vấn thêm, bạn có thể post hình ảnh và câu hỏi của mình trong group của bác sĩ và Trung tâm Chấn thương chỉnh hình Tâm Anh

https://www.facebook.com/groups/152847930200166. Các bác sĩ sẽ trao đổi và tư vấn cho bạn nhanh hơn, bạn nhé.

Trân trọng!

Quan tâm

Tôi năm nay 41 tuổi cách đây khoảng hơn 10 năm tôi bị đau kéo từ thắt lưng xuống mông xuống đùi xuống bắp chân.
Đi chụp x-quang bs chẩn đoán là đĩa đệm L3,L4 (lâu rồi tôi không nhớ chính xác)
Sau đó uống thuốc thì khỏi khoảng 99%,từ đó tới nay nếu lúc đứng rồi hơi cúi xuống lâu thì thấy mỏi ...

Kien Nguyen, 40 tuổi, Hà Nội

BS.CKI Trần Xuân Anh

Trung tâm Chấn thương Chỉnh hình, BVĐK Tâm Anh TP.HCM

Chào bạn,

Bạn có tiền căn thoái hoá cột sống thắt lưng. Do đó, nếu đau như miêu tả là do cột sống không được vững, có khả năng cao là do hư hại nặng mấu khớp và đĩa đệm. Tuy nhiên hiện không thấy có triệu chứng chèn rễ thần kinh. Lời khuyên của bác sĩ là bệnh nhân nên chụp X-quang cột sống thẳng nghiêng, gập ưỡn để qua sát kỹ vận động cột sống, tìm dấu hiệu mất vững. Nếu đau quá 2 tháng, bệnh nhân nên chụp cộng hưởng từ MRI để đánh giá tình trạng đĩa đệm. Sau kết quả chụp chiếu, bác sĩ mới có thể sẽ tư vấn phương án điều trị phù hợp.

Quan tâm

Em chào các bác sĩ ạ. Em có câu hỏi là:
Em bị gãy 1/3 xương đùi dưới trái bây giờ đã liền xương. Nhưng do lâu ngày để bất động nó bị co gân và cứng khớp cổ chân với khớp gối ạ. Em hiện vẫn đang đi tập phục hồi chức năng mấy tháng rồi mà hai khớp đó vẫn cứng. Khớp gối ...

Vương Lee, 32 tuổi, Quận 2, TPHCM

THS.BS.CKI Lê Đình Khoa

Chào bạn,

Như chia sẻ, bạn bị gãy 1/3 dưới xương đùi đã điều trị và liền xương nhưng hiện hạn chế vận động khớp gối và khớp cổ chân.

Khớp gối cũng như khớp cổ chân là những khớp có cấu trúc giải phẫu khá phức tạp, với nhiều dây chằng nội tại cũng như các gân cơ ngoại lai băng qua vùng này. Các chấn thương gãy xương vùng quanh gối hay cổ chân thường dễ gây cứng, hạn chế vận động khớp. Nguyên nhân thường gặp do bất động lâu ngày dẫn đến hình thành mô xơ dính bên trong và xung quanh khớp hoặc co rút các gân cơ quanh khớp. Do đó việc tập vật lý trị liệu phục hồi chức năng sau điều trị các chấn thương quanh gối có vai trò rất quan trọng để ngăn ngừa tình trạng này.

Việc điều trị cứng khớp tùy thuộc vào nguyên nhân gây cứng cũng như mức độ giới hạn vận động khớp. Các phương pháp điều trị bao gồm tập trị liệu kết hợp các biện pháp siêu âm trị liệu, xung kích để phá mô xơ làm mềm khớp, điều trị phẫu thuật giải phóng khớp bằng mổ mở hoặc nội soi nhằm mục đích cắt lọc phá bỏ các mô xơ hoặc kéo dài gân cơ quanh khớp. Sau khi mổ bạn vẫn phải tiếp tục tập trị liệu vì khớp rất dễ bị cứng lại.

