Bà Hồng đau đầu nhẹ hai năm nay, mỗi lần uống thuốc thấy giảm đau, không đi khám. Cuối năm 2023, mắt trái ngày càng đau, sưng, lồi, mờ dần, khiến bà mất ngủ. Khi bệnh trở nặng, bà đi khám tại một số bệnh viện, được kê thuốc uống. Hai tháng gần đây, bệnh ngày càng nghiêm trọng, bà bị mù mắt trái, đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM khám.

Kết quả chụp MRI 3 Tesla sọ não cho thấy có một khối u màng não nằm ở ngay lỗ thị giác, trải dài vào ống thị giác, sau hốc mắt bên trái chèn lên dây thần kinh thị giác (dây thần kinh số 2). Khối u đẩy lệch mắt về phía trước, tổn thương chưa lan vào xoang hang và hố yên.

Ngày 27/3, BS.CKI Huỳnh Trí Dũng, khoa Phẫu thuật Thần kinh, Trung tâm Khoa học Thần kinh, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, cho biết bà Hồng cần được mổ sớm để bóc tách khối u, giải phóng khối choán chỗ cho hốc mắt, giảm áp lực cho mắt.

Bác sĩ Trí Dũng đánh giá đây là loại u ít gặp, dễ bỏ sót khi mổ, đòi hỏi bác sĩ phải có kinh nghiệm giải phẫu bệnh và tay nghề cao mới bóc được hết khối u nhưng vẫn bảo toàn dây thần kinh thị giác và các chức năng khác. Khối u nằm ở vị trí khó do ống thần kinh thị giác rất nhỏ, tổ chức sợi thần kinh phức tạp. Kíp mổ quyết định sử dụng hệ thống máy tích hợp kính vi phẫu Zeiss Kinevo 900 và định vị thần kinh Neuro Navigation Curve ứng dụng trí tuệ nhân tạo, thường được sử dụng trong các ca phẫu thuật khó.

Hệ thống giúp bác sĩ nhìn thấy rõ các cấu trúc não, mạch máu, bó sợi thần kinh và khối u với hình ảnh 3D rõ nét, được phóng đại lên nhiều lần, phạm vi nhìn rộng. Từ đó, các bác sĩ chủ động chọn đường mổ, tiếp cận vào vị trí khối u để bóc tách, tránh làm tổn thương các cấu trúc lành xung quanh, trong đó có dây thần kinh thị giác. Ê kíp dùng máy siêu âm Cusa để đánh nhỏ và hút u ra ngoài.

Khối u được loại bỏ hoàn toàn sau 4 giờ mổ, dây thần kinh thị giác và động mạch cảnh không bị tổn thương.

Ba ngày sau, bệnh nhân hết đau, mắt di động bình thường, mắt trái dần hồi phục thị lực. Sau một tuần, vết thương lành, bà Hồng nhìn thấy rõ hơn, sức khỏe ổn định và xuất viện.

U màng não bao dây thần kinh thị giác có thể kéo dài từ não vào phía sau mắt, đẩy mắt về phía trước gây ra tình trạng lồi mắt, giảm thị lực, mù mắt. Bác sĩ Dũng cho biết bệnh thường xuất hiện khoảng 60-70% trường hợp ở phụ nữ trung niên và phổ biến hơn ở người lớn tuổi. Triệu chứng bệnh nhẹ hơn gồm đau ở một bên mắt bị khối u chèn ép, lồi mắt hoặc nhìn đôi.

Bác sĩ Dũng khuyến cáo người có những biểu hiện trên cần đi khám để được điều trị, xử lý sớm, không nên tự ý mua thuốc chữa khiến bệnh nặng thêm và tiến triển nhanh. Hiện nay, với sự hỗ trợ của các thiết bị máy móc chuyên dụng hiện đại, hiệu quả mổ điều trị các khối u não phức tạp được nâng cao đáng kể.

Bình An

* Tên người bệnh đã được thay đổi