Muốn sinh con thứ hai nhưng một năm không thành công, vợ chồng anh Nam tới Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội (IVF Tâm Anh) khám mới biết anh có nhiều ổ viêm ở tinh hoàn và tinh dịch đồ không có tinh trùng. Vợ anh sức khỏe sinh sản bình thường.

BS.CKII Cao Tuấn Anh giải thích do không điều trị bệnh lậu sớm, tinh hoàn anh Nam bị viêm nhiễm thời gian dài, gây giảm sản sinh testosterone, hormone quan trọng ảnh hưởng tới chức năng sinh lý và sinh sản của nam giới. Tinh hoàn viêm cũng khiến số lượng và chất lượng tinh trùng rất ít, khó thụ tinh tự nhiên.

Tương tự, anh Long, 27 tuổi, mắc vi khuẩn Neisseria gonorrhoeae gây bệnh lậu sau quan hệ với gái mại dâm. Chữa khỏi bệnh, anh Long lấy vợ nhưng 3 năm không có con. Bác sĩ Tuấn Anh cho biết ống dẫn tinh của anh Long bị xơ hóa, chặn đường tinh binh ra ngoài, gây vô sinh. Nguyên nhân là do điều trị bệnh lậu chậm trễ.

Còn anh Sơn, 33 tuổi, "vui vẻ" với cô gái ở quán bar rồi mắc sùi mào gà và lây bệnh cho vợ. Cả hai phải đốt laser trị u nhú sinh dục thời gian dài, anh Sơn còn bị tắc nghẽn ống dẫn tinh không thể có con.

Theo bác sĩ Tuấn Anh, tình dục không an toàn là một trong những yếu tố dẫn tới vô sinh. Nam giới mắc các bệnh lây truyền qua đường tình dục (STDs) nhưng ngại khám, tự mua đơn thuốc uống khiến bệnh không được điều trị triệt để, gây ra tình trạng kháng thuốc, nguy cơ biến chứng dẫn tới vô sinh.

Một nghiên cứu tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội theo dõi 873 bệnh nhân nam mắc STDs từ tháng 9/2018 đến tháng 10/2020. Kết quả cho thấy bệnh nhân chủ yếu thuộc nhóm 20-30 tuổi có tỷ lệ mắc bệnh hơn 44%. Đối tác lây bệnh chủ yếu là gái bán dâm, chiếm tỷ lệ gần 42%. Đa số nghiên cứu không dùng bao cao su hoặc sử dụng không thường xuyên khi quan hệ.

Các bệnh lây truyền qua đường tình dục ở nam giới gây tổn thương đường sinh dục, nhiễm trùng tinh dịch, viêm tiền liệt tuyến, viêm niệu đạo, viêm mào tinh và viêm tinh hoàn. Vi khuẩn làm tổn thương, gây xơ hóa, chít hẹp đường dẫn tinh, viêm, khiến DNA tinh trùng bị đứt gãy dẫn tới vô sinh.

Các trường hợp vô sinh do mắc STDs thường được điều trị nội khoa hoặc dùng phương pháp chọc hút tinh trùng từ mào tinh (PESA), vi phẫu tích tinh hoàn tìm tinh trùng (micro-TESE) để làm thụ tinh nhân tạo hoặc thụ tinh ống nghiệm.

Anh Nam được bác sĩ chọc hút mào tinh rồi tiêm tinh trùng vào bào tương noãn, tạo được 3 phôi tốt. Sau hai lần chuyển phôi, vợ anh đậu thai. Hiện thai kỳ 4 tháng, khỏe mạnh.

Trường hợp anh Long nặng hơn, được mổ micro-TESE. Dưới kính hiển vi đảo ngược phóng đại hơn 200 lần, bác sĩ tìm thấy ống sinh tinh hiếm hoi, lọc rửa thu được đủ tinh trùng để thụ tinh ống nghiệm và trữ đông một ống. Vợ chồng anh tạo được 6 phôi và chuyển phôi vào buồng tử cung người vợ thành công ngay lần đầu. Hiện con trai anh được 6 tháng tuổi.

Còn anh Sơn điều trị sùi mào gà ổn định nhưng hôn nhân tan vỡ. Anh được mổ micro-TESE tìm tinh trùng và trữ đông chờ cơ hội sinh con sau này.

Bác sĩ Tuấn Anh khuyến cáo bệnh lây qua đường tình dục khó chữa, dễ tái phát và nguy cơ chuyển sang mạn tính, để lại hậu quả sức khỏe và tinh thần lâu dài, gây vô sinh. Nam giới nên chủ động phòng lây nhiễm bằng cách chung thủy với bạn tình, dùng bao cao su khi quan hệ tình dục, tiêm vaccine phòng HPV, phòng viêm gan và một số loại virus khác.

Trường hợp bệnh nặng, cần chữa bệnh trước khi điều trị vô sinh, cùng lúc có thể trữ tinh trùng nhằm bảo tồn chức năng sinh sản.

Thanh Ba

*Tên người bệnh đã được thay đổi