Ông đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội khám đầu tháng 3 trong tình trạng đau cứng khớp, các hạt tophi (khối u cứng chứa tinh thể urat) quanh khớp viêm tấy, kèm bệnh tăng huyết áp, đái tháo đường, suy tuyến thượng thận.

Tình trạng này đã xuất hiện 19 năm, bác sĩ chẩn đoán bệnh gout, điều trị bằng thuốc uống nhưng không bớt, hai năm nay nặng hơn. Lần này, các xét nghiệm chuyên sâu cho thấy ông Hùng mắc bệnh gout và viêm cột sống dính khớp. PGS.TS.BS Đặng Hồng Hoa, Trưởng khoa Cơ xương khớp, cho biết tình trạng khá phức tạp do điều trị chậm trễ nhiều năm.

Bác sĩ ba chuyên khoa cơ xương khớp, nội tiết và nội thận xây dựng phác đồ điều trị nhiều bệnh mà ông Hùng đang mắc. Người bệnh được điều trị 5 liệu trình thuốc sinh học trúng đích trong ba tháng.

Phó giáo sư Hoa cho biết thuốc sinh học là kháng thể đơn dòng gắn với cytokine của hệ miễn dịch. Liệu pháp điều trị trúng đích dựa trên phản ứng miễn dịch của mỗi tế bào từ đó tác động vào cơ chế bệnh sinh. Điều trị trúng đích bằng thuốc sinh học giúp giảm hoạt động của các tế bào miễn dịch, ức chế chất trung gian gây viêm, từ đó cải thiện chức năng vận động của người bệnh viêm cột sống dính khớp.

Theo phó giáo sư Hoa, ông Hùng mắc bệnh gout nặng do trước đây dùng thuốc có chứa lượng corticoid cao không đúng cách làm tăng lắng đọng tinh thể urat, hình thành hạt tophi. Người bệnh được điều trị thuốc phù hợp, không lạm dụng corticoid.

Sau ba tháng, bệnh nền của ông Hùng ổn định, gout bớt, các hạt tophi nhỏ dần, vận động tốt hơn, giảm đau tại cột sống và các khớp ngoại vi. Hiện ông có thể sinh hoạt, làm việc bình thường.

Theo phó giáo sư Hoa, người bệnh viêm cột sống dính khớp thường bị chẩn đoán sót, do triệu chứng đa dạng, không điển hình, dễ nhầm lẫn. Một số dấu hiệu ban đầu gồm đau vùng thắt lưng, cột sống, có thể kèm cứng cột sống, đau, sưng các khớp ngoại vi...

Viêm cột sống dính khớp là bệnh tự miễn, mạn tính, chưa được chữa khỏi tận gốc. Bệnh có thể ảnh hưởng nghiêm trọng đến cơ quan ngoài khớp. Phát hiện và điều trị sớm giúp giảm đau, kìm hãm bệnh tiến triển, hạn chế rủi ro tàn phế.

Phương Linh

* Tên người bệnh đã được thay đổi.