TS.BS Nguyễn Thị Minh Đức (Trưởng khoa Nội Thần kinh, Trung tâm Thần kinh, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM) cho biết, đột quỵ (tai biến mạch máu não) là một bệnh lý thần kinh nguy hiểm, xảy ra khi mạch máu não bị tắc nghẽn hoặc bị vỡ. Bệnh có thể dẫn đến nhiều di chứng nghiêm trọng, thậm chí gây tàn phế và tử vong nếu không được cấp cứu kịp thời. Đột quỵ có thể xảy ra ở bất kỳ ai và đang có xu hướng trẻ hóa, xuất hiện ở cả những người độ tuổi 20, 30. Tuy nhiên, mỗi người có thể chủ động phòng tránh đột quỵ bằng cách tầm soát định kỳ các yếu tố nguy cơ.

Mục tiêu của tầm soát đột quỵ là thông qua các kỹ thuật, máy móc hiện đại giúp phát hiện sớm các yếu tố nguy cơ tiềm ẩn như tắc nghẽn, hẹp, phình, vỡ phình, dị dạng mạch máu não, các vấn đề hay bệnh lý nền liên quan khác. Từ đó, các bác sĩ đưa ra biện pháp xử lý kịp thời, hạn chế thấp nhất rủi ro.

Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh sử dụng nhiều máy móc cao cấp như máy MRI 3 Tesla, CT 768 lát cắt, máy chụp mạch máu số hóa xóa nền (DSA) cao cấp... giúp đánh giá, khảo sát toàn bộ cấu trúc, chức năng, nhu mô não và mạch máu não. Theo bác sĩ Minh Đức, các thiết bị này có thể phát hiện được những bất thường rất nhỏ ngay cả khi chưa hoặc không có triệu chứng.

Hệ thống các máy siêu âm tổng quát Acuson Sequoia, X-Quang kỹ thuật số treo trần và các kỹ thuật siêu âm Doppler giúp khảo sát toàn bộ cơ thể, tập trung vào những vùng có thể chứa các yếu tố nguy cơ gây đột quỵ như ngực, bụng, các chi, mạch máu... Ngoài ra, các máy xét nghiệm máu chuyên biệt, kỹ thuật khảo sát gene đánh giá nguy cơ xơ vữa mạch đa vị trí, nguy cơ tăng đông...

Các đối tượng nên tầm soát đột quỵ định kỳ bao gồm người có tiền sử gia đình từng bị đột quỵ, người thừa cân, béo phì, mắc các bệnh lý tim mạch, tăng huyết áp, đái tháo đường, người có tuổi, người từng bị đột quỵ...

Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh đang triển khai 4 gói tầm soát đột quỵ kỹ thuật cao phù hợp cho mọi đối tượng bao gồm:

Gói cơ bản

Khảo sát các nguy cơ thường gặp ở người bình thường, bao gồm các hạng mục thăm khám:

- Khám tổng quát Nội thần kinh đánh giá nguy cơ đột quỵ

- Xét nghiệm chức năng máu bao gồm tổng phân tích tế bào máu ngoại vi; thời gian prothrombin; thời gian thromboplastin một phần hoạt hoá; định lượng urê, Creatinin, Glucose, HbA1c, Cholesterol toàn phần, HDL-C (High density lipoprotein Cholesterol, LDL-C (Low density lipoprotein Cholesterol), Triglycerid; đo hoạt độ AST (GOT), ALT (GPT); điện giải đồ (Na+, K+, Cl-),...

- Tổng phân tích nước tiểu

- Tầm soát bệnh lý tim mạch với thiết bị điện tim thường; siêu âm ổ bụng (gan mật, tụy, lách, thận, bàng quang); siêu âm tim - màng tim qua thành ngực

- Tầm soát sự tắc, hẹp động mạch cảnh, sống ngoài sọ bằng siêu âm Doppler động mạch cảnh - sống nền

- Tầm soát u phổi, viêm phổi, các bệnh lý phổi khác và bóng tim bằng chụp X-quang ngực thẳng

Gói nâng cao

Dành cho những trường hợp có nguy cơ cao hoặc tiền sử từng bị đột quỵ, bao gồm các hạng mục của gói cơ bản và thêm:

- Định lượng Fibrinogen

- Chức năng tuyến giáp: Định lượng TSH, FT4

- Tầm soát sự tắc, hẹp động mạch cảnh chi dưới bằng siêu âm Doppler động mạch chi dưới

- Khảo sát cấu trúc não, xoang, nhu mô não, mạch máu não với thiết bị chụp cộng hưởng từ não- mạch não không tiêm chất tương phản (MRI 0.2-1.5 Tesla)

Gói chuyên sâu 1

Khảo sát toàn diện các nguy cơ hiếm gặp, bao gồm các hạng mục khám của gói cơ bản, gói nâng cao và thêm:

- Các xét nghiệm máu nâng cao với dàn tiêu bản máu ngoại vi (Phết máu ngoại vi); định lượng CRP hs (C-Reactive Protein high sesitivity); định lượng D-Dimer; định lượng proBNP (NT-proBNP)

- Đánh giá nguy cơ xơ vữa và tăng đông bằng Homocystein máu

- Định lượng Protein S, Protein C, Anti thrombin III, hoạt tính yếu tố V Leiden, anti Cardiolipin IgG, anti Cardiolipin IgM, kháng thể kháng Phospholipid IgG (Antiphospholipid IgG)

- Xét nghiệm Lupus Anticoagulant Screen

- Tầm soát bệnh lý tim mạch nâng cao với Holter điện tâm đồ 24 giờ (một ngày)

Gói chuyên sâu 2

Mở rộng tầm soát các nguy cơ hiếm gặp, bao gồm các hạng mục khám của gói cơ bản, gói nâng cao, gói chuyên sâu 1 và thêm:

- Đánh giá nguy cơ tăng đông bằng định lượng kháng thể kháng Phospholipid IgM (Antiphospholipid IgM)

- Tầm soát các tổn thương não và bệnh lý mạch máu não không triệu chứng bằng chụp cộng hưởng từ não - mạch não không tiêm chất tương phản (MRI 3 Tesla)

Kim Dung