Trả lời:

Hoại tử chỏm xương đùi xảy ra khi thiếu máu nuôi dưỡng, làm hoại tử xương và sụn. Nếu không được can thiệp kịp thời, lâu dần dẫn đến xẹp chỏm xương đùi, biến dạng ổ cối (nằm trong khung chậu, bao bọc lấy chỏm xương đùi)... Người bệnh bị đau dữ dội và có nguy cơ tàn phế rất cao.

Hoại tử chỏm xương đùi thường xảy ra ở hai bên, buộc người bệnh phải thay cả hai khớp háng để khôi phục khả năng vận động. Tuy nhiên, thay hai khớp háng cùng lúc không áp dụng cho tất cả trường hợp. Phương pháp này chỉ thích hợp cho một số người bệnh như dưới 65 tuổi, không có bệnh nền về tim mạch và gan thận...

Bạn mới 32 tuổi và nếu không có bệnh nền, nên thay hai khớp cùng lúc nếu được bác sĩ chỉ định.

Dưới đây là một số ưu điểm khi thay hai khớp háng cùng lúc.

Tiết kiệm thời gian: Thời gian nằm viện và phục hồi gần như chỉ bằng một nửa so với thay khớp háng từng bên. Nhờ đó, cuộc sống và công việc của người bệnh, người chăm sóc không bị gián đoạn nhiều. Người bệnh chỉ tái khám 1-2 lần, tiết kiệm đáng kể chi phí đi lại, nằm viện...

Chỉ gây tê hoặc gây mê một lần: Giảm nửa lượng thuốc tê, thuốc mê vào cơ thể người bệnh, tránh nguy cơ tổn thương gan thận, tổn thương thần kinh, mất máu nhiều hoặc đau nhiều sau mổ.

Quá trình phục hồi chức năng dễ dàng hơn: Sau khi thay hai khớp háng cùng lúc, chiều dài hai chân cân bằng ngay. Người bệnh có thể tập phục hồi chức năng đồng thời cả hai chân, đi lại dễ dàng hơn. Điều này cũng giúp giảm nguy cơ cong vẹo cột sống so với thay từng khớp, do một bên khớp đã được điều trị và một khớp còn bệnh, dẫn đến đi khập khiễng.

Bệnh viện Tâm Anh từng thực hiện thành công nhiều ca phẫu thuật thay hai khớp háng cùng lúc cho người mắc các bệnh như hoại tử chỏm xương đùi, thoái hóa khớp háng, loạn sản khớp háng... Đây đều là những trường hợp tiến triển nặng, điều trị nội khoa không hiệu quả, người bệnh khó đi lại, thậm chí phải sử dụng xe lăn.

Người bệnh thường được thay khớp háng hai bên cùng lúc bằng các kỹ thuật ít xâm lấn như SuperPath, đường mổ lối trước..., giúp bảo tồn được tối đa bao khớp và nhóm cơ, giảm tỷ lệ trật khớp háng sau này. Đường mổ dài khoảng 6-8 cm, ngắn hơn nhiều so với đường mổ truyền thống (16 cm) nên đảm bảo tính thẩm mỹ, giảm đau và mất máu. Thời gian thay cả hai khớp háng rất nhanh, chỉ khoảng hai giờ.

Đa số người bệnh có thể đi lại nhẹ nhàng không cần dụng cụ hỗ trợ ngay ngày đầu sau phẫu thuật. Sau khoảng ba ngày, người bệnh có thể đi lại vững vàng, chiều dài hai chân bằng nhau, gần như hết đau.

ThS.BS.CKI Lê Đình Khoa
Trưởng khoa Tái tạo khớp, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM