VnExpress - Bao tieng Viet nhieu nguoi xem nhat

Thứ ba, 23/4/2024
Người lớn: Giảm cân/Tăng cân/Tăng cơ giảm mỡ/Tăng sức đề kháng/Chống lão hoá
Phạm Thị Lan, 60 tuổi, Giải Phóng, Hà Nội

Tôi cần giảm mỡ bụng, tăng cơ và giảm cân (hai kg). Tôi cần bác sĩ tư vấn. Cảm ơn bác sĩ.

Trẻ em: Béo phì/Biếng ăn/Tăng chiều cao/Phát triển trí não/Tăng sức đề kháng
Trần Thanh Thúy, 42 tuổi, Hải Phòng

Bé gái 34 tháng, nặng 11 kg, cao 87 cm. Cân nặng lúc sinh được 3 kg. Bé biếng ăn quá, ngày ăn được một bữa. Nhờ bác sĩ tư vấn giúp giúp cháu ăn uống tốt hơn.

TS.BS Đào Thị Yến Phi

Chào bạn,

Cân nặng và chiều cao hiện tại của con bạn trong giới hạn bình thường nhưng thiếu 2,5 kg và thiếu 6.6 cm so với bạn cùng tuổi cùng giới. Chế độ ăn ngày được một cữ nhưng không biết có thêm sữa và các bữa phụ khác và số lượng là bao nhiêu. Chế độ ăn của bé 34 tháng thì cần ba cữ chính cháo đặc từ 2-3 cữ phụ, sữa nhu cầu khoảng từ 400-500 ml một ngày. Tình trạng con bạn hiện tại là biếng ăn nên dẫn đến tình trạng nhẹ cân và thiếu cao so với các bạn cùng tuổi cùng giới.

Về chế độ dinh dưỡng hợp lý, nguyên tắc chung là cần cân đối các nhóm thực phẩm, cung cấp đa dạng đủ tám nhóm thực phẩm hàng ngày. Bên cạnh đó cách chế biến món ăn tốt cho sức khỏe cũng rất quan trọng. Mỗi cá nhân sẽ có những nhu cầu khác nhau, do đó cần được tư vấn trực tiếp trên mỗi đối tượng. Đối với tình trạng biếng ăn của bé, bác sĩ cần đánh giá lại khẩu phần ăn của trẻ, cách chế biến, hương vị món ăn... có phù hợp với trẻ không. Sau đó, bác sĩ sẽ có những hướng dẫn thực hành dinh dưỡng hợp lý cho mẹ. Bên cạnh đó là những biện pháp tư vấn tâm lý cho trẻ để cải thiện tình trạng biếng ăn.

Bác sĩ sẽ tùy theo tình trạng hiện tại của bé mà tư vấn cho mẹ thực đơn hợp lý. Đồng thời, bác sĩ chỉ định cho bé làm các xét nghiệm vi chất, từ đó đánh giá tình trạng thiếu hụt và có chế độ bổ sung phù hợp.

Cám ơn bạn.

Người lớn: Giảm cân/Tăng cân/Tăng cơ giảm mỡ/Tăng sức đề kháng/Chống lão hoá
Minh Ngọc, 37 tuổi, Tân An, Long An

Em có hai bé, bé sau 22 tháng, cao 1,5 m, nặng 60 kg, em muốn xin thực đơn giảm cân vì em không có thời gian tập thể dục nhiều được. Em muốn giảm 10 kg trong 6 tháng ạ. Em cảm ơn.

ThS.BS Bùi Ngọc An Pha

Chào bạn,

BMI của bạn là 26,7, đang ở ngưỡng béo phì độ một. Để điều chỉnh cân nặng ở người béo phì là một quá trình đòi hỏi sự hợp tác của cả bác sĩ và bệnh nhân. Đây là một quá trình lâu dài và cần sự kiên trì. Để có thể giám cân, năng lượng ăn vào phải bé hơn năng lượng tiêu hao. Năng lượng tiêu hao bao gồm năng lượng chuyển hóa cơ bản (các hoạt động tiêu hóa thức ăn, hít thở, tuần hoàn máu, sự sống của các tế bào...), năng lượng cho các hoạt động hàng ngày (làm việc, học tập, vận động, chơi thể thao...), ngoài ra còn năng lượng cho bệnh lý (sốt, bỏng...).

