Ngày 24/3, BS.CKI Phùng Quang Tùng, khoa Hồi sức tích cực, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội, cho biết bệnh nhân cấp cứu trong tình trạng mệt mỏi, sốt cao, huyết áp tụt còn 75/40 mmHg, được truyền bù 1,5 lít dịch nhưng không cải thiện. Người bệnh được truyền thuốc vận mạch để duy trì huyết áp, đồng thời nuôi cấy máu, dùng thuốc kháng sinh sớm trong một giờ đầu.
Xét nghiệm cho thấy chị Nguyệt bị nhiễm trùng nặng, kết quả chụp MRI sọ não và xét nghiệm dịch não tủy không có bất thường. Bác sĩ Tùng chẩn đoán bệnh nhân sốc nhiễm khuẩn, tổn thương gan cấp, rối loạn đông máu nặng, nguy cơ tiến triển thành suy đa tạng. Người bệnh được lọc máu liên tục để loại bỏ các yếu tố viêm, hỗ trợ chức năng tạng. Sau 12 giờ, các chỉ số cải thiện, liều vận mạch giảm một nửa, người bệnh hết sốt. Sau 24 giờ, bệnh nhân được ngưng thuốc vận mạch, tình trạng nhiễm trùng giảm, rối loạn đông máu và chức năng gan cải thiện.
Kết quả nuôi cấy máu bệnh nhân dương tính với vi khuẩn Serratia liquefaciens. Người bệnh được điều trị bằng kháng sinh để kiểm soát nhiễm trùng, hỗ trợ chức năng gan, kết hợp chế độ dinh dưỡng chuyên biệt nâng cao thể trạng, sức khỏe ổn định và xuất viện sau 8 ngày.
Chị Nguyệt cho biết thường không ăn tiết canh, lần này vịt nhà nuôi nên nghĩ "an toàn, ăn một lần không sao". Cả gia đình cùng ăn song mỗi chị biểu hiện triệu chứng nặng.
Bác sĩ Tùng đánh giá người bệnh may mắn vì đến viện kịp thời, được điều trị tích cực sớm nên thuận lợi, tránh được di chứng, rút ngắn thời gian và chi phí điều trị. Các trang thiết bị hiện đại như máy thăm dò huyết động, máy lọc máu, máy thở thế hệ mới, chụp MRI, CT không giới hạn lát cắt... cũng góp phần nâng cao chất lượng điều trị.

Bác sĩ Tùng khám cho chị Nguyệt trước khi xuất viện. Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh
Serratia liquefaciens là loại vi khuẩn gram âm thuộc họ Enterobacteriaceae, có trong môi trường tự nhiên như đất, nước, thực phẩm bị ô nhiễm. Vi khuẩn này ít khi gây bệnh nặng ở người khỏe mạnh, tuy nhiên có nguy cơ tiến triển nặng ở người bị suy giảm hệ miễn dịch, nhiều bệnh nền. "Đây là lý do trong gia đình chỉ chị Nguyệt biểu hiện triệu chứng nặng", bác sĩ Tùng giải thích.
Bản chất tiết canh là máu sống, có thể chứa nhiều mầm bệnh như liên cầu lợn, sán, giun, vi khuẩn Serratia liquefaciens... Tiết canh từ vịt, ngan, gà còn có nguy cơ chứa virus cúm gia cầm. Các vi sinh vật này không thể loại bỏ bằng nước mắm, rượu hay chanh mà chỉ bị tiêu diệt khi được nấu chín ở nhiệt độ cao. Người ăn tiết canh có nguy cơ nhiễm bệnh, với các biểu hiện như sốt, nôn, đau bụng, tiêu chảy, đau đầu, ban hoại tử trên da...
Bác sĩ Tùng khuyến cáo mọi người nên từ bỏ thói quen ăn tiết canh và các món ăn tái sống, chỉ nên ăn các món từ gia súc, gia cầm đã được chế biến an toàn, nấu chín. Sử dụng các phương tiện phòng hộ, rửa tay bằng xà phòng trước và sau khi chăm sóc, giết mổ, chế biến thịt. Người có biểu hiện bất thường nghi ngờ ngộ độc thực phẩm phải đến ngay cơ sở y tế khám và điều trị kịp thời.
Hoài Phạm
*Tên người bệnh đã được thay đổi
Độc giả đặt câu hỏi về bệnh tiêu hóa tại đây để bác sĩ giải đáp |