VnExpress - Bao tieng Viet nhieu nguoi xem nhat

Thứ sáu, 19/4/2024
Người lớn: Giảm cân/Tăng cân/Tăng cơ giảm mỡ/Tăng sức đề kháng/Chống lão hoá
Lê Nhựt Tân, 60 tuổi, Lạc Long Quân, P.10, Q.11, TP.HCM

Tôi năm nay 60 tuổi, cao 1,71 m, nặng 75 kg. Khám bệnh thường xuyên, tôi bị tiền căn tiểu đường hơn 5 năm. Hiện tại đường hết vẫn còn trên ngưỡng cho phép dù uống thuốc mỗi ngày do chế đệ ăn uống. Xin hỏi TS.BS Đào Thị Yến Phi giúp cho cách ăn uống theo chế độ dinh dưỡng cho người tiểu đường ...

TS.BS Đào Thị Yến Phi

Chào bạn,

BMI của bạn là 25,6. Cơ thể của bạn đang ở ngưỡng béo phì. Béo phì là một trong những nguyên nhân gây bệnh đái tháo đường và làm đường huyết không kiểm soát tốt. Để có thể có đường huyết tốt bạn cần kết hợp chế độ ăn và tập luyện hợp lý. Chế độ ăn của bạn có một số điểm lưu ý sau như bạn cần giảm cân. Năng lượng nhập vào phải bé hơn năng lượng tiêu hao. Cân đối tỷ lệ đường:đạm:béo 55%:20%:25%. Tránh bữa ăn lớn, chia nhỏ bữa ăn thành ba bữa chính, một đến ba bữa phụ, nên ăn đều đặn và đúng giờ giữa các bữa ăn. Không được bỏ ăn, ngay cả lúc bệnh nặng hoặc không muốn ăn. Ăn lượng bột đường ổn định và phù hợp với từng người bằng cách biết thay thế thức ăn giàu chất bột đường.

Dùng thức ăn có chỉ số đường huyết thấp, ăn chậm và nhai kỹ. Vận động thể lực giúp tăng sức chịu đựng cho tim và giúp kiểm soát đường huyết tốt hơn vì cơ vẫn có thể tiêu thụ đường khi hoạt động. Tăng cường hoạt động thể lực đều đặn, ít nhất 30 phút một ngày, hầu hết các ngày trong tuần. Lựa chọn các bài tập phù hợp tình trạng sưc khỏe, nếu đã có biến chứng của đái đường như biến chứng thận, tim mạch, cần hạn chế các động tác thể dục cường độ cao. Cần kiểm tra đường huyết trước và sau khi tập để có thể điều chỉnh thuốc hoặc ăn thêm khi cần thiết.

Cảm ơn bạn.

Bệnh mãn tính: Tiểu đường/Cao huyết áp/Bệnh thận/Bệnh gan/Ung thư
Nguyễn Văn Hoàng, 55 tuổi, Đường Thống nhất, TP.Phan Rang, Tháp Chàm, tỉnh Ninh Thuận

Tôi tên Nguyễn Văn Hoàng, sinh năm 1966, giới tính nam, cao 1,65 m, nặng 62 kg. Bác sỹ cho hỏi: bệnh nhận chạy thận cần dinh dưỡng hàng ngày như thế nào. Hoàn cảnh bệnh nhân rất khó khăn nên đủ chi phí để trang trải hàng ngày. Xin hỏi bác sĩ bệnh nhân phải dùng loại thực phẩm nào rẻ tiền hoặc không ...

PGS.TS.BS Cao Thị Thu Hương

Chào bạn,

Trước hết về vấn đề thuốc đông y, bác sĩ sẽ không khuyên bệnh nhân sử dụng thuốc đông y cho bệnh thận. Điều trị bệnh thận là điều trị tránh các yếu tố làm thận suy nhiều hơn. Đối với thuốc đông y, chúng ta không thể kiểm soát hết các thành phần của nó, vi vậy sẽ không dám đảm bảo nó hoàn toàn tốt cho bệnh thận.

Dinh dưỡng trong bệnh thận quan trọng nhất là cung cấp đủ năng lượng và kiểm soát lượng đạm nhập vào. Tuy vào giai đoạn bệnh mà sẽ có những chỉ định khác nhau. Nguyên tắc chung là năng lượng khoảng 30-35 kcal/kg cân nặng. Bạn nên giảm lượng đạm ăn vào, ưu tiên dùng đạm có nguồn gốc động vật hơn; cung cấp đủ vitamin và khoáng chất qua ăn uống hoặc bổ sung bằng thuốc; hạn chế kali, phospho, nước, muối và chất béo.

