Bà Xanh bị đứt dây chằng đầu gối do tai nạn giao thông cách đây hai năm, không phẫu thuật được do vị trí đứt nằm ở chỗ góc cua rất khó mổ và khả năng hồi phục thấp. Bà phải đeo đai chân thường xuyên, tiêm thuốc để giữ cho đầu gối và dây chằng được ổn định.
Hơn một năm nay bà tăng cân nhanh. Thời điểm đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM khám, bà Xanh nặng 63 kg, cao 1,56 m, chỉ số BMI 25.8 kg/m2, ở ngưỡng béo phì. Kết quả xét nghiệm, chỉ số đường huyết của người bệnh khá cao, sát ngưỡng tiểu đường, mỡ máu cũng ở mức cao, trên 200 mg/dL, trong khi lượng mỡ máu bình thường là dưới 150 mg/dL.
Ngày 24/2, BS.CKI Phan Thị Thùy Dung, Trung tâm Kiểm soát cân nặng và Điều trị béo phì, cho biết bà Xanh đang độ tuổi mãn kinh, tăng cân chủ yếu do rối loạn nội tiết. Nồng độ hoạt chất estrogen tăng vượt mức cho phép khiến cơ thể bị đảo lộn quá trình trao đổi chất, dẫn đến chuyển hóa glucozo có trong máu thành mỡ. Các tế bào mỡ bị tăng kích thước lên gấp 4 lần gây tăng cân. Khi rối loạn sản xuất hai hormone leptin và adiponectin, cơ thể ngừng chuyển hóa calo, tạo ra cảm giác đói liên tục, khiến tăng cân mất kiểm soát. Người bệnh còn bị rối loạn chuyển hóa, huyết áp cao, có dấu hiệu bệnh rối loạn nhịp tim.
Tăng cân cộng với chân bị chấn thương nên khả năng đi lại của bà càng khó khăn. Trên cơ thể con người, đầu gối chịu đến 80% trọng lượng. Thừa cân làm tăng trọng lực lên các khớp gối, nhất là với người bị chấn thương trước đó như bà Xanh. Lực tác động đến khớp gối thường lớn gấp 3-4 lần trọng lượng của cơ thể. Khối lượng cơ thể tăng thêm 10 kg thì trọng lượng tác động lên đầu gối là 30-40 kg mỗi bước.

Bà Xanh được tư vấn các bài tập đơn giản, phù hợp với tình trạng sức khỏe. Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh
Theo bác sĩ Dung, bà Xanh cần giảm khoảng 10% trọng lượng cơ thể, để giảm áp lực lên đầu gối, giảm các cơn đau và tình trạng viêm, bảo vệ dây chằng đồng thời cải thiện triệu chứng của rối loạn nội tiết, rối loạn chuyển hóa, mỡ máu.
Bác sĩ nội tiết kê thuốc và bổ sung hormone cho bà. Phác đồ điều trị bằng thuốc kết hợp chế độ dinh dưỡng hợp lý, đảm bảo đủ chất dinh dưỡng để cơ thể thực hiện các hoạt động thường ngày, đồng thời giảm cân và giảm mỡ. Sau một tháng thực hiện theo phác đồ, bà Xanh giảm 3 kg, cơ thể nhẹ nhõm, đi lại cũng dễ dàng, đầu gối đỡ đau. Bà tiếp tục liệu trình để giảm khoảng 6 kg.
Bạch Dương
*Tên người bệnh đã được thay đổi
Độc giả đặt câu hỏi bệnh nội tiết tại đây để bác sĩ giải đáp |