Ngày 17/7, TS.BS Nguyễn Anh Dũng, Trưởng khoa Ngoại Tim mạch - Lồng ngực, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, cho biết ông Trình đến khám trong tình trạng hai chân thiếu máu nặng, da thâm, sờ thấy mát, mất cảm giác, phải ngồi xe lăn.
Ông Trình cho biết 10 năm trước, sau khi đặt stent mạch vành, ông uống thuốc mạch vành một thời gian rồi tự ngưng, không tái khám. Bác sĩ còn chẩn đoán ông bị tắc động mạch chi dưới nhưng ông không điều trị dù hai chân bị đau cách hồi, đau khi đi bộ.
Kết quả chụp CT cho thấy bệnh nhân bị tắc động mạch chủ bụng kéo dài từ động mạch thận đến động mạch chậu hai bên, chặn dòng máu xuống hai chân. Theo bác sĩ Dũng, đây là tình trạng tắc động mạch chi dưới tiến triển nặng sau nhiều năm không điều trị.
![Phim chụp CT cho thấy một đoạn dài động mạch chủ bị tắc, ngăn dòng máu nuôi chi dưới. Ảnh: Bệnh viện Tâm Anh](https://vcdn1-suckhoe.vnecdn.net/2023/07/17/image001-1562-1689590903-16895-5529-7636-1689593734.jpg?w=0&h=0&q=100&dpr=1&fit=crop&s=Vke9_noacLj0moi3S9tk1w)
Phim chụp CT cho thấy một đoạn dài động mạch chủ bị tắc, ngăn dòng máu nuôi chi dưới. Ảnh: Bệnh viện Tâm Anh
Bác sĩ cho biết thêm người bệnh có nguy cơ tắc động mạch thận và các nhánh mạch máu nuôi các tạng trong bụng dẫn đến suy đa tạng, nguy hiểm tính mạng. Ngoài tắc, động mạch chủ bụng còn xơ vữa, vôi hóa nặng nên không thể đặt stent nong mạch. Giải pháp duy nhất để ngăn nguy cơ cắt chi là phẫu thuật bắc cầu.
Bác sĩ mở đường vào lồng ngực bên trái, bắc cầu nối bằng ống ghép nhân tạo hình chữ Y đi từ động mạch chủ ngực xuống tới hai động mạch đùi ở hai bên bẹn để tái tưới máu cho hai chân. Sau mổ, chân bệnh nhân có cảm giác trở lại, ấm hơn và không cần dùng xe lăn.
![Các bác sĩ mổ bắc cầu để tái tưới máu cho hai chân, phục hồi chức năng vận động cho bệnh nhân. Ảnh: Bệnh viện Tâm Anh](https://vcdn1-suckhoe.vnecdn.net/2023/07/17/image003-4693-1689590903.jpg?w=0&h=0&q=100&dpr=1&fit=crop&s=3EsWTek0Ey1CX2bz2-WRtw)
Các bác sĩ mổ bắc cầu để tái tưới máu cho hai chân, phục hồi chức năng vận động cho bệnh nhân. Ảnh: Bệnh viện Tâm Anh
Tắc động mạch chủ làm cản trở lưu lượng máu trong động mạch chủ và động mạch chậu, khiến chân đau cách hồi, đau nhức khi ngủ, mất cảm giác, loét da... Nếu không điều trị, bệnh có thể dẫn đến biến chứng nghiêm trọng như nhồi máu cơ tim, suy tim, suy đa tạng...
Bác sĩ Dũng cho biết xơ vữa động mạch là nguyên nhân chính gây tắc động mạch chủ. Bệnh có thể xảy ra ở nhiều lứa tuổi nhưng nguy cơ tăng cao ở người lớn tuổi, tiền sử gia đình bị bệnh động mạch ngoại biên, hút thuốc lá, có bệnh mạn tính (đái tháo đường, tăng huyết áp, rối loạn mỡ máu, bệnh viêm động mạch Takayasu)...
Người bệnh nhẹ cần thay đổi lối sống, dùng thuốc. Ở mức độ nặng, người bệnh phải phẫu thuật bắc cầu hoặc đặt stent nong mạch máu.
Theo bác sĩ Dũng, để giảm nguy cơ mắc bệnh cần tránh thuốc lá; ăn ít chất béo bão hòa, muối, đường; tập thể dục thường xuyên; kiểm soát huyết áp, đường huyết, cholesterol... Người bệnh dùng thuốc theo chỉ định, không tự ý ngưng thuốc và lưu ý khám sức khỏe định kỳ.
Thu Hà
* Tên bệnh nhân trong bài đã được thay đổi.