Ngày 14/1, ThS.BS Phạm Văn Tín, khoa Ngoại Thần kinh - Cột sống, cho biết anh Nam bị yếu liệt hai chân, rối loạn đại tiểu tiện, ứ đọng nước tiểu bàng quang, sốt. Các bác sĩ khoa Cấp cứu dùng thuốc giảm đau cho người bệnh và đặt ống sonde tạm thời để dẫn lưu nước tiểu ra ngoài.
Kết quả chụp MRI cho thấy người bệnh có khối thoát vị lớn, kích thước 2x2 cm ngang mức đốt sống L4-5 chiếm gần hết ống sống, chèn ép nặng các rễ thần kinh (còn gọi là chùm đuôi ngựa). Bác sĩ kết luận người bệnh bị thoát vị đĩa đệm cấp tính biến chứng chèn ép chùm đuôi ngựa. Theo bác sĩ Tín, đây là hội chứng ít gặp và thoát vị đĩa đệm nặng là một trong những nguyên nhân chính. Nếu không phẫu thuật sớm, người bệnh có nguy cơ tổn thương thần kinh vĩnh viễn, không hồi phục.
Anh Nam được các bác sĩ phẫu thuật loại bỏ khối thoát vị và thay đĩa đệm nhân tạo. Trong quá trình phẫu thuật, êkíp sử dụng kính vi phẫu để phóng đại phẫu trường, quan sát rõ khối tổn thương và các cấu trúc thần kinh xung quanh. Đồng thời các bác sĩ dùng hệ thống theo dõi điện sinh lý thần kinh (IOM) trong suốt quá trình mổ, tránh tổn thương thần kinh, giảm nguy cơ biến chứng cho người bệnh.
Sau mổ, anh Nam được phục hồi chức năng để tăng cường sức cơ, đẩy nhanh quá trình hồi phục chức năng thần kinh, giảm đau và nguy cơ nhiễm trùng. 10 ngày sau, các chức năng thần kinh, đại tiểu tiện, vận động và cảm giác của người bệnh hồi phục 80-90%, chỉ còn một chút tê bì, được xuất viện. Bác sĩ hướng dẫn thêm các bài tập tại nhà để người bệnh sớm hồi phục hoàn toàn. Dự kiến sau 3-6 tháng, người bệnh có thể hoạt động bình thường, chơi thể thao.
Thoát vị đĩa đệm thường gặp trong độ tuổi 25-45 do vận động nặng hoặc vận động sai tư thế. Khi có chỉ định phẫu thuật, người bệnh nên tuân thủ điều trị, tránh bệnh tiến triển gây tổn thương thần kinh nặng, không hồi phục. Người có các triệu chứng như đau lưng dữ dội, tê bì, yếu liệt chi dưới, mất kiểm soát đại tiểu tiện, tê bì vùng sinh môn... cần tới bệnh viện ngay lập tức để được khám và điều trị. Nếu chậm trễ, các triệu chứng có thể tiến triển nặng, gây liệt vĩnh viễn và mất khả năng kiểm soát các chức năng cơ thể quan trọng.
Để phòng ngừa thoát vị đĩa đệm, bác sĩ Tín khuyên mọi người duy trì lối sống lành mạnh, ăn uống cân đối, tập thể dục đều đặn. Cần chú ý tư thế làm việc và sinh hoạt, nhất là khi ngồi hoặc nâng vác đồ vật nặng, tránh tạo áp lực quá mức lên cột sống. Ngoài ra, giảm cân hợp lý cũng giúp giảm tải cho đĩa đệm, hạn chế nguy cơ bị thoát vị đĩa đệm.
Linh Đặng
*Tên người bệnh đã được thay đổi
Độc giả gửi câu hỏi về bệnh cơ xương khớp tại đây để bác sĩ giải đáp |