Bé Trương Văn Minh (Hà Nội) được gia đình đưa đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh cấp cứu khi bị chấn thương biến dạng cẳng tay trái do ngã xe đạp. Hình ảnh phim Xquang cho thấy, người bệnh bị gãy đầu dưới hai xương cẳng tay. Xương quay di lệch nhiều, xương trụ gãy cành tươi có uốn cong.

ThS.BS Hoàng Văn Ban, khoa Chấn thương Chỉnh hình, cho biết dựa trên tình trạng chấn thương của cháu bé, bác sĩ lựa chọn thực hiện nắn kết hợp xương kín, mổ không mở ổ gãy. Màn tăng sáng (C-arm) thế hệ mới dẫn đường giúp bác sĩ tạo hai đường nhỏ 0,2 mm vào xương trụ và xương quay. Từ đó, bác sĩ kiểm soát dụng cụ thực hiện nắn chỉnh trục, chỉnh sai lệch giải phẫu gián tiếp qua da giúp cố định xương gãy bằng đinh. Ca mổ hoàn thành sau 40 phút.

Trên phim Xquang xương sau mổ cho thấy, trục xương trở về tối đa có thể, di lệch ngang gần như không còn. Chỉ một ngày sau mổ, sức khỏe bé ổn định, vận động tay tốt và được ra viện. Việc hỗ trợ của máy C-arm có nhiều lợi ích, giúp trẻ tránh một cuộc phẫu thuật với vết mổ lớn ảnh hưởng đến thẩm mỹ, vết rạch nhỏ đảm bảo sẹo không quan sát thấy. Hơn nữa, trẻ không đau hay sợ hãi nhờ gây mê trong quá trình thực hiện thủ thuật.

ThS Ban giải thích thêm, với các trường hợp gãy xương ở trẻ độ tuổi học đường có thể bó bột điều trị bảo tồn hoặc phẫu thuật. Do xương của trẻ có khả năng tự điều chỉnh nên việc nắn bó bột là phương pháp phổ biến được lựa chọn. Tuy nhiên, áp dụng phương pháp này khiến trẻ bị đau nhiều khi nắn chỉnh kèm cảm giác sợ, dễ ảnh hưởng đến tâm lý. Đồng thời, trẻ gặp khó khăn trong sinh hoạt, cảm giác khó chịu, ngứa ngáy khi phải mang bột tròn trong 6-8 tuần.

Trường hợp gãy phức tạp như bé Minh, việc nắn chỉnh khó khăn, có thể phải phẫu thuật sau bó bột do tỷ lệ di lệch thứ phát cao. Phương pháp phẫu thuật mở kết hợp xương có ưu điểm nắn chỉnh được xương về giải phẫu. Phẫu thuật ít được lựa chọn do cần rạch da bộc lộ vị trí gãy gây đau đớn, tăng nguy cơ nhiễm trùng, đường sẹo dài ảnh hưởng đến thẩm mỹ.

Thạc sĩ Nguyễn Trọng Quỳnh, bác sĩ chính trong ekip mổ chia sẻ, so với bó bột và phẫu thuật, giải pháp găm đinh kín kết hợp nẹp bột giúp xương được cố định vững chắc, hạn chế di lệch thứ phát. Đinh đàn hồi kết hợp với màn tăng sáng giúp bác sĩ xử lý các trường hợp gãy xương dài ở trẻ, cải thiện việc nắn chỉnh xương tối đa về giải phẫu, sẹo mổ thẩm mỹ, thời gian hồi phục nhanh. Trẻ có thể quay trở lại trường học sau nằm viện từ 1 - 2 ngày.

Thạc sĩ Hoàng Văn Ban khuyến cáo, nếu trẻ gặp chấn thương gãy xương, cha mẹ nên sơ cứu cố định nẹp để giảm đau, tránh ảnh hưởng đến phần mềm, nhanh chóng đưa con đến cơ sở y tế có chuyên khoa chấn thương chỉnh hình nhi để được thăm khám, tư vấn các phương pháp điều trị hiện đại, giúp trẻ đảm bảo sức khỏe, hồi phục tốt sau chấn thương.

Lục Bảo