Bà Amabella Kiener được sơ cứu tại sân bay, sau đó đưa đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM cấp cứu. Ngày 16/1, BS.CKI Đặng Thị Oanh, khoa Cấp cứu, cho biết các chỉ số của người bệnh ở mức nguy kịch như huyết áp tụt (75/45 mmHg), suy hô hấp với oxy trong máu thấp (83%). Bệnh nhân nhanh chóng được thở oxy, truyền dịch, dùng thuốc vận mạch.
Kết quả siêu âm tim, chụp CT ngực 768 lát cắt cho thấy tắc động mạch phổi nhánh lớn hai bên. BS.CKI Đoàn Quốc Anh, khoa Hồi sức tích cực - Chống độc (ICU) hội chẩn với bác sĩ Tim mạch xác định bệnh nhân bị thuyên tắc phổi cấp, phải dùng thuốc tiêu sợi huyết, tiên lượng bệnh rất nặng, nguy cơ tử vong cao. Nếu không điều trị nhanh chóng, bệnh nhân có thể ngưng tim, ngưng thở và đột tử.
Trong quá trình sử dụng thuốc tiêu sợi huyết, các bác sĩ liên tục theo dõi sự tái thông của hệ thống động mạch phổi, kiểm soát những biến chứng có thể xảy ra như xuất huyết não, xuất huyết tiêu hóa... Bệnh nhân cũng được điều trị thuốc kháng đông đường tĩnh mạch để ngăn các cục máu đông hình thành trở lại.
Sau một ngày điều trị tại khoa Hồi sức tích cực - Chống độc, các chỉ số huyết áp, oxy ổn định, bệnh nhân tỉnh táo, tự ăn uống, tiếp tục được theo dõi tại khoa Hồi sức tim mạch.
BS.CKI Lê Thị Hồng Hạnh, khoa Hồi sức Nội tim mạch, Trung tâm Tim mạch, cho biết bệnh nhân bị thuyên tắc phổi cấp thường có yếu tố nguy cơ khởi phát như rối loạn tăng đông máu, ung thư, béo phì... Bà Amabella được kiểm tra chuyên sâu để tìm yếu tố nguy cơ trên, từ đó điều trị phòng bệnh tái phát.
Kết quả chụp mạch vành bình thường. Chụp CT ngực - bụng, X-quang và xét nghiệm máu loại trừ các bệnh ung thư liên quan. Do đó, khả năng cao là do bệnh nhân thừa cân (chỉ số BMI 25,47), đi máy bay đường dài và ít vận động, theo bác sĩ Hạnh.
Thuyên tắc phổi xảy ra khi cục máu đông hình thành trong hệ tĩnh mạch, thường gặp ở chân, làm tắc nghẽn mạch máu. Huyết khối ở tĩnh mạch có nguy cơ vỡ hoặc bong tróc và di chuyển đến mạch máu phổi. Bệnh nhân có thể xuất hiện triệu chứng như mệt, tức ngực, khó thở, suy hô hấp tuần hoàn và tử vong nếu không được điều trị kịp thời.
Bác sĩ Hạnh lưu ý người thừa cân, béo phì, tiền sử huyết khối tĩnh mạch, thậm chí người có sức khỏe bình thường khi đi máy bay đường dài không ngồi im một chỗ quá lâu, từ 4 giờ trở lên có nguy cơ bị huyết khối tĩnh mạch. Nên vận động tại chỗ như lắc, co duỗi chân, tự xoa bóp tay chân để lưu thông máu tốt. Không vắt chéo chân vì làm cản trở lưu thông máu, dễ hình thành huyết khối.
Theo bác sĩ Hạnh, thuyên tắc phổi cấp tính là bệnh tim mạch phổ biến thứ ba (sau bệnh động vành và đột quỵ), tỷ lệ mắc bệnh 39-115/100.000 dân số hàng năm.
Để phòng bệnh, mỗi người cần duy trì lối sống khoa học như uống đủ nước, hạn chế thức uống chứa cồn. Người lớn tuổi, thừa cân, béo phì, người mắc bệnh tim mạch nên đi khám và tầm soát nguy cơ trước các chuyến đi dài. Người bị suy giãn tĩnh mạch nên mang vớ tĩnh mạch. Bệnh nhân dùng thuốc kháng đông cần duy trì thuốc theo chỉ định của bác sĩ.
Hoàng Nhung - Thu Hà
* Tên bệnh nhân đã thay đổi
Độc giả đặt câu hỏi bệnh tim mạch tại đây để bác sĩ giải đáp |