Bạn nên đến để bác sĩ chuyên khoa chấn thương chỉnh hình thăm khám và đưa ra phương án điều trị thích hợp với tình trạng của mình. Việc điều trị cứng khớp đòi hỏi thời gian dài kết hợp nhiều phương pháp phẫu thuật, tập vật lý trị liệu cùng các biện pháp hỗ trợ kể trên. Do đó, bạn nên kiên trì và cố gắng để phục hồi lại chứng năng và vận động khớp của mình. Chúc bạn mau chóng bình phục.

Quan tâm

Tôi chơi thể thao bị đứt dây chằng chéo mẻ sụn chêm ngoài chân trái năm 2006 đã mổ nối tại BV 108 năm 2007. Vừa rồi tôi bị xe đạp chồ khớp gối trái lệch khớp hiện trạng rất buốt dau khi đi không gập chân, không ngồi xếp bằng được chân đi thỉnh thoảng đau nhói phải dừng lại xoa bóp tí thì ...

Tiến Vũ, 51 tuổi, TP.HCM

THS.BS.CKI Đặng Khoa Học

Trưởng khoa Chấn thương Chỉnh hình Tổng quát, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM

Chào bạn,

Thông thường, biểu hiện của đứt dây chằng không phải đau mà là lỏng gối. Nếu bạn đi lại, lên xuống cầu thang mà có cảm giác gối không chắc hoặc đang đi nhanh bị đổi hướng, cảm giác muốn té hay đứng trên một chân mà cảm giác muốn té thì đó là biểu hiện của đứt dây chằng lại. Nếu bạn không ngồi xếp bằng được hoặc khớp bị kẹt, phải duỗi duỗi, xoa một lúc mới đi lại được thì đó là biểu hiện của rách sụn chêm.

Việc bạn hỏi là có mổ lại được hay không thì câu trả lời thì hoàn toàn có thể. Tuy nhiên, trước tiên làm phải xác định được nguyên nhân gây đau của bạn là gì. Bác sĩ cần khám lâm sàng, nghiệm pháp do đứt dây chằng, rách sụn chêm, tổn thương các phần cấu trúc khác như thoái hóa khớp khối sau tái tạo dây chằng, tổn thương sụn khớp... . Bác sĩ cũng có thể chỉ định bạn chụp cộng hưởng từ MRI để xác định chính xác tổn thương, mức độ và đưa ra biện pháp can thiệp đúng phác đồ.

Một số thông tin trao đổi cùng bạn.

Trân trọng!

Quan tâm

Tôi chụp x quang xác định bị trượt đốt L5, siêu âm mạch máu nghiệm pháp tăng hồi lưu TM đùi sâu T1 1, P 1.0. Xin Bác sĩ tư vấn về thuốc uống, vận động như thế nào cho hợp lý.Xin cảm ơn

Trần Văn Đang, 42 tuổi, Thủ Đức

BS.CKI Kim Thành Tri

Chào bạn,

Trượt đốt sống thắt lưng thì tùy mức độ trượt, tùy độ mất vững của cột sống, mức độ đau trên lâm sàng và mức độ ảnh hưởng đến rễ thần kinh mà đưa ra hướng điều trị thích hợp cho từng người. Do đó, lời khuyên của bác sĩ là bạn nên trực tiếp đến bệnh viện chuyên khoa Chấn thương chỉnh hình để được kiểm tra, chỉ định chẩn đoán hình ảnh bằng cách chụp X-quang cột sống động và nhận lời tư vấn cụ thể.

Quan tâm

Tôi năm nay 65 tuổi, bị chẩn đoán thoát vị đĩa đệm, phình đĩa đệm từ L2-L5. Bác sĩ cho tôi hỏi tôi không muốn phẫu thuật mà điều trị bằng thuốc hoặc tiêm thì có được không? Nhờ bác sĩ tư vấn giúp tôi. Tôi xin cảm ơn các bác sĩ.

