Người bệnh Nguyễn Ngọc Trang được đưa vào Trung tâm Chấn thương Chỉnh hình, Hệ thống BVĐK Tâm Anh, hồi đầu tháng 6 trong tình trạng đầu gối trái sưng to, vận động bị hạn chế. Chị Trang cho biết, 6 năm qua đầu gối trái của chị cứ sưng đau, sau đó hồi phục, rồi lại sưng đau. Tuy nhiên, vì chủ quan nên chị không đi khám và điều trị.
Thông qua thăm khám và chụp X-quang, MRI, các bác sĩ BVĐK Tâm Anh chẩn đoán chị Trang mắc bệnh viêm màng hoạt dịch nhung mao sắc tố ở gối trái.
Kết quả chẩn đoán hình ảnh đầu gối trái của người bệnh. Ảnh: BVĐK Tâm Anh
Theo TS.BS Tăng Hà Nam Anh, Giám đốc Trung tâm Chấn thương Chỉnh hình, viêm màng hoạt dịch nhung mao sắc tố (PVNS) là một loại của khối u lành tính, gây tổn thương đến các khớp, túi hoạt dịch, bao gân, mô cân và dây chằng. Đây là một bệnh lý khá hiếm gặp, chiếm 5% tổn thương bướu phần mềm nguyên phát, chủ yếu xảy ra ở người trong độ tuổi 25-45. Bệnh sản sinh ra tế bào viêm là những nốt lồi dạng nhung mao ở màng hoạt dịch khớp và ngoài khớp. Khi những tế bào viêm này bị thâm nhiễm và lắng đọng các tinh thể hemosiderin sẽ tạo ra màu nâu của các nốt nhung mao.
BS.CKI.Nguyễn Văn Ơn cho biết dấu hiệu cảnh báo bệnh PVNS ở mỗi người là khác nhau nhưng nhìn chung, người bệnh sẽ cảm thấy đau, sưng khớp và suy giảm khả năng vận động; thường xuyên xuất hiện tình trạng tràn dịch khớp, khi chọc hút, dịch khớp có màu nâu đỏ; các triệu chứng kéo dài từ 2 đến 3 năm, có thể không liên tục hoặc tiến triển đều đặn. Các xét nghiệm chẩn đoán hình ảnh là phương pháp chính giúp xác định bệnh.
Bác sĩ Ơn (phải) trong một ca phẫu thuật điều trị bệnh lý xương khớp. Ảnh: BVĐK Tâm Anh
Bệnh PVNS có tỷ lệ tái phát lên đến 30%, có thể bào mòn xương và sụn khớp, làm suy giảm chức năng của khớp. Nếu không được điều trị kịp thời, bệnh có thể gây ra các biến chứng nguy hiểm như: biến dạng khớp từ trung bình đến nặng; thoái hóa khớp làm phá hủy nghiêm trọng bề mặt khớp, người bệnh đối mặt với nguy cơ phẫu thuật khớp hoặc cắt cụt chi. Trong một số trường hợp, bệnh có thể phát triển thành ác tính. Vì vậy, cần phải phẫu thuật triệt để, cắt bỏ bao hoạt dịch bị tổn thương. Nếu tình trạng bệnh nghiêm trọng, bác sĩ có thể chỉ định xạ trị liều thấp, giúp kiểm soát bệnh và ngăn ngừa tái phát.
Với trường hợp chị Trang, các bác sĩ đã mổ 2 đường để bóc tách cắt trọn màng hoạt dịch viêm. Sau phẫu thuật 4 ngày, người bệnh xuất viện trong tình trạng ổn định, vết mổ khô, đau ít. Hai tuần sau, người bệnh tái khám, cắt chỉ và tiến hành tập vật lý trị liệu phục hồi tầm vận động. Lúc này, người bệnh đã có thể tự đi đứng, không cần dụng cụ hỗ trợ, gối trái gập được 90 độ.
Bác sĩ Ơn khuyến cáo, dù là một bệnh lý hiếm gặp nhưng PVNS có khả năng tái phát nhiều lần và làm suy giảm nghiêm trọng sức khỏe xương khớp, chức năng vận động của người bệnh. Vì vậy, người bệnh không nên chủ quan khi các triệu chứng của PVNS bỗng nhiên biến mất, thay vào đó, hãy đến gặp bác sĩ ngay khi phát hiện các bất thường để kịp thời điều trị.
Phi Hồng
* Tên người bệnh đã được thay đổi.