Bạn nên đến khám bác sĩ và trình bày tình trạng của bạn để được xây dựng cho mình một chế độ dinh dưỡng phù hợp.

Cảm ơn bạn.

Trẻ em: Béo phì/Biếng ăn/Tăng chiều cao/Phát triển trí não/Tăng sức đề kháng
Nam Le, 40 tuổi, Quận 7

Bé nhà mình hiện 25 tháng, lúc sinh được 2,5 kg. Bé bị phát bệnh động kinh từ 18 tháng, hiện chưa cắt được cơn, đang điều trị. Bé ăn uống kém hấp thu, hiện chỉ cân nặng 9 ký. Gia đình cho bé ăn đủ món từ thịt (heo, bò, cá, gà) với cơm hoặc nấu cháo, một ngày bé uống được khoảng 1-1,5 ...

TS.BS Đào Thị Yến Phi

Chào bạn,

Bạn chưa cung cấp thông tin về giới tính và chiều cao của bé nên khó tư vấn toàn diện được. Cân nặng của bé mình hiện tại đã ở mức suy dinh dưỡng thể thiếu cân. Bạn cần đưa bé đến khám để bác sĩ khám và làm thêm một số xét nghiệm, một số loại thuốc động kinh có tác dụng phụ gây tăng men gan. Tăng men gan cũng có thể gây cho trẻ biếng ăn. Đối với tình trạng biếng ăn của bé bác sĩ cần đánh giá lại khẩu phần ăn của trẻ, cách chế biến, hương vị... có phù hợp với trẻ không. Sau đó, bác sĩ sẽ có những hướng dẫn thực hành dinh dưỡng hợp lý cho mẹ, đồng thời sẽ có những biện pháp tư vấn tâm lý cho trẻ để cải thiện tình trạng biếng ăn.

Cảm ơn bạn.

Y học thể thao - vận động: Điều trị bệnh lý cơ xương khớp...
Nguyễn Hoa, 37 tuổi, Hải Phòng

Bé trai nhà em 9 tuổi nặng 25 kg. Một tháng gần đây cháu cảm giác buồn tiểu đi tiểu nhưng không phải, và liên tục kêu mặc quần bị dính dương vật và dính mông mặc dù quần thun ở nhà chất mềm và thoải mái, rộng rãi. Bác sĩ cho em hỏi tình trạng này là biểu hiện gì ạ? Tuổi cháu hiện ...

TS.BS Phạm Thị Thu Hương

Chào bạn,

Trước tiên, bạn có thể cho bé đi khám chuyên khoa thận - tiết niệu để loại trừ nguyên nhân nhiễm trùng đường tiểu hoặc hẹp bao quy đầu. Việc mặc quần lót ở trẻ không có một độ tuổi nhất định với trẻ trai có thể mặc sớm để bảo vệ cơ quan sinh dục của trẻ, tránh việc bị chấn thương hoặc trẻ sờ và chơi với bộ phận sinh dục; tuy nhiên cũng có thể cho trẻ mặc khi trẻ bước vào tuổi dậy thì. Bạn có thể chọn chất liệu sao cho mềm mại, vừa vặn và thoáng mát cho trẻ.

Cảm ơn bạn.

Người lớn: Giảm cân/Tăng cân/Tăng cơ giảm mỡ/Tăng sức đề kháng/Chống lão hoá
Chau Thị Ngọc Tươi, 33 tuổi, Quận 11, TP.HCM

Em năm nay 33 tuổi, cao 1,59, nặng 75 kg, em ăn uống bình thường, nhưng em muốn giảm còn 60 kg nhưng không biết làm sao, có loại thực phẩm chức năng nào dùng để duy trì cân nặng không ạ, xin bác sĩ tư vấn giúp em ạ.

ThS.BS Bùi Ngọc An Pha

Chào bạn,

BMI của bạn là 29,7 đang ở ngưỡng béo phì độ một và sắp bước qua béo phì độ hai. Để điều chỉnh cân nặng ở người béo phì là một quá trình đòi hỏi sự hợp tác của cả bác sĩ và bệnh nhân. Đây là một quá trình lâu dài và cần sự kiên trì. Để có thể giám cân thì năng lượng ăn vào phải bé hơn năng lượng tiêu hao. Năng lượng tiêu hao bao gồm năng lượng chuyển hóa cơ bản (các hoạt động tiêu hóa thức ăn, hít thở, tuần hoàn máu, sự sống của các tế bào...), năng lượng cho các hoạt động hàng ngày (làm việc, học tập, vận động, chơi thể thao...), ngoài ra còn năng lượng cho bệnh lý (sốt, bỏng...). Các giá trị này bác sĩ sẽ đánh giá dựa trên các chỉ số cân nặng chiều cao, tỷ lệ cơ, mỡ... tình trạng bệnh lý, mức độ hoạt động. Năng lượng ăn vào thì bác sĩ cần phải xem xét khẩu phần ăn uống thông thường của bạn.

