Ông Nam đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội khám, vào tháng 5, do khó thở, nuốt nghẹn, sút cân hai tháng qua. Kết quả nội soi, chụp cắt lớp vi tính và PET/CT cho thấy loét thực quản, thâm nhiễm, có nhiều hạch trung thất (ở lồng ngực), hạch cổ.
Bác sĩ chẩn đoán người bệnh mắc ung thư 1/3 dưới thực quản giai đoạn ba, cần hóa xạ trị, sau đó phẫu thuật nội soi cắt thực quản, nạo vét hạch và tạo hình thực quản. PGS.TS.BS Triệu Triều Dương, Giám đốc khối Ngoại cho biết đây là một trong những loại phẫu thuật ung thư đường tiêu hóa phức tạp.
Người bệnh cần nghỉ ngơi trong hai tháng, tập vật lý trị liệu về hô hấp để phòng chống, giảm thiểu biến chứng sau khi phẫu thuật.
Theo phó giáo sư Dương, người bệnh có tiền sử tiểu đường, uống rượu, hút thuốc trên 40 năm. Thay vì mổ mở, ê kíp nội soi toàn phần cả đường ngực và đường bụng, giúp giảm thiểu rủi ro biến chứng, giảm đau. Sau khi cắt toàn bộ thực quản, bác sĩ dùng cuộn dạ dày tự thân tái tạo thực quản mới. Bệnh nhân tỉnh táo sau hai ngày, vết mổ không đau, có thể đi lại, tập ăn sau 10 ngày và xuất viện vào 10/7.
Phó giáo sư Dương cho biết thực quản người lớn dài khoảng 25 cm, quá trình phẫu thuật nội soi, nạo vét hạch phải trải qua ba thì gồm thì ngực, bụng và cổ. Bộ phận này liên quan đến nhiều tạng quan trọng như tim, phổi, khí phế quản, động tĩnh mạch chủ, hệ thống thần kinh quặt ngược.
Hiện, nhiều ca phẫu thuật nội soi đường ngực và bụng điều trị ung thư thực quản được bác sĩ thực hiện tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh cho kết quả khả quan. Phương pháp này có nhiều ưu điểm như vết mổ nhỏ, thao tác phẫu thuật thuận lợi, giảm lượng máu mất, giảm tỷ lệ biến chứng, thời gian nằm viện ngắn và phục hồi nhanh.
TS.BS Vũ Hữu Khiêm, Trưởng khoa Ung bướu, cho biết thêm ung thư thực quản đứng hàng thứ 4 trong các ung thư đường tiêu hóa tại Việt Nam. Đây là bệnh lý ác tính, có tiên lượng xấu do bệnh nhân thường đến viện ở giai đoạn muộn. Dù đã có nhiều tiến bộ trong điều trị nhưng tỷ lệ sống 5 năm của người bệnh chỉ khoảng 15-25%. Người bệnh cần thăm khám định kỳ, nội soi dạ dày, đại tràng để tầm soát sớm ung thư đường tiêu hóa. Phát hiện ung thư càng sớm khả năng điều trị khỏi càng cao.
Lục Bảo
*Tên bệnh nhân đã được thay đổi.