Các giá trị này bác sĩ sẽ đánh giá dựa trên các chỉ số cân nặng chiều cao, tỷ lệ cơ, mỡ... tình trạng bệnh lý, mức độ hoạt động. Với năng lượng ăn vào, bác sĩ cần phải phỏng vấn khẩu phần ăn uống thông thường của bạn. Tổng hợp các dữ kiện trên mới ra được con số năng lượng phù hợp cho bạn. Tiếp theo đó, bác sĩ sẽ căn cứ trên tình trạng sức khỏe hiện tại để có thể đưa ra hướng dẫn cụ thể, nếu cần phải xét nghiệm các thông số của máu để đánh giá tình trạng thiếu hụt chất dinh dưỡng tiềm ẩn và khả năng thích nghi với chế độ giảm cân.

Thông thường bạn cần phải được ăn uống cân đối các thành phần đạm đường béo theo đúng tỷ lệ dành cho người thừa cân - béo phì. Ăn đa dạng đủ tám nhóm thực phẩm. Bổ sung đầy đủ vitamin và khoáng chất. Uống đủ nước. Sau khi đã hiểu được chế độ ăn, bạn bắt đầu phải thiết kế một chương trình vận động phù hợp với tình trạng dinh dưỡng và bệnh lý của bạn, đi kèm với chế độ sinh hoạt và ngủ nghỉ hợp lý.

Tất cả các yếu tố trên từ phía bác sĩ kết hợp với sự tuân thủ điều trị và sự quyết tâm từ người béo phì mới cho ra kết quả tốt được.

Cảm ơn bạn.

Y học thể thao - vận động: Điều trị bệnh lý cơ xương khớp...
Phạm Thị Diệu Huyền, 35 tuổi, TP.HCM

Bé trai nhà tôi được 5 tuổi, nặng 17 kg, cao 95 cm. Thi thoảng bé hay kêu đau tay hoặc chân, và cần người bóp. Bé không bị té ngã. Xin nói thêm, ngày nhỏ tôi cũng bị đau tay và chân nhức từ trong xương ra, cần phải có người nắn bóp thì mới đỡ. Đi khám thì bác sĩ kêu là viêm ...

TS.BS Đào Thị Yến Phi

Chào bạn,

Đối với biểu hiện đau nhức tay chân của con bạn có thể là biểu hiện của thiếu canxi, thiếu vitamin D hay còn gọi là còi xương, cũng có thể là biểu hiện của một bệnh lý thực thể toàn thân. Bác sĩ sẽ thăm khám tìm nguyên nhân và tùy theo tình trạng hiện tại của bé mà tư vấn cho mẹ thực đơn hợp lý. Đồng thời, bác sĩ chỉ định cho bé làm các xét nghiệm vi chất, từ đó đánh giá tình trạng thiếu hụt và có chế độ bổ sung phù hợp.

Cảm ơn bạn.

Nuôi con bằng sữa mẹ: Xét nghiệm sữa mẹ/Kích sữa mẹ/Tăng chất lượng sữa mẹ
Cù Thị Phương, 38 tuổi, Kinh Môn, Hải Dương

Bé nhà em được ba tuần tuổi, do không có sữa, bé được uống hoàn toàn bằng sữa ngoài, hiện tại đi ngoài hay bị táo bón, em đã thay đổi sữa có đặc tính mát hơn nhưng không thay đổi được tình trạng táo bón, xin cho em hỏi em muốn cải thiện tình trạng đi ngoài táo bón có giải pháp gì ạ? ...

PGS.TS.BS Lê Bạch Mai

Chào bạn,

Tình trạng táo bón của bé như thế nào bạn có thể nói rõ hơn không ạ. Nếu bé đi ngoài phải rặn nhiều, đi cầu khó chịu, hơn ba ngày không đi cầu, bụng chướng, quấy khóc, tiền sử có chậm đi cầu phân su thì gia đình nên cho bé đi khám để xác định nguyên nhân.

Nếu loại trừ các nguyên nhân bệnh lý thực thể, bạn cố gắng cho con bú sữa mẹ. Vì sữa mẹ là thức ăn tốt nhất cho trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ. Bú sữa mẹ giúp trẻ dễ đi cầu hơn, chống táo bón, ngoài ra sữa mẹ chứa nhiều dưỡng chất dễ hấp thu. Vì tình trạng của bạn không có sữa nên bạn có thể đến với trung tâm dinh dưỡng và y học vận động Nutrihome để được tư vấn tăng cường sữa mẹ.

