Mang thai ngoài tử cung là tình trạng cấp cứu sản khoa thường gặp. Thai không làm tổ trong buồng tử cung mà ở buồng trứng, ổ bụng... Vị trí phổ biến nhất là ở ống dẫn trứng.

ThS.BS Ngô Thị Bình Lụa, Trung tâm Sản phụ khoa, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, cho biết khoảng 1-2% trường hợp thai phụ có thai ngoài tử cung. Tỷ lệ này khoảng 2,1-8,6% khi thụ tinh trong ống nghiệm. Thai ngoài tử cung là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu cho thai phụ trong ba tháng đầu thai kỳ, chiếm 5-10% phụ nữ mang thai tử vong trên thế giới.

Hiện bác sĩ có trình độ chuyên môn cao, hệ thống máy móc, trang thiết bị hiện đại giúp chẩn đoán, phát hiện thai ngoài tử cung sớm, thông thường khoảng tuần 4-5 thai kỳ. Nhờ vậy tỷ lệ tử vong, biến chứng cải thiện rõ rệt.

Thai phụ gặp tình trạng này có một số triệu chứng tương tự phụ nữ mang thai bình thường, như trễ kinh, que thử thai hai vạch. Tuy nhiên kết quả siêu âm thường không thấy túi thai trong buồng tử cung.

Đau bụng là triệu chứng điển hình nhất khi mang thai ngoài tử cung. Nhiều thai phụ bị đau bụng ngay khi bắt đầu có thai, kéo dài nhiều ngày không dứt, có thể kèm táo bón. Mẹ bầu còn bị chảy máu âm đạo liên tục qua nhiều ngày. Khi có triệu chứng này, thai phụ cần đến bác sĩ khám.

Nếu mang thai bình thường, nồng độ HCG tăng dần lên theo tuổi thai. Tuy nhiên, nồng độ HCG của thai ngoài tử cung tăng chậm, không tăng hoặc thậm chí là tăng giảm bất thường. Nếu phụ nữ nghi ngờ mang thai nhưng que thử thai một vạch cũng cần nghĩ đến thai ngoài tử cung.

Để chẩn đoán sớm và chính xác nhất thai có nằm ngoài tử cung hay không phụ thuộc vào nhiều yếu tố. Phụ nữ cần trang bị những thông tin cơ bản về sinh sản trước khi quyết định mang thai. Tiếp đó, thai phụ cần lưu ý những dấu hiệu bất thường, thông báo với bác sĩ.

Khi thai phụ có dấu hiệu mang thai ngoài tử cung, bác sĩ siêu âm đầu dò âm đạo để xác định vị trí của thai nhi. Siêu âm cũng giúp phát hiện và đánh giá tình trạng chảy máu trong trường hợp thai bị vỡ.

Dấu hiệu cho thấy thai ngoài tử cung bị vỡ bao gồm các triệu chứng khi chưa vỡ (trễ kinh nguyệt, chảy máu âm đạo, đau bụng...) đi kèm toát mồ hôi hột, đau bụng dữ dội, mặt tái nhợt, khó thở, chân tay bủn rủn, mạch đập nhanh, huyết áp thấp, kiệt sức và ngất xỉu. Lúc này, thai phụ cần phẫu thuật ngay để tránh biến chứng nguy hiểm.

Bác sĩ Bình Lụa cho biết nhiều trường hợp thai phụ có thai nằm bên ngoài tử cung mà không biết, mãi đến khi túi thai vỡ mới đến cấp cứu. Bác sĩ khuyến cáo phụ nữ ngay khi trễ kinh 1-2 tuần, thử que hai vạch cần đến ngay cơ sở y tế khám.

Tuệ Diễm