Tổng hợp các dữ kiện trên mới ra được con số năng lượng phù hợp cho bạn. Tiếp theo đó bác sĩ sẽ căn cứ trên tình trạng sức khỏe hiện tại để có thể đưa ra hướng dẫn cụ thể, nếu cần phải xét nghiệm các thông số của máu để đánh giá tình trạng thiếu hụt chất dinh dưỡng tiềm ẩn và khả năng thích nghi với chế độ giảm cân. Thông thường, bạn cần phải được ăn uống cân đối các thành phần đạm đường béo theo đúng tỉ lệ dành cho người thừa cân - béo phì. Ăn đa dạng đủ 8 nhóm thực phẩm. Bổ sung đầy đủ vitamin và khoáng chất. Uống đủ nước. Sau khi đã hiểu được chế độ ăn, bạn bắt đầu phải thiết kế một chương trình vận động phù hợp với tình trạng dinh dưỡng và bệnh lý của bạn, đi kèm với chế độ sinh hoạt và ngủ nghỉ hợp lý.

Tất cả các yếu tố trên từ phía bác sĩ kết hợp với sự tuân thủ điều trị và sự quyết tâm từ người béo phì mới cho ra kết quả tốt được.

Cảm ơn bạn.

Trẻ em: Béo phì/Biếng ăn/Tăng chiều cao/Phát triển trí não/Tăng sức đề kháng
Trần Thị Hương, 38 tuổi, Hà Nội

Con trai đầu đến 31/12 cháu được tròn 9 tuổi, cân năng hiện nay 34 kg và chiều cao 128 cm.Thưa bác sĩ với chiều cao của cháu thì hiện tại cháu đang thấp hơn chuẩn bao nhiêu cm ạ và chế độ dinh dưỡng như thế nào để giúp cháu phát triển chiều cao ạ?

Con trai thứ hai của tôi hiên tại ...

PGS.TS.BS Cao Thị Thu Hương

Chào bạn,

Hiện tại BMI của bé đầu đang là 20,8; đang ở ngưỡng béo phì. Chiều cao hiện tại của bé thiếu 2 cm so với trung bình của các bạn cùng tuổi, cùng giới. Hiện đây là giai đoạn quan trọng bé sẽ bước vào giai đoạn tiền dậy thì, dậy thì bổ sung các chất dinh dưỡng phù hợp sao cho bé tăng cao mà không tăng cân quá mức. Mục tiêu hiện tại của bé sẽ là giữ cân nặng và tăng cao cho bé, như vậy thì cơ thể bé sẽ cân đối và không còn bị béo phì nữa. Trường hợp bé cần được khảo sát khẩu phần ăn thông thường và thói quen dinh dưỡng, đo các chỉ số khối của cơ thể cũng như thăm khám của bác sĩ dinh dưỡng để đưa ra một thực đơn cụ thể, và ngoài ra bé cũng cần được sự đánh giá của các bác sĩ Y học thể thao đánh giá nhằm phát triển các bài tập giúp bé tăng cao, giảm cân mà không gây nhiều áp lực cho hệ thống xương khớp. Vì vậy bạn hãy đưa bé đến trung tâm dinh dưỡng và Y học vận động Nutrihome để được thăm khám và điều trị một cách chính xác, khoa học và hiệu quả nhất.

Hiện tại BMI của bé thứ hai là 14,6; chiều cao hiện tại của bé đang ở ngưỡng chuẩn tối ưu; tuy nhiên cân nặng của bé chưa được cân đối với chiều cao. Ở độ tuổi của bé thì cần ăn mỗi 3 bữa chính với cơm và thức ăn, ăn 2-3 bữa phụ với sữa, sữa chua, trái cây hoặc bánh. Lượng sữa bổ sung 400-500 ml/ngày. Tình trạng lười ăn của bé có thể do tâm lý, hành vi cho ăn sai hoặc có thể do tình trạng thiếu hụt vi chất gây ra. Vì vậy cần được thăm khám và chẩn đoán bởi các bác sĩ dinh dưỡng.