Cảm ơn bạn.

Trẻ em: Béo phì/Biếng ăn/Tăng chiều cao/Phát triển trí não/Tăng sức đề kháng
Hồ Kiều Anh, 28 tuổi, Bùi Dương Lịch, P.Bình Hưng Hoà B, Q.Bình Tân

Con em là bé trai, sinh ngày 20/9/2019, lúc mới sinh nặng 2,7 kg. Hiện tại bé gần một tuổi rồi, nặng 9 kg, dài 74,5 cm. Tình trạng bé ăn thô rất kém. Cứ ăn gì vào mà cợm xíu là ói. Bé chỉ ăn cháo ray. Còn không ray là bé sẽ ói. Có lúc không ăn gì mà bé vẫn nhợn ói. ...

PGS.TS.BS Lê Bạch Mai

Chào bạn,

Bé nhà mình hiện chiều dài và cân nặng hiện trong mức bình thường so với các bạn cùng tuổi cùng giới. Bé ăn thô hay ói nhưng ăn cháo rây được thì có thể vấn đề nhai thức ăn của bé chưa tốt, có thể bé có vấn đề về răng miệng hoặc vấn đề về đường tiêu hóa. Bác sĩ cần thăm khám và có thể làm thêm một số xét nghiệm để có chẩn đoán và điều trị phù hợp. Ngoài ra bác sĩ cần đánh giá lại khẩu phần ăn của trẻ, cách chế biến, hương vị... có phù hợp với trẻ không. Sau đó, bác sĩ sẽ có những hướng dẫn thực hành dinh dưỡng hợp lý cho mẹ, đồng thời sẽ có những biện pháp tư vấn tâm lý cho trẻ để cải thiện tình trạng này.

Cảm ơn bạn.

Xét nghiệm: Sữa mẹ/Vi chất dinh dưỡng/Vitamin A, D, E, B...
Trịnh Mai Phương, 32 tuổi, Hà Đông, Hà Nội

Bé nhà em năm nay gần 4 tuổi, móng tay bé yếu và hay tự bị bóc ra. Bé ăn uống bình thường, không ăn rau. Bác sĩ cho hỏi cháu bị thiếu chất gì và bổ sung như nào? Em xin cảm ơn.

TS.BS Đào Thị Yến Phi

Chào bạn,

Tình trạng móng tay bị yếu và tự bóc ra có thể do bệnh lý ở móng, tuy nhiên cũng có thể do tình trạng thiếu hụt một số vi chất. Vì vậy bạn có thể đưa trẻ đến bác sĩ để được thăm khám và điều trị một cách toàn diện và khoa học nhất.

Cảm ơn bạn.

Trẻ em: Béo phì/Biếng ăn/Tăng chiều cao/Phát triển trí não/Tăng sức đề kháng
ĐV Chương, 36 tuổi, Nha Trang

Em có một bé trai sinh 4/2015. Bé sinh 3,6 kg, đến nay bé nặng 21 kg, cao 113 cm, tuy nhiên còn nói rất ngọng, nhiều câu từ bé nói đến mức bố mẹ cũng không hiểu được. Từ lúc sinh ra đến 6 tháng tuổi bé phát triển bình thường, nhưng từ tháng thứ 7 đến tháng thứ 48 bé chậm tăng cân, ...

TS.BS Đào Thị Yến Phi

Chào bạn,

Bé nhà bạn hiện được năm tuổi bốn tháng. Với cân nặng và chiều cao của bé, bé đang phát triển trong khoảng chuẩn bình thường. Tuy nhiên, việc nói ngọng của bé ở tuổi này là bất thường. Nói ngọng là hiện tượng ngôn ngữ bị rối loạn. Ngôn ngữ của trẻ hình thành dựa trên cơ sở các phản xạ có điều kiện. Ngôn ngữ được hình thành từ những tác động của các yếu tố môi trường bên ngoài kích thích vào thính giác. Nói ngọng gặp phổ biến ở trẻ nhỏ, nhiều người lớn cũng bị mắc chứng này.

