Kết quả chụp cộng hưởng từ sọ não tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội cho thấy khối u màng não nền sọ 2x3 cm tại vị trí mỏm yên trước, đỉnh hốc mắt phải chị Hương. Ngày 2/2, TS.BS Nguyễn Đức Anh, Trưởng khoa Ngoại thần kinh, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội, cho biết khối u đã lan vào ống thị giác, xâm lấn xung quanh, nguy cơ chèn ép dây thần kinh II, III, xoang hang, động mạch cảnh trong, làm giảm thị lực.

Bác sĩ Đức Anh đánh giá đây là vị trí nguy hiểm, xung quanh là các cấu trúc dây thần kinh quan trọng. Chỉ cần một sai sót nhỏ khi phẫu thuật cũng có thể gây nguy hiểm cho người bệnh. Nếu không điều trị sớm, chị Hương có khả năng mù, liệt, tử vong trong vài tháng tới.

Chị Hương được phẫu thuật lấy khối u não dưới sự hỗ trợ của kính vi phẫu và hệ thống định vị thần kinh (Neuro Navigation).

Phẫu thuật u não nền sọ là một trong những kỹ thuật khó và phức tạp, theo bác sĩ Đức Anh. Mọi thao tác phẫu thuật chuyên sâu cần thực hiện dưới kính hiển vi dưới sự hỗ trợ của hệ thống định vị dẫn đường. Hệ thống có vai trò phóng đại vùng phẫu thuật, xác định rõ khối u với các cấu trúc quan trọng khác như dây thần kinh, mạch máu xung quanh. Từ đó, bác sĩ có thể thao tác chính xác, hạn chế gây tổn thương mô lành, ít mất máu, rút ngắn thời gian mổ và giảm tối đa biến chứng cho người bệnh.

Bác sĩ phẫu thuật theo đường chân tóc trán thái dương và dùng dụng cụ khoan mài mỏm yên trước để dễ dàng tiếp cận vùng đỉnh hốc mắt và nền sọ.

Theo bác sĩ Đức Anh, cách tiếp cận này vừa giúp bác sĩ xử lý toàn bộ khối u tốt nhất, an toàn cho các cấu trúc xung quanh, vừa đảm bảo thẩm mỹ cho người bệnh bởi vết mổ sẽ được tóc che phủ hoàn toàn sau mổ.

Hậu phẫu, chị Hương được bảo tồn các tổ chức dây thần kinh lân cận. Sau hai ngày, chị tỉnh táo, tự chăm sóc bản thân, xuất viện sau một tuần.

U màng não chiếm 20% u nội sọ nói chung. Đa số u màng não lành tính, tỷ lệ ác tính dưới 20%, có thể điều trị khỏi nếu người bệnh được phẫu thuật cắt triệt để khối u. Tuy nhiên, theo bác sĩ Đức Anh, không phải trường hợp nào cũng có thể điều trị triệt căn, nhất là những khối u màng não nền sọ, liên quan với nhiều cấu trúc mạch máu, thần kinh quan trọng. Nếu cố cắt u triệt để dễ nguy hiểm đến tính mạng, để lại nhiều di chứng và thương tật.

U não nền sọ phổ biến, có thể gặp ở mọi lứa tuổi. Nếu không được điều trị, bệnh để lại nhiều di chứng thần kinh nghiêm trọng. Bác sĩ Đức Anh khuyến cáo người bệnh có triệu chứng bất thường nên đến chuyên khoa thần kinh có trang thiết bị hiện đại để bác sĩ chẩn đoán chính xác và điều trị phù hợp. Bệnh thường không có biểu hiện rõ ràng, dễ nhầm lẫn. Người có nguy cơ cao mắc u não nền sọ bao gồm trên 50 tuổi, tiền sử gia đình có người mắc các bệnh thần kinh... nên chủ động khám tầm soát hai lần mỗi năm.

Linh Đặng

*Tên người bệnh đã được thay đổi