Trẻ em: Béo phì/Biếng ăn/Tăng chiều cao/Phát triển trí não/Tăng sức đề kháng
Ga Xu Meo, 41 tuổi, Tân bình, TP. HCM

Bé gái nhà mình sinh tháng 2/2012, hiện tại cao 133 cm, nặng 30 kg. Bé ngưng sữa bột từ bốn tuổi và chỉ uống sữa tươi đến nay. Hiện tại bé hơi hơi nhú ngực. Xin hỏi bé có bị dậy thì sớm không? Xin tư vấn về nơi nào có khám tư vấn tiền dậy thì ở TP HCM. Xin cảm ơn bác ...

TS.BS Đào Thị Yến Phi

Chào bạn,

Bé hiện TÁM tuổi là đang trong độ tuổi tiền dậy thì. Một số bé gái có tình trạng dậy thì sớm như vú và núm vú bắt đầu phát triển, quầng vú to dần, sờ mô vú chắc phía sau núm vú, xuất hiện lông mu.

Dậy thì sớm có thể do nhiều nguyên nhân. Bác sĩ cần thăm khám và làm các xét nghiệm để chẩn đoán cụ thể. Đây là giai đoạn tăng trưởng nhanh về chiều cao. Trong giai đoạn này cần cung cấp đủ các dưỡng chất cũng như vitamin và khoáng chất cho cơ thể bé, đồng thời kết hợp với chế độ vận động phù hợp với thể chất con bạn. Bạn có thể đưa bé đi bác sĩ thăm khám, xây dựng thực đơn cá thể hóa và thiết lập các bài tập luyện phù hợp để giúp bé phát triển thể chất tối đa.

Cảm ơn bạn.

Trẻ em: Béo phì/Biếng ăn/Tăng chiều cao/Phát triển trí não/Tăng sức đề kháng
Triệu Đức Hoạt, 41 tuổi, phường Đức Xuân, TP Bắc Kạn, tỉnh Bắc Kạn

Bé nhà em bốn tuổi tám tháng, cân nặng 13 kg bé rất lười ăn. Đêm ngủ thường đổ mồ hôi rất nhiều, mùa đông cũng như mùa hè, từ lúc bé tới giờ đêm nào cũng vậy. Các bác sĩ tư vấn giúp em với. Em chân thành cảm ơn các bác sĩ.

TS.BS Phạm Thị Thu Hương

Chào bạn,

Bạn chưa cung cấp thông tin về giới tính và chiều cao của bé nên khó tư vấn toàn diện được. Cân nặng của bé mình hiện tại đã ở mức suy dinh dưỡng thể thiếu cân.

Bé hay đổ mồ hôi trộm như vậy có thể là kết quả của sự thiếu hụt một số vi chất quan trọng khác như vitamin D, canxi, kẽm... Cho nên trường hợp này, bé cần được thăm khám cụ thể. Bác sĩ sẽ tùy theo tình trạng hiện tại của bé có thể cho bé làm các xét nghiệm vi chất, từ đó đáng giá tình trạng thiếu hụt và có chế độ bổ sung phù hợp.

Đối với tình trạng biếng ăn của bé, bác sĩ cần đánh giá lại khẩu phần ăn của trẻ, cách chế biến, hương vị,... có phù hợp với trẻ không. Sau đó bác sĩ sẽ có những hướng dẫn thực hành dinh dưỡng hợp lý cho mẹ, đồng thời sẽ có những biện pháp tư vấn tâm lý cho trê để cải thiện tình trạng biếng ăn.

Cảm ơn bạn.

Nuôi con bằng sữa mẹ: Xét nghiệm sữa mẹ/Kích sữa mẹ/Tăng chất lượng sữa mẹ
Trần Thùy Trang, 33 tuổi, Tân Phú, TP HCM

Bé trai nhà em ba tháng tuổi, cân nặng 7,4 kg và chiều dài 61 cm. Bé tăng chiều cao so với tháng trước chỉ 1,5 cm liệu có kém không ạ? Bé hiện bú mẹ hoàn toàn nhưng bé hay nổi li ti đỏ, giấc ngủ bị ảnh hưởng vì bé khó chịu. Khi ti nhiều, bé dễ bị ọc sữa ra đường miệng ...

PGS.TS.BS Lê Bạch Mai

Chào bạn,

Các số đo của con hiện đang phát triển trong khoảng chuẩn bình thường theo tuổi. Tuy nhiên, con thiếu 0,5 cm chiều cao so với các bé trai cùng tuổi. Cân nặng theo tuổi của con trong mức bình thường nhưng do sự thiếu hụt về chiều cao làm cân nặng của con ở ngay ngưỡng nguy cơ thừa cân. Tốc độ tăng chiều cao của một bé ba tháng trung bình là từ ba đến năm cm một tháng, sau đó giảm khoảng hai cm một tháng trong ba tháng tiếp theo. Con tăng chiều cao chậm trong tháng vừa qua cần được bác sĩ khám, đánh giá, làm thêm một số xét nghiệm để tìm nguyên nhân và có hướng khắc phục kịp thời.

