Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi ThS.BS Thân Thị Ngọc Lan, khoa Hô hấp, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội.

Nguyên nhân

Ba loại nấm gây bệnh ở phổi hay gặp nhất là aspergillus, candida và cryptococcus.

Aspergillus là loài nấm sợi có mặt trong đất, nước, thực phẩm và không khí, phát triển mạnh trong điều kiện không khí ẩm ướt, kín khí.

Mỗi lần hít thở, con người có thể hít vào một số bào tử nấm. Song người bình thường có sức đề kháng tốt khả năng nhiễm bệnh không cao.

Triệu chứng

Người bệnh nấm phổi thường có biểu hiện ho ra máu, khó thở, sốt kéo dài, đau ngực, gầy sút cân... Nếu không được điều trị, phần phổi bị tổn thương lan rộng, có thể dẫn đến suy hô hấp và gây tử vong.

Yếu tố nguy cơ

Người mắc bệnh mạn tính ở phổi như lao phổi, từng phẫu thuật phổi, ung thư phổi đã hóa trị, xạ trị, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD) hay xơ nang phổi có thể mắc bệnh nấm phổi.

Người bị suy giảm miễn dịch nặng như bệnh nhân ung thư máu, ung thư các cơ quan khác, sau cấy ghép tạng hoặc điều trị các thuốc ức chế miễn dịch dài ngày, nhiễm virus gây suy giảm miễn dịch ở người (HIV) cũng là nhóm nguy cơ cao.

Chẩn đoán

Bác sĩ chỉ định cho người bệnh làm các xét nghiệm cận lâm sàng như chụp X-quang ngực, chụp cắt lớp vi tính ngực, xét nghiệm máu, xét nghiệm tìm nấm trong đờm, dịch phế quản, sinh thiết phổi phát hiện các dấu vết của nấm trong phổi...

Điều trị

Tỷ lệ ca mắc bệnh nấm phổi chỉ chiếm 0,02% các bệnh phổi nhưng chi phí điều trị cao.

Người bệnh được điều trị sớm bằng các thuốc kháng nấm có thể khỏi bệnh.

Khi phát hiện bệnh ở giai đoạn muộn hơn, người bệnh có thể phải phẫu thuật can thiệp song song dùng thuốc. Người bệnh có thể bị suy mòn, khó thở, nhập viện thường xuyên, có thể tử vong vì nhiễm khuẩn phổi.

Phòng ngừa

Nấm aspergillus phổ biến trong môi trường nên không thể tránh. Mọi người cần đảm bảo môi trường sống khô ráo, thoáng đãng để hạn chế nấm mốc.

Hạn chế làm việc trong môi trường nhiều nấm mốc như ngoài vườn nhiều lá úa mục hay có nhiều nấm.

Khi vệ sinh nhà cửa, làm vườn, hãy đeo khẩu trang để tránh hít phải bụi nấm.

Người mắc bệnh nền cần khám định kỳ và dùng thuốc theo đúng chỉ định của bác sĩ.

Tiêm vaccine phòng cúm, phế cầu cũng giúp giảm nguy cơ nhiễm trùng phổi do nấm.

Tuấn Đạt