ThS.BS Ngô Thị Bình Lụa - Trung tâm Sản Phụ khoa, BVĐK Tâm Anh TP HCM, cho biết, bệnh nhân 27 tuổi, ngụ tại Quảng Ngãi, nhập viện trong tình trạng thiếu máu, rong huyết. Qua thăm khám và chẩn đoán hình ảnh, bác sĩ nghi ngờ bệnh nhân có khối u bất thường là nhau thai bám vào buồng tử cung.
Bệnh nhân sinh con đầu lòng cách đây ba tháng và vẫn còn tình trạng ra huyết liên tục. Chị đã đi khám và điều trị tại một bệnh viện ở TP HCM nhưng không thành công.
Tại BVĐK Tâm Anh, BS.CKII Nguyễn Bá Mỹ Nhi, Giám đốc Trung tâm Sản Phụ khoa, đã phẫu thuật nội soi qua ngả âm đạo cho bệnh nhân, bóc tách sạch khối nhau kích thước 3x4 cm khỏi buồng tử cung. Sau 2 ngày phẫu thuật, người bệnh hết xuất huyết, khỏe mạnh xuất viện.
Hình ảnh nội soi tử cung phát hiện khối nhau sót lại bám vào tử cung. Ảnh: BVĐK Tâm Anh
Theo bác sĩ Bình Lụa, sót nhau sau sinh là tình trạng khá hiếm gặp, thường phát hiện ở sản phụ có bệnh lý tử cung nhiều nhân xơ, hút nạo phá thai nhiều lần hoặc tử cung bất thường về cấu trúc. Ngoài ra, thai phụ sinh mổ có nguy cơ sót nhau nhiều hơn so với người sinh thường. Nếu không được can thiệp lấy sạch nhau ra khỏi tử cung, sản phụ có nguy cơ dính buồng tử cung, ảnh hưởng chức năng sinh sản. Một số trường hợp nhiễm trùng, biến chứng gây tử vong.
Biểu hiện sót nhau sinh sinh thường là ra máu bất thường. Các bác sĩ sản phụ khoa cảnh báo, sót nhau sau sinh rất khó để nhận biết sớm do dễ nhầm lẫn với sản dịch sau sinh. Thông thường sản phụ có thể bị ra dịch, máu kéo dài tới một tháng. Tuy nhiên, trong sót nhau thai, sản phụ ra huyết nhiều hơn bình thường, có thể màu đen, mùi hôi khó chịu; kèm triệu chứng: đau bụng nhiều, âm ỉ hoặc liên tục, sốt, tử cung co hồi kém, người bệnh mệt mỏi, choáng váng vì thiếu máu.
Nếu có dấu hiệu bất thường như trên, sản phụ cần đến bệnh viện để được thăm khám. Sót nhau thai cần được phát hiện, xử trí sớm để tránh nguy cơ nhiễm trùng. Bác sĩ sẽ nạo, hút nốt nhau thai ra ngoài và sử dụng kháng sinh chữa các viêm nhiễm. Trường hợp nhau bám sâu trong tử cung có thể phải phẫu thuật nội soi. Khi đang điều trị bằng kháng sinh, sản phụ buộc tạm ngưng cho trẻ bú mẹ một thời gian.
Để phòng ngừa tình trạng sót nhau sau sinh, sản phụ nên sinh nở ở những cơ sở y tế đảm bảo an toàn, đồng thời để ý những dấu hiệu bất thường cảnh báo sót nhau trong tử cung.
Tuệ Diễm