Tôi 38 tuổi, nhiều lần thụ tinh ống nghiệm thất bại, có thể áp dụng kỹ thuật này không? (Phạm Oanh, TP HCM)

Trả lời:

Gom trứng là kỹ thuật được thực hiện khi thụ tinh trong ống nghiệm (IVF). Chỉ định gom trứng tùy thuộc vào từng người, chủ yếu là phụ nữ có chỉ số dự trữ buồng trứng suy kiệt, bệnh nhân suy buồng trứng sớm, số lượng trứng còn lại ít.

Trước đây, một chu kỳ thụ tinh ống nghiệm thường cần khoảng 15 trứng. Phụ nữ dưới 38 tuổi có chỉ số dự trữ buồng trứng (AMH) trung bình 2-6 ng/ml. Phụ nữ có chỉ số AMH thấp dưới 1,2 ng/ml không thể có được số lượng trứng lý tưởng ngay trong một chu kỳ kích thích buồng trứng, đồng nghĩa với số lượng phôi tạo được ít, giảm tỷ lệ thành công.

Hiện nay, việc gom trứng tích lũy giúp bác sĩ làm chủ được kỹ thuật trữ trứng số lượng ít. Trứng là tế bào lớn nhất trong cơ thể người, chủ yếu là nước, khó để trữ và rã đông nhất. Nếu công nghệ và kỹ thuật không đáp ứng, sau khi rã đông, trứng có thể sống về mặt hình thái nhưng bất ổn về chức năng, không thể thụ tinh, phát triển.

Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, đã áp dụng gom trứng tích lũy cho nhiều phụ nữ có AMH thấp, dự trữ buồng trứng cạn kiệt. Bên cạnh đó, các công nghệ hiện đại trong thụ tinh và nuôi cấy phôi giúp người bệnh tối ưu hiệu quả điều trị.

Chỉ từ 7 trứng có thể thu được 2-3 phôi chất lượng tốt, giúp vợ chồng hiếm muộn sớm có con mà không phải xin trứng. Những trường hợp dự trữ buồng trứng gần như chạm đáy (AMH 0,1 ng/ml), 2-3 trứng thu được trước khi buồng trứng hoàn toàn cạn kiệt vẫn có cơ hội có được một phôi chất lượng tốt để chuyển vào lòng tử cung.

Bạn lớn tuổi, thụ tinh ống nghiệm nhiều lần thất bại, dự trữ buồng trứng có thể không còn nhiều. Bạn nên đi khám toàn diện sức khỏe sinh sản, xét nghiệm dự trữ buồng trứng, siêu âm số lượng nang trứng đầu chu kỳ. Nếu chỉ số AMH thấp, dưới 1,2 ng/ml, lượng trứng ít, bạn sẽ được chỉ định gom trứng tích lũy.

Gom trứng đồng nghĩa bạn sẽ thực hiện kích thích buồng trứng nhiều chu kỳ để có được số lượng trứng tối ưu. Trứng được trữ lại đến khi kết thúc quá trình gom, chuyên viên phôi học rã đông trứng, kết hợp cùng số lượng trứng tươi của chu kỳ cuối cùng để thụ tinh với tinh trùng, tạo thành phôi. Với phụ nữ chưa kết hôn hoặc trì hoãn sinh con nhưng dự trữ buồng trứng thấp, trữ đông trứng có thể bảo tồn khả năng sinh sản trong tương lai.

Bác sĩ Phạm Thị Mỹ Tú
Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM