Ngày 20/12, ThS.BS.CKII Chu Tấn Sĩ, Trưởng khoa Phẫu thuật Thần kinh, Trung tâm Khoa học Thần kinh, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, cho biết chị Hương đến khám trong tình trạng sức cơ cả hai tay, chân giảm hơn 50%, có lúc mất cảm giác, khó vận động.
Kết quả chụp MRI 3 Tesla cho thấy chị Hương có khối u dài 3 cm, hình dạng đồng hồ cát ở đốt sống cổ C2-C3, một nửa nằm trong ống sống, một nửa nằm ngoài ống sống. Kích thước khối u lớn, chèn ép gây tổn thương tủy sống tại vùng giáp ranh cột sống cổ.
"Nếu không phẫu thuật kịp thời, bệnh nhân có thể liệt tay chân, suy hô hấp cấp chỉ sau một cơn ho hay xoay cổ mạnh đột ngột", bác sĩ Tấn Sĩ nói.
Chị Hương cần phẫu thuật loại bỏ khối u tủy sống cổ. Bác sĩ Tấn Sĩ đánh giá ca phẫu thuật thách thức vì người bệnh mới sinh mổ, nguy cơ rối loạn đông máu, dẫn tới chảy máu, thiếu máu cấp tính cao.
Sau khi chuẩn bị phương án cầm máu và truyền bổ sung máu trong tình huống khẩn cấp, các bác sĩ mở đường mổ phía sau cổ người bệnh, sử dụng hệ thống kính vi phẫu K.Zeiss Kinevo 900 có chức năng chụp huỳnh quang 3D thế hệ mới cho hình ảnh sắc nét để tiếp cận khối u. Sau đó, kíp mổ dùng máy cắt hút siêu âm Cusa tách bỏ toàn bộ khối u, giải phóng áp lực trong ống sống và xung quanh, bảo tồn tối đa cấu trúc tủy sống, các rễ thần kinh lân cận và động mạch cột sống cổ.
Ba ngày sau mổ, chị Hương có thể tự đi đứng, vận động nhẹ. Sức cơ cả hai tay và hai chân hồi phục 80%, vết mổ khô, sạch, không xuất huyết, chị xuất viện hai ngày sau đó.
Tái khám sau 7 ngày, chị bình phục sức cơ hai tay, hai chân và vận động bình thường. Kết quả giải phẫu bệnh cho thấy khối u tủy sống cổ (u schwannoma) lành tính. Khối u đã được tách bỏ toàn bộ nên gần như không có khả năng tái phát.
Bác sĩ Tấn Sĩ cho biết chị Hương có khả năng mắc khối u này từ trước lúc mang thai lần hai. Tuy nhiên, thời điểm ban đầu, khối u phát triển chậm và âm thầm nên không phát hiện triệu chứng. Đến lúc có thai, cơ thể có nhiều biến đổi, nhất là gia tăng tuần hoàn máu khiến khối u phát triển nhanh, chèn ép và làm tổn thương tủy sống cổ, tạo ra các triệu chứng như tê, yếu hai tay, hai chân.
Thông thường thai phụ chỉ bị tê hoặc phù nề ở hai chi dưới, còn hai chi trên hầu như không bị ảnh hưởng. Bác sĩ khuyến cáo phụ nữ mang thai có dấu hiệu như tê, đau nhức, mất cảm giác, yếu liệt các chi, nhất là hai chi trên, cần đi khám tại chuyên khoa thần kinh để được chẩn đoán và có hướng xử lý phù hợp.
Trường Giang
* Tên người bệnh đã được thay đổi
Độc giả đặt câu hỏi về bệnh thần kinh tại đây để bác sĩ giải đáp |