Việc nổi li ti đỏ quanh miệng của con có thể do nguyên nhân kích ứng da (sữa sau bú không lau sạch, một số dị nguyên lạ trong áo quần, chăn... kích thích da con), nhưng nếu nổi mẩn nhiều sau cử bú, bé bị chàm, cần cảnh giác nguy cơ dị ứng đạm bò. Trẻ dưới 18 tháng có tình trạng trào ngược sinh lý khi bú no, sẽ hết sau 18 tháng. Mẹ cần chú ý lượng sữa con bú không quá 140 ml một cữ. Tư thế ngậm bắt vú hoặc bú bình cần đúng cách, sau bú bế con ở tư thế thẳng đứng, không rung lắc con để cho con ợ hơi sau bú 30 phút. Cần kiểm soát tốt tình trạng trào ngược này, tránh nguy cơ viêm phổi hít tái phát hoặc hít sặc tím tái cho con.

Cảm ơn bạn.

Trẻ em: Béo phì/Biếng ăn/Tăng chiều cao/Phát triển trí não/Tăng sức đề kháng
Phạm thị vân, 33 tuổi, 419 Phan Trọng Tuệ, Thanh Trì, Hà Nội

Bé nhà em bảy tuổi, nặng 19 kg, bị táo bón nặng từ khi ba tuổi. Trung bình ba đến bốn ngày đi vệ sinh một lần, mỗi lần đi thường ra máu tươi, đầu phân to, rất khó đi. Con đã đi khám nhiều nơi nhưng uống hết thuốc lại bị lại và cũng ăn nhiều rau xanh nhưng không đỡ.
Nhờ các bác ...

Trẻ em: Béo phì/Biếng ăn/Tăng chiều cao/Phát triển trí não/Tăng sức đề kháng
Lã Minh, 34 tuổi, TP.HCM

Trẻ ở độ tuổi nào có thể tầm soát bất thường về cơ, xương, khớp ạ? Các bước tầm soát bao gồm những gì thưa bác sĩ?

ThS.BS Phạm Thanh Nghị

Chào bạn,

Trẻ em phát triển về thể chất qua các giai đoạn từ sơ sinh (một tháng đầu đời), hài nhi (18 tháng), chập chững (ba tuổi), mầm non (ba đến năm tuổi), tiểu học (năm đến tám tuổi), trước dậy thì (tam đến 13 tuổi), dậy thì (13 đến 15 tuổi) và trưởng thành (24 đến 25 tuổi). Trong đó, có hai giai đoạn trẻ phát triển thể chất nhanh nhất, đó là từ sơ sinh đến năm đến sáu tuổi và tuổi dậy thì từ 10 đến 15 tuổi. Khi cha mẹ phát hiện trẻ phát triển bất thường nên đưa trẻ đến khám bác sĩ chuyên khoa để có hướng xử lý kịp thời.

Việc khám thể chất của bé cần đi kèm với khám sức khỏe tổng quát và các chỉ định khám mắt, tai mũi họng, răng hàm mặt, siêu âm bụng... cũng giúp phát hiện sớm các vấn đề bệnh lý ở lứa tuổi này. Các bước tầm soát thể chất cho trẻ như đo chiều cao (đứng, ngồi), đo cân nặng, đo vòng đầu, đo vòng ngực, bắp tay, khám chỉnh hình nhi (tình trạng sức cơ, hình thể xương, hoạt động khớp của tứ chi, cột sống trên lâm sàng và X-quang nếu có chỉ định).

Nếu bạn còn băn khoăn về các bước tầm soát cơ, xương, khớp ở trẻ, có thể đưa bé đến thăm khám với các chuyên gia về Y học vận động có chuyên môn cao để được tư vấn và điều trị cho bé.

Cảm ơn bạn.

Trẻ em: Béo phì/Biếng ăn/Tăng chiều cao/Phát triển trí não/Tăng sức đề kháng
Nguyệt Ánh, 30 tuổi, Bình Dương

Bé nhà em được bốn tháng tuổi có bàn chân cong, phần bàn chân trước lại hướng vào trong chứ không được thẳng. Bác sĩ cho em hỏi tình trạng này là bình thường hay bất thường ạ, bé có tự khỏi không hay là phải đi khám và điều trị ạ?

