Bà Lý từng xét nghiệm tế bào cổ tử cung (pap smear) ba năm trước, kết quả tế bào viêm, nhiễm HPV type 16, soi cổ tử cung bấm sinh thiết ghi nhận tổn thương nội biểu mô vảy độ cao. Đây là thay đổi bất thường của tế bào vảy ở cổ tử cung thường gặp ở người nhiễm HPV, từ trung bình qua nặng rồi chuyển hóa thành ung thư biểu mô tại chỗ. Bác sĩ Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM khoét chóp cổ tử cung nhằm loại bỏ phần mô bất thường cho người bệnh. Kết quả xác định ung thư biểu mô tuyến cổ tử cung tại chỗ kết hợp tổn thương nội biểu mô vảy độ cao. Bác sĩ tư vấn phẫu thuật cắt tử cung toàn phần để điều trị nhưng bà từ chối và không tái khám.
Đến giữa tháng 2, bà Lý bị xuất huyết âm đạo bất thường, nên quay lại bệnh viện kiểm tra. Kết quả soi cổ tử cung và sinh thiết ghi nhận viêm âm đạo, viêm loét cổ tử cung mạn tính. Ngày 1/3, BS.CKI Nguyễn Thị Anh Thư, Trung tâm Sản Phụ khoa, cho biết HPV type 16 và 18 là chủng HPV nguy cơ cao gây ung thư cổ tử cung, thường không có triệu chứng ban đầu.
Bà Lý đã có hai con, ở tuổi mãn kinh, ung thư cổ tử cung tại chỗ được bác sĩ chỉ định phẫu thuật cắt tử cung toàn phần và hai phần phụ để điều trị triệt để. Kết quả giải phẫu tử cung và cơ quan lân cận chưa phát hiện tế bào ác tính.

Bác sĩ Anh Thư (phải) cùng êkíp phẫu thuật cho bà Lý. Ảnh: Ngọc Châu
Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), ung thư cổ tử cung là loại ung thư phổ biến ở nữ giới, thường xảy ra trên 30 tuổi. Nhiễm virus HPV là nguyên nhân chính gây bệnh. Virus HPV lây truyền qua tiếp xúc da với da, dễ xảy ra nhất khi quan hệ tình dục.
Bác sĩ Thư cho hay trong hầu hết trường hợp cơ thể có thể tự đào thải HPV sau 6-24 tháng. Tuy nhiên, 20% ca nhiễm HPV tiến triển thành các loại ung thư sau 20-25 năm, một số trường hợp 3-5 năm đã phát triển thành ung thư.
Để phòng ngừa nguy cơ nhiễm HPV, bác sĩ khuyến nghị các cặp đôi quan hệ tình dục an toàn, sử dụng bao cao su, không quan hệ với nhiều bạn tình, vệ sinh vùng kín sạch. Phụ nữ nên tiêm vaccine HPV, khám sức khỏe định kỳ để chủ động bảo vệ bản thân. Nếu có dấu hiệu như vùng kín tiết dịch bất thường, mùi hôi, xuất huyết âm đạo, đau lưng hoặc vùng chậu, phù chân, mệt mỏi, sụt cân... người bệnh nên đến bệnh viện khám.
Phương pháp điều trị ung thư cổ tử cung giai đoạn tại chỗ tùy thuộc vào mong muốn duy trì khả năng sinh sản của người bệnh, tình trạng lan rộng của tế bào ung thư. Phương pháp cắt tử cung có thể chỉ định cho phụ nữ trên 40 tuổi mắc bệnh, không còn nhu cầu sinh thêm con, ung thư chưa lan vào mạch máu hoặc hạch bạch huyết. Khoét chóp cổ tử cung được ưu tiên đối với phụ nữ trong tuổi sinh sản, nhưng người bệnh cần theo dõi chặt chẽ để phát hiện khả năng tái phát.
Ngọc Châu
*Tên người bệnh đã được thay đổi
Độc giả gửi câu hỏi về sản phụ khoa tại đây để bác sĩ giải đáp |