Một tuần trước khi nhập viện, bé sốt cao, ho có đàm, sổ mũi dịch xanh. Bác sĩ chẩn đoán viêm họng, kê đơn thuốc kháng sinh một tuần nhưng không bớt.

Bé sốt cao, ho đàm nhiều, ăn uống ít, được đưa đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM cấp cứu. Ngày 18/6, BS.CKI Võ Thị Minh Tuyền, khoa Nhi, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, chẩn đoán bé bị viêm phế quản phổi, tràn dịch màng phổi trái, xét nghiệm máu nghi nhiễm trùng.

Gia đình cho biết bé nhiều lần nhập viện vì viêm phổi, viêm tai giữa, mỗi đợt điều trị kéo dài 1-3 tuần. Lần gần nhất vào cuối tháng 3, nằm viện khoảng 24 ngày. Xuất viện ba tháng, bé lại tái phát bệnh.

BS.CKI Tuyền nghi bé bị nhiễm trùng tái phát do suy giảm miễn dịch, chỉ định lấy máu xét nghiệm định lượng globulin miễn dịch IgG, IgM và IgA. Đây là những thành phần có vai trò quan trọng trong hệ thống miễn dịch, chịu trách nhiệm chống lại bệnh nhiễm trùng do các tác nhân như vi trùng, virus, nấm, ký sinh trùng... Kết quả cho thấy bé thiếu hụt tất cả kháng thể này, xác định suy giảm miễn dịch bẩm sinh. Trong đó, IgG ở ngưỡng rất thấp chỉ 3,12 mg/dL (ngưỡng bình thường là 540-1822 mg/dL).

Do suy giảm miễn dịch, cơ thể Quân không có khả năng chống lại tác nhân như virus, vi khuẩn. "Đây là nguyên nhân khiến bé liên tục ốm, điều trị dai dẳng và tái phát nhiều đợt", bác sĩ Tuyền nói.

Suy giảm miễn dịch có hai dạng, nguyên phát (bẩm sinh) và thứ phát do mắc phải (nhiễm HIV, dùng thuốc ức chế miễn dịch, xạ trị...). Tại Mỹ, tỷ lệ suy giảm miễn dịch nguyên phát ước tính là 1/2.000 người.

Khi cơ thể bị tác nhân bên ngoài xâm nhập, hệ thống miễn dịch sẽ phát hiện và tấn công chúng. Trẻ bị suy giảm miễn dịch khiến hệ thống miễn dịch không thể hoạt động hoặc bị tổn hại nghiêm trọng. Trẻ có nguy cơ mắc bệnh nhiễm trùng nặng, tái phát, có thể tổn thương nhiều cơ quan trong cơ thể hoặc tử vong.

Để chữa bệnh cho Quân, bác sĩ dùng thuốc kháng sinh điều trị viêm phổi, kết hợp truyền Gamma globulin. Đây là chế phẩm vô trùng chứa các kháng thể đậm đặc được làm từ huyết tương người. Globulin được sử dụng để tăng cường khả năng của hệ thống miễn dịch nhằm làm giảm nguy cơ nhiễm trùng. Sau 7 ngày nằm viện và truyền chế phẩm, chỉ số miễn dịch IgG, IgM và IgA của bé gần mức người bình thường, được xuất viện.

Các bé gặp tình trạng như Quân nếu được truyền kháng thể mỗi tháng vẫn có thể học tập, vui chơi, sống khỏe mạnh, theo bác sĩ Tuyền. Tùy vào nguyên nhân gây suy giảm miễn dịch, các phương pháp điều trị khác bao gồm cấy tế bào gốc (ghép tủy), liệu pháp enzyme thay thế, interferon thay thế...

Bác sĩ Tuyền cho biết trẻ bị suy giảm miễn dịch bẩm sinh có dấu hiệu nhận biết gồm nhiễm trùng tái phát nhiều lần ở tai, xoang, phổi, da, màng não, tiêu chảy kéo dài, nhiễm nấm da... Bé kém đáp ứng điều trị, nhiễm trùng nặng, suy dinh dưỡng chậm tăng cân... Nếu được phát hiện sớm và điều trị kịp thời, trẻ có chất lượng sống tốt hơn. Để quá trình điều trị đạt hiệu quả, phụ huynh cần chăm sóc trẻ kỹ, tắm rửa, vệ sinh tay thường xuyên bằng xà phòng, đánh răng thường xuyên. Trẻ nên tập thể dục đều đặn, ăn uống lành mạnh, tránh đến nơi có dịch bệnh nguy hiểm.

Tuệ Diễm

*Tên nhân vật đã được thay đổi