TS.BS Đặng Thị Mai Khuê - Đơn vị Hô hấp, Khoa Nội Tổng hợp, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, cho biết bà Lê Thị Mỹ, 70 tuổi (ngụ tại Tiền Giang) đến khám ngày 19/2, trong tình trạng ho khò khè, có đờm đục. Bà cho biết trong suốt một năm qua thường xuyên lên cơn ho sặc sụa, từng điều trị bằng kháng sinh, kháng viêm corticoid, giãn phế quản,... nhưng không đỡ. Bệnh nhân vốn bị hen nên nghĩ tình trạng bệnh trở nặng, kháng thuốc.
Kết quả CT cho thấy bệnh nhân không có tổn thương viêm phổi. Qua nội soi, bác sĩ phát hiện góc phế quản bên trái của bà Khuê có dị vật nghi là xương mang cá lóc, kích thước 3x2 cm; nhiều đờm mủ, có hiện tượng xẹp hẹp khí quản.
Miếng xương mang cá nằm sâu trong thùy phổi trái và miếng xương được gắp ra ngoài.
BS.CKII Mã Thanh Phong, Đơn vị Hô hấp, Khoa Nội Tổng hợp, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, cùng êkip dùng kìm gắp dị vật ra khỏi phổi bệnh nhân ngay trong lúc nội soi. Mẩu xương chưa bị mục nên được gắp ra thuận lợi.
Sau khi dị vật được lấy ra, bệnh nhân dễ thở hơn, tỉnh táo, đỡ ho khò khè. Hai ngày sau bà Mỹ xuất viện về nhà theo dõi, tái khám định kỳ theo lịch.
Theo bà Mỹ một năm trước, trong một lần ăn cơm bị hóc xương cá đã cố gắng nuốt xuống cùng cơm và rau. Sau đó bà không còn cảm giác mắc ở cổ họng nữa nên nghĩ xương đã trôi xuống bụng. Tình trạng thở khò khè và ho của bà thường xuất hiện sau đó nhưng bệnh nhân chỉ nghĩ do bệnh hen suyễn tái phát và nên dùng thuốc hen bậc cao.
Bác sĩ Phong cho biết, dị vật mắc kẹt ở phổi là nguyên nhân chính gây ho, khò khè, khá giống với triệu chứng hen phế quản khiến bệnh nhân nhầm lẫn. Nếu không sớm lấy ra, xương ngày càng bám sâu hơn có thể gây viêm phổi, xẹp phổi thùy dưới ngay góc trái, nhiễm trùng huyết, suy hô hấp.
Bác sĩ Mã Thanh Phong khám cho bà Mỹ sau khi gắp xương ra khỏi phổi.
Người già khi ăn có biểu hiện ho sặc sụa, tím tái; hoặc người có răng giả, sau khi ăn đột nhiên không thấy nữa...; đặc biệt, trẻ nhỏ đang đùa giỡn mà ho sặc hoặc tím tái thì cần đi khám gấp để được kiểm tra xem có dị vật trong đường thở hay không. Nhiều trường hợp trẻ em hóc hạt không lấy ra kịp gây viêm phổi, khò khè, áp xe phổi, xẹp phổi... thậm chí tử vong.
Dị vật mắc kẹt ở phế quản, phổi chủ yếu là do bất cẩn khi ăn uống. Để phòng ngừa, mỗi người nên chế biến thức ăn kỹ, ăn chậm, nhai kỹ, trong lúc ăn không được cười đùa, la hét; người có răng giả nên tháo răng giả khi đi ngủ.
Tâm An
Ảnh: BVĐK Tâm Anh
* Tên nhân vật đã thay đổi.