ThS.BS Nguyễn Thụy Song Hà

Chào bạn,

Theo mô tả của bạn thì bàn chân của cháu như vậy là bất thường. Tình trạng bàn chân cong vào trong thường được cha mẹ ghi nhận khi bé mới sinh, tỷ lệ khoảng 1/1.000 bé. Điều đáng mừng là khoảng 90% trường hợp bàn chân quẹo trong trở lại bình thường khi bé đến 4 tuổi. Để bé có thể phát triển một cách bình thường, tốt nhất bạn nên đưa bé đến thăm khám bác sĩ để được đánh giá và đưa ra hướng điều trị hiệu quả nhất.

Cảm ơn bạn.

Y học thể thao - vận động: Điều trị bệnh lý cơ xương khớp...
Nguyễn Dũng, 55 tuổi, Láng Hạ, Đống đa, Hà Nội

Tôi 55 tuổi nam, cao 1,6 m, nặng 65 kg, tôi bị gút hơn 15 năm nay, trước đây acid uric trong máu của tôi thường cao hơn 540 mmol/L, cách đây 4 năm tôi có uống thuốc và thấy hàm lượng acid Uric trong máu ổn định khoảng 300 mmon/L và không bị đau cấp nữa. Tôi vận động thể thao đều. Nay đầu ...

BS Nguyễn Văn Quang

Chào bạn,

Bạn có nói là hiện tại bạn không còn đau cấp nữa mà vị trí đau là ở đâu? Nếu là ở đầu gối cần xác định rõ xem khớp gối của bạn đã bị ảnh hưởng bởi gout chưa. Leo cầu thang tòa nhà là một hoạt động khá nặng cho đầu gối mà bạn lại có cảm giác "đầu gối lạo xạo, hơi rơ’’.

Để có câu trả lời thấu đáo, chúng tôi cần thăm khám và lượng giá tình trạng khớp gối của bạn, từ đó mới chỉ định phương pháp tập luyện hiệu quả mà không gây tổn thương cho khớp với phương châm tập luyện đúng - đủ - an toàn và hiệu quả.

Cảm ơn bạn.

Người lớn: Giảm cân/Tăng cân/Tăng cơ giảm mỡ/Tăng sức đề kháng/Chống lão hoá
dangminhtruc95, 26 tuổi, Hoài Ân, Bình Định

Em năm nay 26 tuổi, cao 1,68 m, nặng 49,5 kg. Em đang gặp vấn đề về dinh dưỡng, em ăn không ngon, ăn ngũ cốc hay uống sữa thì đau bụng đại tiện liền. Em dễ sút ký, em cảm giác như cơ quan tiêu hoá của em có vấn đề. Em có sổ giun và ăn uống nhiều nhưng vẫn không hấp thụ ...

PGS.TS.BS Cao Thị Thu Hương

Chào bạn,

BMI của bạn là 17,5 đang ở ngưỡng thiếu năng lượng trường diễn (gầy độ một). Về vấn đề ăn ngũ cốc hay uống sữa bị đau bụng, nhiều khả năng bạn đang bị bất dung nạp lactose, hội chứng ruột kích thích, bệnh đại tràng... Bạn cần được thăm khám bởi bác sĩ mới có thể kết luận được.

Để tăng ký, bạn cần phải có chế độ ăn uống hợp lý kết hợp vận động. Năng lượng ăn vào phải lớn hơn năng lượng tiêu hao. Cân đối tỷ lệ đường:đạm:béo là 60%:15%:25%. Bổ sung đủ vitamin và khoáng chất. Ngoài ra cần phối hợp vận động phù hợp với cơ thể để kích thích ăn uống. Bạn cần được tư vấn kỹ hơn với bác sĩ dinh dưỡng để đánh giá khẩu phần, xây dựng thực đơn đồng thời kiểm tra đánh giá các tình trạng gây cản trở việc ăn uống và hấp thu chất dinh dưỡng.

Bên cạnh đó, bạn cần làm các xét nghiệm đánh giá sự thiếu hụt các vitamin và khoáng chất trong một thời gian dài. Bạn cũng cần được hướng dẫn các bài tập vận động phù hợp với cơ thể để kích thích cảm giác ăn uống cũng như phối hợp với chế độ ngủ nghỉ, sinh hoạt làm việc hợp lý.

Nếu còn lo lắng vấn đề này, bạn có thể đến bác sĩ thăm khám để được các bác sĩ tư vấn chi tiết hơn. Cảm ơn bạn.

Người lớn: Giảm cân/Tăng cân/Tăng cơ giảm mỡ/Tăng sức đề kháng/Chống lão hoá
Nguyễn Văn Bảo, 26 tuổi, Quảng Bình

Em là nam năm nay 25 tuổi, cao 1,77 m, nặng 49 kg hiện tại em ăn uống rất nhiều nhưng người em vẫn ốm không tăng cân đôi khi còn giảm sụt 1-2 kg, chế độ dinh dưỡng em ăn uống tất cả không kiêng gì, tình trạng em không mắc bệnh gì, nhờ các bác giúp đỡ em có thể tăng cân lên ...