Nguyễn Thái Bình, 65 tuổi, Bình Định

BS.CKI Kim Thành Tri

Chào bác,

Nếu chỉ là phình đĩa đệm và mức độ thoát vị đĩa đệm chưa nhiều, chưa chèn ép thần kinh thì chưa có chỉ định phẫu thuật. Tuy nhiên, nếu mức độ thoát vị đĩa đệm là nặng và chèn ép rễ thần kinh nhiều, gây đau lan chân hoặc yếu tê chân thì người bệnh nên đến khám tại bệnh viện để bác sĩ chỉ định chụp cộng hưởng từ MRI, đo điện cơ... Sau khi đánh giá toàn diện về mức độ tổn thương, tình trạng sức khỏe, bác sĩ sẽ đưa ra liệu trình điều trị thích hợp nhất cho trường hợp của người bệnh.

Trân trọng

Quan tâm

Tôi bị đau lưng, buốt hông và tê bắp chân. Nhờ các bác sĩ tư vấn giúp.

Vu Thanh, 37 tuổi, Long An

BS.CKI Kim Thành Tri

Chào anh,

Anh nên đến bệnh viện chuyên khoa chấn thương chỉnh hình để được kiểm tra và chẩn đoán chính xác. Đặc biệt là khi có tổn thương thần kinh gây tê chân thì cần phải được kiểm tra sớm để có hướng điều trị thích hợp.

Một số thông tin trao đổi cùng anh.

Nếu còn bất kỳ thắc mắc nào khác, anh có thể gọi tổng đài của Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh để đặt lịch khám trực tiếp với bác sĩ. Liên hệ Hotline Hà Nội: 1800 6858, TP.HCM: 0287 102 6789 để được hỗ trợ.

Nếu cần bác sĩ tư vấn thêm, anh có thể post hình ảnh và câu hỏi của mình trong group của bác sĩ và Trung tâm Chấn thương chỉnh hình Tâm Anh https://www.facebook.com/groups/152847930200166. Các bác sĩ sẽ trao đổi và tư vấn cho anh nhanh hơn, anh nhé.

Trân trọng

Quan tâm

Chào bác sỹ
Buổi sáng thức dậy khi đi xuống cầu thang thì đầu gối tôi có tiếng kêu cục cục, có phải do thiếu chất nhờn hay do đĩa đệm bị mòn? Cách điều trị như thế nào?
Tôi có tập thể dục thường xuyên, có chơi tennis vào 2 ngày cuối tuần. Xin bác sỹ tư vấn giúp.

Thai Hong, 44 tuổi, Hà Nội

THS.BS.CKI Trần Thị Thanh Tú

Chào chị,

Tình trạng đầu gối có tiếng kêu cục cục khi đi lại đặc biệt khi leo cầu thang được gọi là triệu chứng lạo xạo khớp theo thuật ngữ y khoa. Đây là tình trạng thường gặp trong bệnh cảnh thoái hóa khớp gối. Để làm rõ chẩn đoán, bệnh nhân cần được chụp X-quang khớp gối hai tư thế. Đối với tình trạng này, bệnh nhân cần được sử dụng các thuốc kháng viêm giảm đau tại chỗ hoặc toàn thân khi có triệu chứng đau khớp gối, một số bệnh nhân có tình trạng sưng đau tràn dịch khớp gối có thể sử dụng biện pháp tiêm corticoid nội khớp. Ngoài ra bệnh nhân cần được bổ sung các thuốc giúp làm chậm tiến trình bệnh gọi tắt là các thuốc thuộc nhóm SYSADOA. Các biện pháp tiêm chất nhờn (Hyaluronic acid) nội khớp cũng giúp cải thiện triệu chứng ở một số bệnh nhân. Bên cạnh dùng thuốc bệnh nhân cần tránh các tư thế xấu như quỳ gối, ngồi xổm, leo cầu thang, xếp bằng...; tăng cường các môn thể thao có lợi cho khớp gối như đạp xe, bơi lội.

