Bệnh nhân Nguyễn Thị Minh Thy (61 tuổi, TP HCM) vừa xuất viện sau một tuần điều trị suy thận do biến chứng tiểu đường. Trước đó, bà được đưa đến bệnh viện cấp cứu do nôn ói liên tục.
Bà Thy kể lại, cách đây một năm, bà phát hiện bệnh đái tháo đường và điều trị đều đặn tại bệnh viện gần nhà. Gần đây, bà tự ngưng thuốc bác sĩ kê toa, dùng các bài thuốc dân gian qua lời người quen giới thiệu. Sau một tuần bỏ thuốc điều trị, người bệnh mệt lả, bụng đau râm ran nên đến phòng phám gần nhà điều trị nhưng các triệu chứng không giảm.
Dựa trên kết quả xét nghiệm, bác sĩ CKII Lê Hồng Hải, khoa Cấp cứu, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM nhận định người bệnh không kiểm soát tốt đường huyết trong vòng 3 tháng và việc bỏ thuốc trong 7 ngày qua dẫn đến nhiều hệ lụy. Cụ thể, người bệnh suy giảm chức năng thận, giảm natri máu và viêm ruột do không kiểm soát đường huyết. Bệnh nhân còn nhiễm toan ceton - một biến chứng cấp tính nghiêm trọng của đái tháo đường.
Bác sĩ Hải thăm khám cho bệnh nhân sau điều trị. Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM
Bà Thy bị tiểu đường tuýp 2 nên được dùng thuốc chống nôn, truyền insulin, bù dịch... Sau điều trị, tình trạng thận suy cải thiện, natri máu bình thường trở lại, không còn viêm ruột. Người bệnh tiếp tục được bác sĩ khoa Cấp cứu và bác sĩ khoa Nội tiết - Đái tháo đường lên phác đồ điều trị lâu dài.
Bác sĩ Hải cảnh báo, một trong những biến chứng nguy hiểm của đái tháo đường là nhiễm toan ceton, xảy ra khi cơ thể không đủ insulin để chuyển hóa glucose. Nếu kéo dài sẽ nguy hiểm đến tính mạng, gây đau bụng, hôn mê, suy thận cấp.... Tình trạng này thường gặp ở người bệnh đái tháo đường type 1 do tuyến tụy không tạo ra insulin. Ở người bệnh tiểu đường type 2, nhiễm toan ceton xảy ra khi không điều trị, điều trị không đúng theo chỉ định của bác sĩ, chế độ ăn uống chưa phù hợp trong thời gian dài.
Các triệu chứng của nhiễm toan ceton rất nguy hiểm, có nguy cơ cao bị đau bụng, hôn mê, phù não, rối loạn tri giác, mất ý thức... thậm chí tử vong. Nhiều trường hợp được cứu sống nhưng cũng suy giảm chức năng thần kinh. Ngay khi thấy các triệu chứng nhiễm toan ceton như khô miệng, da khô, đau bụng, đau đầu, nôn mửa, lơ mơ, hơi thở có mùi táo chín... người bệnh nên đến bệnh viện để được điều trị tích cực.
Theo bác sĩ Hải, để phòng ngừa nhiễm toan ceton, người bệnh tuyệt đối không được tự ý bỏ thuốc, đổi thuốc hay chữa bệnh theo các cách dân gian. Người bệnh nên ăn uống lành mạnh, giảm tiêu thụ các thực phẩm chứa tinh bột (cơm, xôi, bánh mì đặc ruột...), tăng cường tập thể dục ít nhất 30 phút mỗi ngày để kiểm soát tốt chỉ số đường huyết.
Tên bệnh nhân đã được thay đổi
Nguyễn Trăm