Chị Kim điều trị lao phổi tháng thứ ba. Cách đây 7 ngày, chị xuất hiện một số mụn đỏ trên mặt và cổ, nghĩ do côn trùng đốt. Chị sốt cao và mệt mỏi trong khi thời tiết nồm ẩm lúc giao mùa.
Các nốt mụn đỏ xuất hiện nhiều hơn vào ngày thứ hai, có bọng nước. Chị Kim nghi ngờ bị thủy đậu, tự mua thuốc uống, hai ngày sau mụn mủ xuất hiện dày đặc toàn thân, trong vòm họng, chân tóc và cả vùng kín. Chị tức ngực, sốt cao liên tục 39 độ, khó thở kèm mệt mỏi tăng, đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội khám.
Ngày 22/3, bác sĩ Đàm Thị Thanh Tâm, khoa Nội Tổng hợp, cho biết số lượng tiểu cầu bệnh nhân giảm, chỉ số viêm và men gan tăng, tổn thương phổi. Bác sĩ chẩn đoán người bệnh mắc thủy đậu biến chứng viêm phổi, bội nhiễm da trên nền bệnh lao phổi.
Chị Kim được điều trị liệu pháp oxy tích cực trong hai ngày đầu, hỗ trợ thở oxy kính 2-3 lít mỗi phút. Tình trạng viêm phổi được kiểm soát, chị có thể tự thở sau đó.
Bác sĩ sử dụng thuốc kháng virus đường tĩnh mạch ngăn ngừa virus nhân lên nhanh, giảm nguy cơ biến chứng nặng. Chị dùng kháng sinh kháng vi khuẩn phổ rộng, kèm theo thuốc hạ sốt, bổ sung nước điện giải, thuốc giảm ngứa da, thuốc hỗ trợ tế bào gan và các vitamin, xuất viện sau 4 ngày.
Thủy đậu là bệnh truyền nhiễm cấp tính do virus varicella zoster gây ra. Bệnh thường diễn biến nặng hơn ở người bị suy giảm miễn dịch, biến chứng như nhiễm trùng nặng, viêm phổi, viêm não, suy gan, viêm thận, suy đa tạng, tử vong. Virus có thể tồn tại trong tế bào hạch thần kinh nhiều năm và gây bệnh zona thần kinh sau này.
Người từng mắc thủy đậu thường có miễn dịch lâu dài với virus. Tuy nhiên nếu tiếp xúc với nguồn lây bệnh mà không biết cách phòng tránh, miễn dịch cơ thể suy giảm, có thể mắc lại. Tiêm phòng giúp phòng bệnh.
Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội điều trị hơn 10 ca thủy đậu nặng và hàng chục bệnh nhân khám ngoại trú, từ Tết đến nay. So với cùng kỳ năm trước số bệnh nhân tăng 10%, số ca biến chứng nhập viện điều trị tăng 30%. Bác sĩ Tâm giải thích thủy đậu thường xuất hiện và bùng phát từ tháng 2 tới tháng 6 hàng năm. Thời tiết mùa đông - xuân, liên tục chuyển từ lạnh sang nóng và ngược lại, độ ẩm cao, tạo điều kiện cho virus thủy đậu lây lan mạnh.
Bác sĩ Tâm khuyến cáo hạn chế tiếp xúc với người bệnh, vệ sinh sạch sẽ, tránh nơi đông người. Khám kịp thời, điều trị đúng phác đồ, chăm sóc vệ sinh da đúng cách giúp người bệnh mau khỏi, tránh các biến chứng. Người bệnh thủy đậu kiêng ra gió và kiêng tắm rửa khiến da bội nhiễm. Chọc vỡ mụn mủ, tự ý mua thuốc có thể làm tình trạng bệnh nặng hơn, gây biến chứng, điều trị dài ngày.
Thanh Ba
* Tên người bệnh đã được thay đổi
Độc giả gửi câu hỏi về bệnh hô hấp tại đây để bác sĩ giải đáp |