Nếu còn bất kỳ thắc mắc nào khác, chị có thể gọi tổng đài của Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh để đặt lịch khám trực tiếp với bác sĩ. Liên hệ Hotline Hà Nội: 1800 6858, TP.HCM: 0287 102 6789 để được hỗ trợ.

Nếu cần bác sĩ tư vấn thêm, chị có thể post hình ảnh và câu hỏi của mình trong group của bác sĩ và Trung tâm Chấn thương chỉnh hình Tâm Anh https://www.facebook.com/groups/152847930200166. Các bác sĩ sẽ trao đổi và tư vấn cho bạn nhanh hơn chị nhé.

Trân trọng!

Quan tâm

Tôi là F0 hết ngày 8/8/2021 va có bệnh Lupus uống thuốc ức chế miễn dich 4 năm. Thời gian này tôi có được chích vaccine không?

Nguyễn Thị Sinh, 42 tuổi, TPHCM

THS.BS.CKI Trần Thị Thanh Tú

Chào chị,

Đối với trường hợp F0 hoàn thành điều trị và đã khỏi bệnh hiện nay đã cho phép tiêm ngừa vaccine mà không cần chờ đủ 6 tháng như trước kia. Đối với bệnh nhân bị Lupus ban đỏ hệ thống đang sử dụng thuốc ức chế miễn dịch, nếu như hoạt tính bệnh ổn định và bệnh nhân không đang trong các đợt bùng phát thì vẫn có thể tiêm ngừa vaccine covid. Tuy nhiên, cần lưu ý là người bệnh bắt buộc phải được tiêm vaccine trong bệnh viện, nơi có đủ các trang thiết bị cấp cứu cũng như được bác sĩ theo dõi. Đặc biệt vì bạn đang sử dụng thuốc ức chế miễn dịch nên có một số thuốc cần phải ngưng trước khi tiêm ngừa, tùy theo loại thuốc mà thời gian ngưng thuốc trước khi tiêm khác nhau. Vì vậy chị cần mang theo đơn thuốc mình đang sử dụng để được tư vấn thời gian ngưng thuốc phù hợp trước khi chích ngừa.

Nếu còn bất kỳ thắc mắc nào khác, chị có thể gọi tổng đài của Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh để đặt lịch khám trực tiếp với bác sĩ. Liên hệ Hotline Hà Nội: 1800 6858, TP.HCM: 0287 102 6789 để được hỗ trợ.

Nếu cần bác sĩ tư vấn thêm, chị có thể post hình ảnh và câu hỏi của mình trong group của bác sĩ và Trung tâm Chấn thương chỉnh hình Tâm Anh https://www.facebook.com/groups/152847930200166. Các bác sĩ sẽ trao đổi và tư vấn cho chị nhanh hơn nhé.

Trân trọng

Quan tâm

Xin chào bác sĩ, em muốn phẫu thuật nối dây chằng chéo sau, bác sĩ cho em hỏi bệnh viện mình có áp dụng bảo hiểm y tế được không ạ? Ngoài ra em muốn biết chi phí phẫu thuật tầm khoảng bao nhiêu ạ? Xin cảm ơn.

Đình Nam, 33 tuổi, Hà Tây

THS.BS Trần Anh Vũ

Chào bạn,

Phương pháp mổ dây chằng chéo sau của Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh là All inside và gân tự thân. Bác sĩ sẽ mổ 4 cổng. Sau phẫu thuật 1 ngày, người bệnh có thể tập vật lý trị liệu. Người bệnh bắt đầu tập đi sau 3 ngày nằm viện và tự đi được với nạng sau 3 tháng. Chi phí các ca mổ sẽ thay đổi theo tình trạng chấn thương, sức khỏe, kỳ vọng của người bệnh. Tuy nhiên, bạn có thể ước lượng chi phí sau được hưởng bảo hiểm y tế là khoảng 60-100 triệu đồng. Nếu bạn chọn sử dụng dây chằng nhân tạo, chi phí có thể cao hơn một ít.

Trân trọng!

Quan tâm

Giải đáp thắc mắc

Hỏi đáp