BS CKI Phạm Mạnh Hoàn

Chào bạn,

Với biểu hiện ăn nhiều nhưng vẫn sụt cân của bạn, bác sĩ khuyên bạn cần đi khám chuyên khoa ngay vì đó có thể là biểu hiện của các bệnh lý nội tiết (cường giáp, đái tháo đường...) hoặc các bệnh lý như lao, ung thư hoặc một số bệnh ác tính khác.

Sau khi đã loại trừ các bệnh lý thực thể, nguyên nhân dinh dưỡng mới được đặt ra. Lúc này, bạn có thể đi khám tại cơ sở dinh dưỡng để các bác sĩ tìm nguyên nhân và có hướng điều trị phù hợp.

Cảm ơn bạn.

Trẻ em: Béo phì/Biếng ăn/Tăng chiều cao/Phát triển trí não/Tăng sức đề kháng
Đặng Hân Di, 34 tuổi, Bình Định

Bé gái nhà tôi được được 16 tháng tuổi. Chiều cao và cân nặng hiện tại bình thường theo sơ đồ sức khỏe của tổ chức y tế thế giới. Lúc sinh bé cân nặng 3,7 kg nhưng tới giờ bé vẫn chưa đi được. Thưa bác sĩ tôi cần bổ sung thêm thực phẩm hoặc chế độ tập luyện thêm cho bé không? Trân ...

ThS.BS Nguyễn Thị Song Hà

Chào bạn,


Do bạn không cung cấp cân nặng và chiều cao của bé nên không thể đánh giá được đầy đủ tình trạng dinh dưỡng của con bạn. Về vấn đề bé chậm đi, bạn có thể đưa bé đến khám tại dinh dưỡng, vận động. Các bác sĩ y học thể thao sẽ tầm soát các bất thường về cơ xương khớp, vận động cho trẻ để có hướng điều trị phù hợp. Bác sĩ sẽ tùy theo tình trạng hiện tại của bé mà chỉ định cho bé làm các xét nghiệm vi chất, từ đó đánh giá tình trạng thiếu hụt và có chế độ bổ sung phù hợp.

Trẻ em: Béo phì/Biếng ăn/Tăng chiều cao/Phát triển trí não/Tăng sức đề kháng
Trương Oanh, 27 tuổi, Vĩnh Phúc

Bé nhà em con gái 7 tháng, nặng 7 kg. Cháu ăn được nhưng lên cân rất chậm. Hai tháng nay không lên cân. Bác sĩ tư vấn giúp em với ạ.

PGS.TS.BS Lê Bạch Mai

Chào bạn,

Rất tiếc bạn chưa cung cấp thông tin về chiều cao của con để bác sĩ đánh giá chính xác về tình trạng dinh dưỡng cho con. Tuy nhiên việc con đứng cân trong hai tháng là một dấu hiệu cảnh báo gia đình cần đưa con đi khám tại cơ sở dinh dưỡng, để các bác sĩ thăm khám, làm một số xét nghiệm cần thiết để tìm nguyên nhân và từ đó có biện pháp điều trị kịp thời. Nguyên nhân con ăn được nhưng lên cân rất chậm có thể do khẩu phần ăn không cân đối chưa cung cấp đủ và phù hợp các chất dinh dưỡng theo nhu cầu của con, cách chế biến thức ăn chưa phù hợp với khà năng nhai và tiêu hóa của con, con bị bệnh nhiễm trùng hô hấp - tiêu hóa tái phát ảnh hưởng đến sự hấp thu...

Trẻ em: Béo phì/Biếng ăn/Tăng chiều cao/Phát triển trí não/Tăng sức đề kháng
Trần Thanh Hướng Minh, 37 tuổi, Chung cư Trường An, TP Huế

Con tôi là bé trai, cháu 12 tuổi, cao 1,55 m, nặng 53 kg. Tôi muốn hỏi cháu nên bổ sung thêm canxi giúp cháu cao lớn. Và chế độ ăn uống như thế nào cho hợp lý trong độ tuổi này. Xin cảm ơn chuyên gia.

TS.BS Đào Thị Yến Phi

Chào bạn,

Hiện cân nặng và chiều cao của bé nhà bạn trong giới hạn bình thường, vượt 5,9 cm so với các bạn cùng tuổi cùng giới, cân nặng dư 5,5 kg so với điểm trung bình ở trẻ cùng chiều cao. Hiện tại con bạn có chiều cao phát triển tốt. Tuy nhiên, độ tuổi này vẫn có khả năng thiếu hụt các vi chất quan trọng cần thiết cho sự phát triển cân nặng chiều cao khi bước vào tuổi dậy thì.