Có thể có nhiều nguyên nhân khác nhau mà dẫn đến tình trạng rối loạn ngôn ngữ ở trẻ, đặc biệt là nói ngọng như do cấu tạo của thính giác khiến trẻ nghe kém, không nghe rõ, không nghe được, vì vậy không đủ vốn từ để sử dụng hay sử dụng nhưng sử dụng sai lệch (do nghe sai) vì vậy mà bị ngọng; ngậm núm vú giả thường xuyên cũng là một trong những nguyên nhân dẫn đến nói ngọng.

Nghe có vẻ vô lý nhưng nhiều nhà khoa học đã chứng minh, khi cho trẻ ngậm núm vú giả nhiều, liên tục sẽ dẫn đến tình trạng lưỡi bị thè ra ngoài nên theo thói quen, khi phát âm lưỡi trẻ thường đưa ra ngoài khiến âm phát ra bị chệch đi. Rối loạn hành vi cũng là một trong những nguyên nhân dẫn đến rối loạn âm thanh. Khi chơi xem tivi, điện thoại, chơi game quá nhiều, trẻ học ngôn ngữ nhìn nói mà không theo các thông thường là nghe - nói, khiến thính giác không được kích thích gây rối loạn phát âm và hay cáu bẳn.

Cách chữa nói ngọng cho trẻ sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân, chính vì vậy quan trọng nhất khi chữa nói ngọng cho trẻ là tìm ra lý do gây ra tình trạng này. Trẻ nghe kém, phát âm có vấn đề hay bất thường ở tai mũi họng hoặc gia đình có người nói ngọng, do xem tivi quá nhiều... Bạn có thể đưa bé đến các bác sĩ chuyên khoa Nhi để được thăm khám và tìm nguyên nhân chính xác nhé.

Cảm ơn bạn.

Trẻ em: Béo phì/Biếng ăn/Tăng chiều cao/Phát triển trí não/Tăng sức đề kháng
Nguyễn Thị Thu Hiền, 43 tuổi, Hà Đông, Hà Nội

Bé gái nhà tôi 8 tuổi, cao 113 cm nặng 21 kg. Cháu ăn uống, vận động tốt, năng động, hoạt bát, mỗi cái chậm lớn, mỗi năm cao thêm 5 cm. Lúc 4 tuổi đã cho đi khám ở viện Nghi để tìm nguyên nhân, bác sĩ bảo tuổi xương, hoóc môn, nhiễm sắc thể đều bình thường. Nhờ bác sĩ tư vấn ...

TS.BS Đào Thị Yến Phi

Chào bạn,

Hiện tại chỉ số BMI của bé là 16.45 nằm khoảng chuẩn so với lứa tuổi, tức cân nặng của bé cân đối với chiều cao. Tuy nhiên chiều cao của bé hiện đang ở ngưỡng thấp còi. Độ tuổi của bé chuẩn bị bước vào dậy thì, là thời điểm vàng để bổ sung dinh dưỡng nhằm phát triển tối ưu cho trẻ.

Ở độ tuổi của bé, mỗi ngày sẽ ăn ba cữ chính gồm thức ăn và cơm, ngoài ra có thể ăn thêm hai đến ba bữa phụ gồm sữa, sữa chua và trái cây. Ngoài ra trẻ cần được uống 400-500 ml sữa mỗi ngày. Ngủ 8-10 tiếng, ngủ sớm trước 22h và ngủ sâu nhất có thể. Ngoài ra, con cũng cần vận động thể lực, tập những môn thể thao có sức vươn. Để được toàn diện, bạn có thể đưa con đến trung tâm Nutrihome để được các chuyên gia thăm khám, điều trị cho con, giúp con có được chiều cao tối ưu nhất.

Cảm ơn bạn.

Trẻ em: Béo phì/Biếng ăn/Tăng chiều cao/Phát triển trí não/Tăng sức đề kháng
Lan Anh, 35 tuổi, Nguyễnn Văn Khôi, P.9, Gò Vấp, TP.HCM

Con trai tôi 4,5 tuổi. Lúc sinh 3,1 kg, 49 cm. Hiện cháu nặng 15 kg. Trước đây cháu uống trung bình 1-2 hộp sữa 180 ml ít đường. Trong hai tuần rồi tôi không cho cháu uống sữa nữa mà cho uống viên sủi vitamin C, mỗi ngày hai viên, mỗi viên 1.000 mg. Tôi cho cháu dùng vitamin C như vậy để tăng ...

