Chị Tiến, 44 tuổi, nổi bóng nước nhỏ vùng mặt trái, vài ngày sau lan khắp mặt, đỏ mắt, nhìn mờ. Ngày 9/1, ThS.BS.CKI Hoàng Thị Tố Uyên, khoa Thần kinh, Trung tâm Khoa học Thần kinh, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, cho biết các bóng nước xu hướng lan rộng trùng khớp với vị trí giải phẫu các nhánh V1 và V2 của dây thần kinh tam thoa (dây thần kinh sinh ba), giống triệu chứng đặc trưng của bệnh zona do virus varicella zoster gây ra.

Kết quả chụp MRI 3 Tesla sọ não phát hiện tổn thương não, màng não ở các rãnh não vùng đỉnh chẩm hai bên (tăng bắt thuốc tương phản). Kết quả xét nghiệm dịch não tủy xác định viêm màng não do varicella zoster gây ra với phản ứng viêm mạnh.

Bác sĩ Uyên giải thích virus varicella zoster tấn công vào giác mạc, kết mạc sau đó xâm nhập vào màng bồ đào - lớp giữa của mắt, vị trí nằm bên dưới phần trắng của mắt (củng mạc) - gây tổn thương mắt trái nghiêm trọng, nguy cơ hoại tử, dẫn đến mù. Virus đã tấn công làm tổn thương đến thần kinh trung ương. Người bệnh có nguy cơ co giật, liệt vận động, hôn mê, nếu không được điều trị sớm.

Các bác sĩ nhiều chuyên khoa lên phác đồ đặc trị bằng thuốc kháng virus, kháng viêm, thuốc giảm đau cho chị Tiến. Sau 15 ngày, xét nghiệm lại dịch não tủy ghi nhận tế bào bạch cầu của chị Tiến về mức bình thường. Bệnh nhân không sốt, sang thương da khô, thị lực mắt trái phục hồi, xuất viện.

Zona và bệnh thủy đậu có liên hệ mật thiết, đều do virus varicella zoster gây ra. Người từng mắc thủy đậu, sau khi điều trị, virus vẫn tồn tại và sống ẩn (ngủ) tại các hạch thần kinh trong nhiều tháng, nhiều năm. Khi gặp điều kiện thuận lợi như suy giảm miễn dịch, suy nhược, virus hoạt động trở lại (thức dậy) và gây bệnh zona.

Virus này có thể gây nhiều biến chứng ở da, mắt, não, tủy sống, hệ hô hấp, mất thính lực, liệt dây thần kinh mặt, nhiễm trùng toàn thân, đau thần kinh dai dẳng kéo dài nhiều năm. Người có biểu hiện nghi ngờ mắc zona thần kinh như nổi bóng nước da, đau, mệt mỏi nên đi khám và điều trị kịp thời tại chuyên khoa thần kinh hoặc da liễu. Tránh để lâu có thể dẫn đến nhiều biến chứng nguy hiểm. Tuyệt đối không tự bôi thuốc, nặn chích bóng nước vì làm lan rộng tổn thương

Bác sĩ Uyên cho biết tiêm vaccine góp phần phòng ngừa bệnh zona thần kinh, giảm nguy cơ biến chứng nguy hiểm do virus này gây ra.

Trường Giang

* Tên bệnh nhân đã được thay đổi