Ngày 29/11, chia sẻ niềm vui này, chị Quách Lợi Châu miêu tả: "Ngày cưới, hai vợ chồng tóc còn xanh, đến khi có con, tóc đã muối tiêu".

Chị kết hôn năm 34 tuổi, từng điều trị đông y, thụ tinh ống nghiệm (IVF) ở hai bệnh viện, chuyển phôi ba lần đều thất bại. Tháng 10/2022, họ đến Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM (IVF Tâm Anh TP HCM) tìm hy vọng.

ThS.BS Giang Huỳnh Như, Giám đốc trung tâm, cho biết chị Châu lớn tuổi, lạc nội mạc tử cung trong cơ, tử cung có khối u xơ khá lớn (khoảng 7 cm). Chồng chị tinh trùng ít, độ di động kém, tỷ lệ dị dạng cao.

Lạc nội mạc tử cung là bệnh khá phổ biến, xảy ra ở 10% nữ giới, trong đó 30-50% trường hợp vô sinh. Đây là tình trạng các mô tương tự như lớp niêm mạc bên trong tử cung phát triển ở bên ngoài hoặc ngay tại tử cung. Tùy vị trí, khối lạc nội mạc tử cung tăng sinh có thể gây viêm dính, tắc tai vòi, tổn thương tại vị trí cơ tử cung, phá hủy mô buồng trứng khiến tế bào trứng bị tổn thương không phục hồi, hình thành các mô sẹo và kết dính... dẫn đến nguy cơ vô sinh. Tình trạng u xơ trong tử cung cũng có thể ngăn cản quá trình thụ thai tự nhiên.

Ở nam giới, số lượng và chất lượng tinh trùng là thước đo cho sức khỏe sinh sản. Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), nam giới khoẻ mạnh thường có 39 triệu tinh trùng mỗi lần xuất tinh, nồng độ khoảng 15 triệu/ml, 58% tinh trùng sống, 40% có hình thái bình thường. Nam giới có kết quả xét nghiệm tinh dịch đồ với các thông số dưới trung bình có thể giảm khả năng sinh sản.

"Vợ chồng chị Châu là trường hợp khó, đều lớn tuổi và gặp nhiều bất thường trong khả năng sinh sản", bác sĩ Như nói, thêm rằng khối u xơ tăng thêm khó khăn cho IVF.

Người chồng được lấy mẫu tinh dịch, lọc rửa kỹ lưỡng để tìm kiếm và lựa chọn những tinh trùng khỏe mạnh.

Trong khi đó, chị Châu được kích thích buồng trứng, thu được 14 trứng trưởng thành, nhưng 50% chất lượng kém không thể thụ tinh. 7 trứng còn lại thụ tinh thành công với tinh trùng nhờ kỹ thuật tiêm tinh trùng vào bào tương trứng (ICSI), tạo được 7 phôi ngày 3.

Toàn bộ phôi được nuôi cấy trong hệ thống tủ trang bị camera quan sát liên tục, tích hợp trí tuệ nhân tạo AI chấm điểm phôi. Môi trường nuôi cấy, độ PH, độ ẩm... giống với tử cung của người mẹ. Có 4 phôi phân chia bất thường, còn 3 phôi tốt ngày 5, được trữ đông.

Bác sĩ nội soi buồng tử cung, ghi nhận ngoài khối u xơ còn viêm nội mạc tử cung mạn tính. Chị Châu được điều trị dứt điểm tình trạng viêm, dùng thuốc ức chế lạc nội mạc tử cung.

Khối nhân xơ kích thước lớn nhưng không ở vị trí phôi thai làm tổ nên bác sĩ không can thiệp, tránh khả năng để lại sẹo trong tử cung cản trở quá trình mang thai về sau.

Chị Châu được bác sĩ chuẩn bị nội mạc tử cung đủ điều kiện, chuyển một phôi ngày 5 loại tốt vào tháng 2/2023. 14 ngày sau, vợ chồng trở lại bệnh viện kiểm tra chỉ số nội tiết beta HCG.

"Bác sĩ Như đưa kết quả xét nghiệm, nói 'chúc mừng', hai vợ chồng tôi khóc như mưa", chị kể.

Bên cạnh tư vấn của bác sĩ, chị Châu cho biết tự trang bị kiến thức dinh dưỡng, uống đủ nước, ăn đủ chất, nhiều đạm, nhiều rau..., sống lành mạnh, khoa học từ ba tháng trước khi chuyển phôi, góp phần cho thai kỳ khỏe mạnh, an toàn.

Cuối tháng 10 vừa qua, chị sinh thường con gái đầu lòng gần 3 kg sau 8 năm chờ đợi.

Theo Bộ Y tế, Việt Nam hiện có khoảng 7,7% dân số vô sinh, tương đương một triệu cặp vợ chồng. Trong đó, 40% nguyên nhân xuất phát từ người vợ, 40% từ người chồng, 10% từ cả hai, 10% chưa rõ nguyên nhân.

Các bệnh lý phổ biến gây vô sinh ở nữ giới là lạc nội mạc tử cung, ứ dịch và tắc ống dẫn trứng, rối loạn nội tiết tố, suy giảm dự trữ buồng trứng, các bất thường trong tử cung như viêm nhiễm, polyp, nhân xơ ở vị trí đáy tử cung ngăn cản phôi thai làm tổ...

Ở nam giới, các nguyên nhân thường gặp dẫn đến vô sinh như giãn tĩnh mạch thừng tinh, bệnh lây truyền qua đường tình dục, biến chứng sau mắc quai bị, rối loạn nội tiết tố dẫn đến suy giảm số lượng và chất lượng tinh trùng; tinh trùng yếu, tỷ lệ dị dạng cao, thậm chí không có tinh trùng do các bất thường di truyền...

Bác sĩ Như khuyến cáo các cặp vợ chồng sau một năm (hoặc 6 tháng nếu trên 35 tuổi) quan hệ đều đặn mà chưa có thai nên đi khám toàn diện sức khỏe sinh sản sớm. Đặc biệt vợ chồng lớn tuổi trì hoãn điều trị càng lâu, số lượng và chất lượng trứng, tinh trùng càng suy giảm, khả năng tạo phôi thấp, nguy cơ phôi bất thường, giảm tỷ lệ thụ thai, tăng khả năng sẩy thai, thai lưu, trẻ sinh ra dị tật.

Các kỹ thuật như vi phẫu tìm tinh trùng micro-TESE, tiêm tinh trùng vào bào tương noãn, nuôi trưởng thành trứng non, xét nghiệm di truyền phôi... thường được áp dụng với những trường hợp này.

"Nếu không có phác đồ điều trị phù hợp, kịp thời, bệnh nhân có thể phải xin trứng, xin tinh trùng để có con", bác sĩ Như nói thêm.

Tại IVFTA-HCMC, 70% bệnh nhân hiếm muộn là những trường hợp điều trị thất bại nhiều lần, lớn tuổi, nhiều bệnh lý phức tạp. Nhờ kết hợp "kiềng 3 chân" điều trị vô sinh nữ, vô sinh nam và phòng lab hiện đại, cùng các nội ngoại khoa liên quan, tỷ lệ IVF thành công nói chung đạt gần 70% và gần 40% với trường hợp trên 40 tuổi.

Hoài Thương