Trả lời:
Người bệnh lao phổi có thể bị tràn khí hoặc tràn dịch màng phổi. Đây là hai bệnh nguy hiểm, có thể ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe, tử vong nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời.
Nguyên nhân gây tràn dịch màng phổi rất đa dạng gồm suy tim sung huyết, xơ gan mất bù, nhược giáp làm giảm khả năng bơm máu, dẫn tới tràn dịch màng phổi. Viêm phổi, viêm màng phổi do các tác nhân khác nhau (vi khuẩn, virus, sán lá phổi), chấn thương phổi, chấn thương lồng ngực, lao phổi, ung thư phổi cũng thường dẫn tới tràn dịch màng phổi.
Tràn khí màng phổi thường do bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD), viêm phổi áp xe hóa, lao phổi, gặp chấn thương ở vùng ngực... Tuy nhiên, bệnh cũng có thể xảy ra ở người không có tiền sử mắc bệnh phổi, không bị chấn thương. Trong trường hợp này, bệnh có thể do hoạt động trao đổi khí của phổi hoặc thương tổn đột ngột làm rách một phần màng phổi, tạo điều kiện cho không khí lọt vào khoang màng phổi.

Bác sĩ Quyên khám cho người bệnh. Ảnh minh họa: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh
Tràn khí và tràn dịch màng phổi có một số điểm khác biệt như sau:
Tràn dịch màng phổi | Tràn khí màng phổi | |
Cơ chế gây bệnh | Dịch tích tụ trong màng phổi nhiều hơn mức bình thường (trên 20 ml) | Không khí lọt vào màng phổi, khiến phổi xẹp một phần hoặc toàn bộ |
Triệu chứng chính | Khó thở tăng dần, đau ngực âm ỉ, ho khan, ho có đờm | Đột ngột đau ngực, khó thở, choáng váng |
Phương pháp chẩn đoán | Chụp X-quang ngực, cắt lớp vi tính, siêu âm màng phổi, chọc hút và xét nghiệm dịch màng phổi, nội soi màng phổi có sinh thiết | Đột ngột đau ngực, khó thở, choáng váng |
Biến chứng | Dày dính màng phổi gây hạn chế hô hấp, biến dạng lồng ngực, xẹp phổi, suy hô hấp, chèn ép tim... | Phù phổi, nhiễm trùng, suy hô hấp, suy tim, tai biến mạch não... |
Để chẩn đoán tràn khí và tràn dịch màng phổi, bác sĩ có thể áp dụng một số phương pháp như chẩn đoán lâm sàng, chụp X-quang ngực, chụp cắt lớp vi tính lồng ngực hoặc chụp MRI ngực. Ngoài ra, chọc hút dịch, xét nghiệm, sinh thiết màng phổi... cũng giúp phát hiện chính xác nguyên nhân gây bệnh. Trường hợp bố của bạn nên tái khám định kỳ để bác sĩ theo dõi tiến triển bệnh và có biện pháp can thiệp phù hợp khi cần thiết.
TS.BS Phạm Thị Lệ Quyên
Khoa Hô Hấp
Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội
Độc giả gửi câu hỏi về bệnh hô hấp tại đây để bác sĩ giải đáp |