Để chuẩn bị tốt nhất cho quá trình dậy thì, cũng như tạo điều kiện cho quá trình này đạt hiệu quả cao nhất, gia đình nên đưa con đi khám dinh dưỡng để các bác sĩ khám và làm một số xét nghiệm cần thiết, từ đó bổ sung kịp thời sự thiếu hụt nếu có, cũng như xây dựng cho con thực đơn cân đối, khoa học cung cấp đầy đủ các chất dinh dưỡng cần thiết. Các bài tập vận động phát triển cơ xương khớp giúp tối ưu hóa khả năng tăng trưởng của con.

Y học thể thao - vận động: Điều trị bệnh lý cơ xương khớp...
Nguyễn Thanh Vương, 26 tuổi, Xuyên Mộc, Bà Rịa Vũng Tàu

Em 26 tuổi, bị tật bẩm sinh hai chân. Em vẫn đi được nhưng khá yếu. Bác sĩ cho em hỏi chân có thể phẩu thuật chỉnh hình hay tập vật lý trị liệu ạ. Em có được phẫu thuật một lần rồi ạ. Xong em bị tai nạn xe giờ bị tật lại luôn ạ.

ThS.BS Nguyễn Thụy Song Hà

Chào em,

Thật khó để trả lời trường hợp của em. Vì chúng tôi không biết em bị tật như thế nào, đã phẫu thuật gì? Tai nạn xe như thế nào? Vì vậy, em cần đến trung tâm chuyên về chấn thương chỉnh hình để được thăm khám và tư vấn cho em kỹ càng.

Thân mến.

Trẻ em: Béo phì/Biếng ăn/Tăng chiều cao/Phát triển trí não/Tăng sức đề kháng
Phạm Minh Anh, 29 tuổi, Hà Nội

Bé là em là bé trai, sinh ngày 23/9/2019. Cân nặng mới sinh 3,78 kg. Dài 48 cm. Cân nặng hiện tại (11 tháng) 10 kg. Dài 71 cm.
Cháu ăn ngày ba bữa cháo, ba bữa sữa. Hoa quả chiều, sữa chua tối. Ngủ bình thường, không mồ hôi, không tỉnh giữa đêm.
Chơi bình thường. Em thắc mắc và rất quan tâm về ...

PGS.TS.BS Lê Bạch Mai

Chào bạn,

Bé bạn có cân nặng và chiều cao trong khoảng bình thường nhưng thiếu 3,5 cm so với các bạn cùng tuổi cùng giới và dư 1,4 kg so điểm trung bình ở trẻ cùng chiều cao nên nhìn con bạn có vẻ có da có thịt.

Chế độ ăn hiện phù hợp so với độ tuổi của bé nhưng không biết lượng sữa một ngày của bé được bao nhiêu (trọng độ tuổi này lượng sữa khoảng 600-800 ml một ngày). Về vấn đề chiều cao, trong vòng năm tháng bé bạn chỉ tăng có 1-2 cm đang có vấn đề. Để tăng chiều cao cho bé, ngoài vấn đề về gen còn phụ thuộc vào rất nhiều yếu tố khác như chế độ dinh dưỡng, vận động và ngủ nghỉ, sinh hoạt. Quan trọng nhất là phải cân đối các tỷ lệ vitamin và khoáng chất cho bé, cũng như cung cấp đủ năng lượng và các dưỡng chất trong bữa ăn hàng ngày.

Trong giai đoạn này, bé cần cung cấp đủ các dưỡng chất cũng như vitamin và khoáng chất cho cơ thể, cần phải đánh giá tình trạng vi chất dinh dưỡng của trẻ thông qua thăm khám và xét nghiệm, phối hợp vận động để kích thích trẻ ăn uống.

Để tối ưu hóa chiều cao, cân nặng của con, ngoài việc uống sữa, con còn cần chế độ ăn cung cấp đủ năng lượng và các vi chất quan trọng giúp tăng chiều cao như kẽm, magie... đồng thời bổ sung vitamin D qua thức ăn hoặc tắm nắng đúng cách. Chế độ vận động phù hợp cũng rất quan trọng để hỗ trợ bé phát triển chiều cao. Bạn có thể đưa bé đến Nutrihome để được thăm khám, đánh giá tình trạng dinh dưỡng và tư vấn chế độ ăn uống - tập luyện giúp bé phát triển tối đa chiều cao trong giai đoạn quan trọng này.