Bà Hoàng Thị Mai (57 tuổi, Hải Phòng) thường xuyên mất ngủ trong 3 năm qua do trào ngược thức ăn lên cổ. Bệnh tăng dần gây vướng cổ, đờm và ho nhiều, thỉnh thoảng còn ợ nóng và đau họng. Bà Mai cho biết đi khám nhiều nơi, nội soi dạ dày, được chẩn đoán trào ngược dạ dày thực quản và dùng nhiều đơn thuốc nhưng không thuyên giảm.
Đến khám tại khoa Tiêu hóa, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội vào tháng 3/2023, bà được đo pH trở kháng thực quản với dụng cụ cảm biến. Trong 24 giờ, tổng số cơn trào ngược là 31 cơn, trong đó có 26 cơn trào ngược axit. Bác sĩ kết luận bà mắc bệnh lý thực quản tăng nhạy cảm với axit.
Bác sĩ, Tiến sĩ Vũ Trường Khanh, Trưởng khoa Tiêu hóa, cho biết, trong nhiều năm, người bệnh đi khám và nội soi dạ dày nhưng không tìm đúng nguyên nhân. Nội soi không có ý nghĩa nhiều trong chẩn đoán nguyên nhân gây trào ngược. Phương pháp này chỉ có giá trị khi có tổn thương thực quản điển hình. Có hai loại trào ngược dạ dày thực quản: loại có tổn thương thực quản trên nội soi và loại trào ngược không có tổn thương thực quản trên nội soi. Tổn thương thực quản ở người bị trào ngược rất ít, chỉ chiếm tỷ lệ dưới 20%.
Tiến sĩ Khanh cho biết thêm, đo pH trở kháng thực quản 24 giờ là tiêu chuẩn "vàng" để phát hiện bệnh lý trào ngược dạ dày thực quản. Các thông tin thu được sau khi đo bằng dụng cụ này gồm: số cơn trào ngược, bản chất cơn trào ngược, độ pH hay độ axit dịch trào ngược, thời gian thực quản tiếp xúc với dịch axit... Dựa vào các dữ liệu này, bác sĩ sẽ lên kế hoạch điều trị bổ trợ.
Máy đo pH và trở kháng thực quản 24 giờ được người bệnh đeo ghi lại các thông số trong lòng thực quản. Ảnh: Bệnh viện cung cấp
Sau 4 tuần sử dụng thuốc, người bệnh hết các triệu chứng trước đây và tiếp tục dùng thuốc đủ 3 tháng để cải thiện bệnh hoàn toàn.
Bệnh lý thực quản tăng nhạy cảm với axit dễ bị nhầm lẫn với các bệnh khác. Các triệu chứng thường dai dẳng, điều trị ít cải thiện nên người bệnh cần thăm khám chuyên sâu. Nếu điều trị kéo dài, sử dụng nhiều loại thuốc mà không cải thiện, người bệnh dễ gặp tác dụng phụ, bi quan, suy sụp tinh thần.
Người bệnh sau điều trị cần chú ý tăng cường vận động; ăn uống khoa học; hạn chế ăn thực phẩm nhiều chất béo, kích thích tăng tiết axit hay kích thích cơ thực quản; tránh hút thuốc, uống rượu bia, đồ uống có ga... vì có thể khiến bệnh tái phát.
Lục Bảo
* Tên người bệnh đã được thay đổi.
| 20h ngày 4/4, Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh tổ chức chương trình tư vấn trực tuyến "Trào ngược dạ dày thực quản và phương pháp hiện đại đo pH thực quản" phát trên fanpage VnExpress. Chương trình nhằm cung cấp thông tin về bệnh, dấu hiệu nhận biết, phương pháp chẩn đoán, cách điều trị và phòng ngừa. Các chuyên gia nhiều kinh nghiệm khoa Tiêu hóa của bệnh viện tại Hà Nội tham gia gồm: TS.BS Vũ Trường Khanh, Trưởng khoa Tiêu hóa; BS Đào Trần Tiến, Phó khoa Tiêu hóa; BS Hoàng Nam. Độc giả có thể gửi câu hỏi tại đây. |