TS.BS Đào Thị Yến Phi

Chào bạn,

Bạn chưa cung cấp thông tin về chiều cao hiện tại của bé nên khó tư vấn toàn diện được. Cân nặng hiện tại của bé vẫn nằm trong mức bình thường tuy nhiên hơi nhẹ hơn so với các bạn cùng tuổi cùng giới. Bé nhà bạn ở độ tuổi này bé cần ăn ba bữa chính, ba bữa bổ sung, ăn đa dạng tám nhóm thực phẩm, lượng sữa cần khoảng 500-600 ml sữa một ngày. Sữa là nguồn dinh dưỡng quan trọng để bổ sung canxi giúp bé có chiều cao tối ưu ngoài ra còn cung cấp nhiều loại dưỡng chất cho sự phát triển của cơ thể.

Nhu cầu vitamin C trong độ tuổi này là khoảng 25-30 mg một ngày. Mức tối đa cho độ tuổi này là 650 mg một ngày. Bạn đang cho bé uống 2.000 mg một ngày là đã quá liều. Bạn cần đưa bé đến các bệnh viện nhi để bác sĩ tầm soát các triệu chứng của thừa vitamin C và có điều trị phù hợp.

Cảm ơn bạn.

Trẻ em: Béo phì/Biếng ăn/Tăng chiều cao/Phát triển trí não/Tăng sức đề kháng
Vy, 39 tuổi, TP.HCM

Bé gái nhà em hiện tại được 14 tháng, cân nặng 8,5 kg, chiều cao 73 cm. Lúc sinh ra cân nặng 3,4 kg, dài 50 cm. Từ lúc ăn dặm đến giờ bé rất biếng ăn và cũng không bú được sữa bình mà chỉ đút sữa bằng muỗng mỗi lần từ 30 ml đến 60 ml và chỉ được 1-3 cữ trong ngày. ...

PGS.TS Lê Bạch Mai

Chào bạn,

Bé nhà mình chiều cao và cân nặng vẫn trong mức bình thường tuy nhiên đã thấp hơn so với các bạn cùng tuổi cùng giới. Vấn đề biếng ăn của bé có thể do răng của bé không tốt nên bé đau ăn không được nhiều. Nguyên nhân có thể do kết quả của sự thiếu hụt một số vi chất quan trọng khác như canxi, vitamin D, photpho..., cho nên trường hợp này, bé cần được thăm khám cụ thể.

Bác sĩ sẽ tùy theo tình trạng hiện tại của bé có thể cho bé làm các xét nghiệm vi chất, từ đó đáng giá tình trạng thiếu hụt và có chế độ bổ sung phù hợp. Ngoài ra, bạn cũng cần đưa bé đến khám thêm tại các bác sĩ răng hàm mặt để tầm soát và điều trị các vấn đề về răng cho bé thì mới có thể giúp cải thiện tình trạng biếng ăn cho bé được.

Cảm ơn bạn.

Trẻ em: Béo phì/Biếng ăn/Tăng chiều cao/Phát triển trí não/Tăng sức đề kháng
Nguyễn Ngọc Dương, 47 tuổi, Đường 45, Phường Tân Quy, Quận 7, TP.HCM

Bé trai sinh năm 2004, có chiều cao 2,02 mét, nặng 105 kg. Tôi thấy con còn cao nữa. Nếu cần kiểm tra thì phải đi đâu. Xin bác cho ý kiến.

TS.BS Phạm Thị Thu Hương

Chào bạn,

Chiều cao hiện tại của con bạn đã vượt ngưỡng +3SD, vì vậy, bạn hãy đưa bé đến bệnh viện có chuyên khoa nội tiết để được thăm khám.

Cảm ơn bạn.

Trẻ em: Béo phì/Biếng ăn/Tăng chiều cao/Phát triển trí não/Tăng sức đề kháng
Nguyễn Nhật Linh, 32 tuổi, Tân Kỳ Tân Quý, Phường Sơn Kỳ, Tân Phú

Bé trai nhà em 8 tháng, cân nặng 8 kg, chiều cao 69 cm, bé ăn hai cữ cháo mỗi ngày, Không ăn bữa phụ, uống khoảng 700 ml sữa công thức. Vận động bình thường, bé chưa mọc răng. Nhờ bác sĩ tư vấn giúp e chế độ ăn phù hợp, có cần bổ sung thêm bữa ăn cho bé không? Cảm ơn bác ...

