Kết hôn một năm nhưng chưa thể sinh con, anh Khánh (Đồng Nai), giấu vợ, tự tìm đến Trung tâm Tiết niệu - Nam học, BVĐK Tâm Anh TP HCM thăm khám. Anh bất ngờ và lo lắng khi được kết luận không có tinh trùng.

Người bệnh chia sẻ, cách đây 10 năm từng nhiều lần quan hệ với những cô gái phục vụ quán bar, không sử dụng biện pháp bảo vệ. Khoảng thời gian sau, bộ phận sinh dục chảy mủ, tinh hoàn đau, bác sĩ kết luận anh nhiễm vi khuẩn Neisseria gonorrhoeae gây bệnh lậu, biến chứng viêm ống dẫn tinh.

"Dù khỏi bệnh đã lâu, ống dẫn tinh của anh Khánh đã bị viêm xơ hóa, chặn đường tinh binh ra ngoài", bác sĩ Đoàn Ngọc Thiện, Trung tâm Tiết niệu - Nam học chia sẻ.

Bệnh nhân được bác sĩ Ngọc Thiện, ThS.BS Lê Đăng Khoa - Trưởng đơn vị Nam học, Trung tâm Hỗ trợ sinh sản BVĐK Tâm Anh TP HCM (IVFTA-HCMC) phẫu thuật bằng phương pháp MESA tìm tinh trùng. Thu được tinh trùng khá dồi dào, anh Khánh quyết định trữ đông, chờ vợ hoàn tất quy trình kích trứng, tạo phôi. Đến tháng 4/2023, họ nhận tin vui khi mang thai con đầu lòng.

Một trường hợp khác là nam thanh niên 25 tuổi, nhiễm Chlamydia sau khi quan hệ với cô gái lạ, tự mua toa thuốc điều trị nhưng nhiều lần tái nhiễm. Trước khi kết hôn, thanh niên này đi kiểm tra sức khỏe sinh sản, được bác sĩ phát hiện không có tinh trùng trong tinh dịch. Anh cũng được các bác sĩ phẫu thuật, lấy tinh trùng trữ đông, sau khi hoàn tất thủ tục đăng ký kết hôn sẽ đến bệnh viện thực hiện thụ tinh nhân tạo để sinh con.

Bác sĩ Lê Đăng Khoa cho biết, nam giới quan hệ tình dục thiếu an toàn dễ mắc bệnh lây truyền qua đường tình dục (STDs). Họ thường ngại tái khám, tử ý sử dụng lại đơn thuốc gây ra tình trạng kháng thuốc. Từ đó, bệnh không được điều trị triệt để, càng tăng biến chứng vô sinh.

Nhiều nam giới thậm chí có quan hệ "ngoài luồng", mắc bệnh tình dục, sau đó từ chối quan hệ với vợ vì sợ phát hiện, lây bệnh. Điển hình như trường hợp của bệnh nhân Huy, 30 tuổi, bị vợ ép đến bệnh viện khám vì liên tục than mệt, không muốn quan hệ, dù vợ chồng mới đoàn tụ sau một năm xa cách.

Người chồng được kiểm tra tinh dịch đồ, kết quả bình thường. Khi bác sĩ khai thác tiền sử, anh này tiết lộ có quan hệ "ngoài luồng", hậu quả là mắc cùng lúc hai căn bệnh giang mai, sùi mào gà, phải điều trị kháng sinh, đốt laser trị u nhú sinh dục trong thời gian dài. Huy không dám gần gũi vợ vì sợ lây bệnh.

Sùi mào gà là căn bệnh khó có thể điều trị dứt điểm. HPV tồn tại trong cơ thể người bệnh, có thể tái phát và lây nhiễm cho người vợ. Để cứu nguy cho cuộc hôn nhân, Huy xin bác sĩ cho trữ tinh trùng, sau đó về nhà động viên vợ cùng thực hiện thụ tinh ống nghiệm. Đôi vợ chồng đã sinh con.

Một nghiên cứu tại Bệnh viện đại học Y Hà Nội đã theo dõi 873 bệnh nhân nam mắc STDs từ tháng 9/2018 đến tháng 10/2020. Kết quả cho thấy, bệnh nhân chủ yếu thuộc nhóm 20-30 tuổi, chiếm tỷ lệ hơn 44%. Đối tác lây bệnh chủ yếu do gái bán dâm chiếm tỷ lệ gần 42%%. Đa số đối tượng nghiên cứu không dùng bao cao su hoặc sử dụng không thường xuyên khi quan hệ, chiếm tỷ lệ 93%.

Nghiên cứu chỉ rõ, các tác nhân lây truyền qua đường tình dục ở nam giới gây tổn thương đường sinh dục, nhiễm trùng tinh dịch, viêm tiền liệt tuyến, viêm niệu đạo, viêm mào tinh và viêm tinh hoàn. Vi khuẩn ngoài tàn phá cơ quan sinh sản nam giới, phản ứng viêm còn sinh ra các chất có gốc oxy hóa gây tổn thương DNA tinh trùng. Đây là một trong những yếu tố gây vô sinh nam.

Năm 2022, Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, BVĐK Tâm Anh TP HCM điều trị nhiều trường hợp nam giới vô tinh do mắc STDs. "Có trường hợp, nam giới nhiễm bệnh và lây bệnh cho vợ càng làm tăng nguy cơ viêm nhiễm cơ quan sinh dục nữ giới. Nhiều trường hợp phải điều trị nội khoa hoặc ngoại khoa mới có thể giải quyết triệt để giúp tăng cơ hội có thai của bệnh nhân", bác sĩ Lê Đăng Khoa cảnh báo.

Tại Việt Nam, dù được giáo dục giới tính, tuyên truyền về việc phòng ngừa nhưng tỷ lệ mắc bệnh lây truyền qua đường tình dục vẫn tăng cao. Thống kê năm 2019 tại bệnh viện Da liễu Trung Ương cho thấy, tỷ lệ mắc bệnh tăng nhanh trong 10 năm qua, chiếm 17,3% số người đến khám năm 2017, mỗi năm có khoảng 200.000 người nhiễm.

Theo thống kê của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), tổng số trường hợp mắc STDs trên thế giới ước tính là 376,4 triệu, mỗi ngày có đến một triệu người mắc mới. Khu vực châu Á Thái Bình Dương có 36 triệu người mắc/năm. Tại Mỹ ước tính mỗi năm có khoảng 19 triệu người tuổi từ 25-29 bị mắc STDs, nhiều nhất là nhiễm Chlamydia và lậu cầu.

Các chuyên gia khuyến cáo, các bệnh lây qua đường tình dục rất khó chữa, tái phát, dễ chuyển sang mạn tính và gây ra những hậu quả sức khỏe về lâu dài. Vì vậy, nên chủ động phòng lây nhiễm bằng cách chung thủy với bạn tình, dùng bao cao su khi quan hệ tình dục, tiêm vaccine phòng ngừa HPV, phòng viêm gan và một số loại virus khác.

STDs có thể ủ bệnh sau 3-7 ngày quan hệ tình dục không có dụng cụ phòng vệ. Nam giới có dấu hiệu mệt mỏi, sốt, tiểu buốt, đau buốt, có nốt đỏ, hay các vết loét, u nhú, chảy mủ cần đi khám ngay.

Tuệ Diễm