Trả lời:

Nứt kẽ hậu môn là bệnh thường gặp ở thai phụ, trẻ sơ sinh và người sau 40 tuổi. Có nhiều nguyên nhân gây ra tình trạng này nhưng đứng hàng đầu là do co thắt cơ vòng trong hậu môn. Các nguyên nhân khác bao gồm viêm nhiễm như giang mai, herpes, ung thư máu.

Nứt kẽ hậu môn có thể là hệ quả của da vùng này quá căng khi quan hệ tình dục, phân cứng và kích thước lớn, táo bón mạn tính, tiêu chảy kéo dài, bệnh lây truyền qua đường tình dục...

Vết nứt có thể tự khỏi hay không còn tùy thuộc vào nguyên nhân. Nếu do co thắt cơ hậu môn ít, bệnh có thể tự hết. Vết nứt không tự khỏi khi các bệnh herpes sinh dục, giang mai, ung thư máu gây ra. Tỷ lệ tự khỏi bệnh cũng cần phải xem xét đến mức độ nứt kẽ. Nứt kẽ có hai loại là cấp tính và mạn tính.

Thông thường các ca bệnh đều cấp tính. Nứt kẽ gây ra vết rách ở niêm mạc hậu môn, khiến cơ xung quanh lộ ra và dẫn đến co thắt. Tình trạng bệnh càng nghiêm trọng hơn khi vết nứt lan rộng. Biểu hiện đặc trưng là vết nứt kẽ nông và kích thước nhỏ, viêm phù nề nhẹ. Các triệu chứng thường không kéo dài hơn 6 tuần, có thể giảm nhanh chóng bằng các phương pháp nội khoa.

Tình trạng mạn tính ít gặp hơn, xảy ra do hệ quả của vết nứt lâu ngày, tức từ 6 tuần trở lên. Vết nứt không được điều trị tốt, dẫn đến lan rộng, sâu hơn, làm tổn thương niêm mạc vùng hậu môn. Bệnh không chỉ gây bất tiện trong sinh hoạt mà còn khiến người mắc phải suy nhược, đau dữ dội, dai dẳng.

Nứt kẽ kích thước nhỏ và nông, tạm thời do đại tiện khó khăn, căng da hậu môn... gây tổn thương nhẹ đến niêm mạc có khả năng tự khỏi cao nếu người bệnh biết cách giữ gìn, chăm sóc. Vết nứt tự lành cần thời gian, người bệnh nên theo dõi tình trạng sức khỏe, triệu chứng.

Nếu vết nứt không thể tự khỏi, có dấu hiệu tiến triển nặng hơn, người bệnh cần sớm đến bệnh viện có chuyên khoa Tiêu hóa khám để được chẩn đoán và điều trị, ngăn tiến triển thành mạn tính.

Thạc sĩ, bác sĩ Nguyễn Văn Hậu
Trung tâm Nội soi và Phẫu thuật Nội soi Tiêu hóa
Bệnh viện Đa khoa Tâm TP HCM