PGS.TS.BS Lê Bạch Mai

Chào bạn,

Hiện tại cân nặng và chiều cao của bé đang phát triển trong khoảng bình thường, tuy nhiên có thấp hơn so với trung bình các bạn cùng tuổi, cùng giới. Ở độ tuổi của bé, mỗi ngày cần ăn hai bữa cháo hoặc bột, uống 600-800 ml sữa. Trong bát cháo hoặc bột của con nên chế biến đa dạng, sử dụng tám nhóm thực phẩm; ăn uống cân đối và đầy đủ. Bé phát triển vận động bình thường, tuy nhiên bé chưa mọc răng. Thông thường bé sẽ mọc răng lần đầu tiên vào khoảng sáu tháng tuổi, nếu ngoài 12 tháng được gọi là chậm mọc răng. Chậm mọc răng có thể do thiếu hụt một số vi chất. Vì vậy, bạn có thể đưa bé đi khám để kiểm tra bé có thiếu hụt vi chất gì hay không để sớm cung cấp cho con.

Cảm ơn bạn.

Trẻ em: Béo phì/Biếng ăn/Tăng chiều cao/Phát triển trí não/Tăng sức đề kháng
Lê Thị Phương Thúy, 37 tuổi, Trưng Nữ Vương, Đà Nẵng

Bé gái sinh năm 2011, nặng 23 kg, cao 220 cm, bị hen, táo bón, khó ngủ, biếng ăn, tóc rụng (trên trán và mỏm đầu lưa thưa), thường xuyên đau bụng quanh rốn, thay răng và mọc lại chậm, chân thường xuyên nổi hạt nước, ngứa. Mong các bác sĩ giúp cháu cải thiện tình hình trên, xin cảm ơn.

TS.BS Phạm Thị Thu Hương

Chào bạn,

Cân nặng và chiều cao của con bạn đang suy dinh dưỡng thấp còi vừa và nhẹ cân hơn so với bạn cùng tuổi cùng giới (thiếu 12,5 cm). Con bạn bị suy dinh dưỡng trong thời gian dài chứ không phải mới đây. Hiện tại, con bạn đang có nhiều vấn đề kết hợp ảnh hưởng đến sự phát triền toàn diện của bé. Đối với tình trạng biếng ăn của bé, bác sĩ cần đánh giá lại khẩu phần ăn của trẻ, cách chế biến, hương vị món ăn... có phù hợp với trẻ không. Sau đó, bác sĩ sẽ có những hướng dẫn thực hành dinh dưỡng hợp lý cho mẹ. Bên cạnh đó là những biện pháp tư vấn tâm lý cho trẻ để cải thiện tình trạng biếng ăn. Tình trạng biếng ăn của trẻ cần được cải thiện sớm để bù đầy đủ chất dinh dưỡng cho bé gái giai đoạn này.

Vì tình trạng khó ngủ, tóc rụng, thay răng mọc chậm đang thể hiện rõ con bạn đang thiếu hụt các vitamin khoáng chất. Trong giai đoạn này, bé cần được cung cấp đủ các dưỡng chất cũng như vitamin và khoáng chất cho cơ thể, đồng thời, kết hợp với chế độ vận động phù hợp với thể chất của bé.

Bạn có thể đưa đi con đi khám sớm. Tại Nutrihome, bác sĩ sẽ tùy theo tình trạng hiện tại của bé mà tư vấn cho mẹ thực đơn hợp lý. Đồng thời, bác sĩ chỉ định cho bé làm các xét nghiệm vi chất, từ đó đánh giá tình trạng thiếu hụt và có chế độ bổ sung phù hợp. Để đặt lịch khám, tư vấn và điều trị dinh dưỡng, y học vận động, bạn có thể xem thêm tại đây.

Cảm ơn bạn.

Y học thể thao - vận động: Điều trị bệnh lý cơ xương khớp...
Nguyễn Ngọc Trung, 40 tuổi, Long Biên, Hà Nội

Cháu nhà tôi 7 tuổi, nặng 32 kg, mấy tháng gần đây tôi thấy cháu không dài móng chân, móng tay. Cháu đang bị viêm da cơ địa nên dùng thuốc bôi. Liệu thuốc này có liên quan gì đến việc không mọc dài móng tay, móng chân không?

TS.BS Phạm Thị Thu Hương

Chào bạn,

Bé nhà mình đang sử dụng thuốc bôi cho bệnh viêm da cơ địa nhưng không rõ là chỉ dùng thuốc bôi tại chỗ hay còn dùng thêm dạng uống kèm theo. Bé nhà mình cần đi khám để bác sĩ xem có các biểu hiện tác dụng phụ của việc sử dụng thuốc kéo dài hay không, từ đó cân nhắc việc tiếp tục sử dụng thuốc phù hợp. Một trong những biến chứng của việc sử dụng thuốc trị viêm da cơ địa kéo dài là biến chứng về xương khớp.

Việc không dài móng tay móng chân có thể là biểu hiện của việc dùng thuốc kéo dài cũng có thể là kết quả của sự thiếu hụt một số vi chất quan trọng khác như vitamin D, kẽm,... Cho nên trường hợp này, bé cần được thăm khám cụ thể. Bác sĩ sẽ tùy theo tình trạng hiện tại của bé có thể cho bé làm các xét nghiệm vi chất, từ đó đáng giá tình trạng thiếu hụt và có chế độ bổ sung phù hợp.

Cảm ơn bạn.

Trẻ em: Béo phì/Biếng ăn/Tăng chiều cao/Phát triển trí não/Tăng sức đề kháng
Trần Thúy, 42 tuổi, Hải phòng

Bé gái 34 tháng, phần bàn chân đi bị hướng vào trong, đầu gối đi hơi bị trùng sâu xuống. Bác sĩ cho em hỏi tình trạng này có bình thường không ạ, cơ thể bé có thể tự điều chỉnh hay không hay phải đi giầy dép chỉnh hình.

BS Nguyễn Văn Quang

Chào bạn,

Dựa trên miêu tả của bạn có thể đoán bé bị bàn chân áp, bàn chân xoay trong hoặc chân chữ X. Mỗi tình trạng có hướng xử trí khác nhau, có khi nhẹ có thể tự khỏi, có khi cần vận độn hỗ trợ, có khi cần mang dụng cụ hỗ trợ. Do đó, bạn nên mang con đến khám để có hướng xử trí tốt hơn.

Cảm ơn bạn.

Trẻ em: Béo phì/Biếng ăn/Tăng chiều cao/Phát triển trí não/Tăng sức đề kháng
Nguyễn Thị Phương Tính, 45 tuổi, Tôn Thất Đạm, P.Nguyễn Thái Bình, Q.1, TP.HCM

Con tôi 15 tuổi (nam), cao 170 cm nặng 50 kg. Cháu bị tự kỷ nên ít vận động. Gần đây khớp gối của cháu hay kêu rốp rốp mỗi khi cháu co chân. Xin bác sĩ tư vấn dinh dưỡng và chế độ luyện tập để khắp phục tình trạng này ạ. Hiện tại tôi cũng bắt cháu đi bộ 15 phút vào mỗi ...

PGS.TS.BS Cao Thị Thu Hương

Chào bạn,

Đối với bé trai 15 tuổi, các biểu hiện bất thường ở khớp gối có thể là biểu hiện của sự thiếu hụt một số vi chất quan trọng khác như vitamin D, kẽm, calci..., cũng có thể là biểu hiện của bệnh lý toàn thân. Cho nên trường hợp này, bé cần được thăm khám cụ thể. Bác sĩ sẽ tùy theo tình trạng hiện tại của bé có thể cho bé làm các xét nghiệm vi chất, các xét nghiệm tìm nguyên nhân, từ đó đáng giá tình trạng thiếu hụt và có chế độ bổ sung phù hợp.

Đối với bé trai 13 tuổi, bé có chiều cao trong khoảng chuẩn bình thường, tuy nhiên với cân nặng hiện tại bé bị thừa cân. Con bạn đang ở vào giai đoạn tiền dậy thì và dậy thì. Đây là giai đoạn tăng trưởng nhanh về chiều cao. Trong độ tuổi này, điều chỉnh cân nặng cho bé cần hết sức cẩn thận, vì bé cần dinh dưỡng tối đa để kích thích tăng chiều cao tối ưu. Nếu giảm cân không đúng cách sẽ đồng nghĩa với hạn chế tăng cao. Đối với giai đoạn nhạy cảm này, bác sĩ khuyên bạn nên đưa con đến bác sĩ thăm khám để được xây dựng chế độ dinh dưỡng - vận động phù hợp với thể trạng, giúp bé phát triển chiều cao và có cân nặng hợp lý trong giai đoạn dậy thì.

Cảm ơn bạn.

Y học thể thao - vận động: Điều trị bệnh lý cơ xương khớp...
Hoàng Thanh Ngọc, 46 tuổi, Ngô Quyền, Hải Phòng

Tôi cao 1,7, nặng 72 kg, thường xuyên chơi thể thao. Trước chơi tennis, đã thôi 3 năm do đầu gối khi đứng lên ngồi xuống kêu lạo sạo và đau khớp gối tăng dần, tôi chuyển chạy bộ nhẹ và tâp gym,và có sử dụng thực phẩm chức năng bổ sung... Đầu gối hiện nay nếu chỉ đi bộ nhẹ hoặc đạp xe đạp ...

ThS.BS Bùi Ngọc An Pha

Chào bạn,

Đau đầu gối có rất nhiều nguyên nhân như hoạt động quá tải, mòn khớp chè đùi, tổn thương sụn, thoái hóa khớp. Vì vậy, bạn có thể đến khám và có thể cần đến hình ảnh cận lâm sàng tại các chuyên khoa chấn thương chỉnh hình hoặc tại Nutrihome để được thăm khám và chẩn đoán chính xác.

Cảm ơn bạn.

Trẻ em: Béo phì/Biếng ăn/Tăng chiều cao/Phát triển trí não/Tăng sức đề kháng
Huyền Vũ, 37 tuổi, Ninh Bình

Cháu lớn nhà tôi được 13 tuổi, nặng 40 ký, cao 1,42 m. Cháu đã có kinh nguyệt một lần cách đây 7 tháng mà chưa có lại, vậy có bình thường không ạ?

TS.BS Phạm Thị Thu Hương

Chào bạn,

Hiện tại BMI của bé là 19,8, nằm trong khoảng bình thường, tuy nhiên chiều cao của bé đang thấp hơn so với chiều cao trung bình của các bạn cùng tuổi, cùng giới. Thông thường, một vài năm đầu kinh nguyệt thường không đều, dễ bị rối loạn do hoạt động của trục nội tiết chưa ổn định, tuy nhiên gia đình cũng nên tìm hiểu xem trẻ có lo lắng, căng thẳng, rối loạn tâm lý, sụt cân nhanh hay có bắt cứ vấn đề gì hay không. Vì những nguyên nhân này cũng có thể dẫn đến tình trạng rối loạn kinh nguyệt của trẻ.

Cảm ơn bạn.

Trẻ em: Béo phì/Biếng ăn/Tăng chiều cao/Phát triển trí não/Tăng sức đề kháng
Minh Trần, 34 tuổi, Bình Dương

Con em bé trai được 25 tháng, bé nặng khoảng 11 kg và cao khoảng 93 cm, bé rất biến ăn, chỉ khi nào đói bé mới chịu ăn được một chút. Bé uống sữa cũng ở mức tương đối, bé ăn trái cây cũng tạm và bé rất thích ăn bánh và uống các loại đồ uống ngọt. Em định cho bé đi khám ...

TS.BS Phạm Thị Thu Hương

Chào bạn,

Bé của bạn hiện tai chiều cao ở mức bình thường và cao vượt trội hơn so với các bạn cùng tuổi cùng giới. Tuy nhiên, cân nặng so với chiều cao hiện tại của bé thì đang ở mức suy dinh dưỡng thể gầy còm. Bé nhà bạn ở độ tuổi này bé cần ăn ba bữa chính, ba bữa bổ sung, ăn đa dạng tám nhóm thực phẩm, uống khoảng 500- 600 ml sữa một ngày.

Đối với tình trạng biếng ăn của bé bác sĩ cần đánh giá lại khẩu phần ăn của trẻ, cách chế biến, hương vị,... có phù hợp với trẻ không. Sau đó bác sĩ sẽ có những hướng dẫn thực hành dinh dưỡng hợp lý cho mẹ. Đồng thời sẽ có những biện pháp tư vấn tâm lý cho trẻ để cải thiện tình trạng biếng ăn.

Cảm ơn bạn.