Ngày 7/11, TS.BS Lê Bá Ngọc, Trưởng khoa Nội tổng hợp, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội, cho biết máu bệnh nhân cô đặc, tiểu cầu giảm, rối loạn điện giải nặng do mất nước và suy tuyến thượng thận cấp.

"Thời điểm vào viện bệnh nhân bị sốt xuất huyết ngày thứ 4 khiến bệnh suy tuyến yên trở nặng với biểu hiện lâm sàng suy thượng thận cấp", bác sĩ Ngọc nói. Trước đó, bà Ngân điều trị suy tuyến yên bằng thuốc corticoid nên dễ bị chảy máu khi sốt xuất huyết.

Sốt xuất huyết và bệnh nền làm tăng khả năng xuất huyết dưới da, suy thượng thận cấp - biểu hiện của bệnh suy tuyến yên gây tụt huyết áp, rối loạn điện giải, có thể dẫn tới tử vong.

Bệnh nhân được bù dịch, hạ sốt, sử dụng thuốc corticoid đường tĩnh mạch điều trị suy thượng thận cấp. Những ngày sau, tiểu cầu của người bệnh tiếp tục giảm. Ngày thứ 6, tiểu cầu giảm từ 81G/l xuống còn 22 G/l nguy cơ xuất huyết cao, bác sĩ phải ngưng thuốc để tránh chảy máu.

Sau 9 ngày điều trị, người bệnh ổn định sức khỏe, tiểu cầu về ngưỡng an toàn, tiếp tục điều trị bệnh suy tuyến yên với liều lượng thuốc phù hợp.

Tiến sĩ Ngọc cho biết một tuần qua số bệnh nhân nhập viện do sốt xuất huyết tại bệnh viện Tâm Anh Hà Nội tăng nhanh. Hơn 100 bệnh nhân nhập viện và điều trị nội trú do sốt xuất huyết dẫn đến quá tải giường bệnh. Số bệnh nhân sốt xuất huyết có dấu hiệu cảnh báo nặng chiếm khoảng 20%.

Bộ Y tế cũng ghi nhận số ca sốt xuất huyết ở miền Bắc tăng do khu vực này đang trong điều kiện thời tiết nắng mưa đan xen, tạo thuận lợi cho muỗi truyền bệnh phát triển. Tốc độ đô thị hóa nhanh, giao lưu đi lại cũng làm dịch lây lan rộng.

TS.BS Nguyễn Thanh Vân, khoa Nội tổng hợp, khuyến cáo người lớn tuổi mắc nhiều bệnh lý nền cần đề phòng sốt xuất huyết, tránh tác động "bệnh kép", khiến điều trị khó khăn.

Người mắc các bệnh lý nền về tim mạch như bệnh mạch vành, huyết khối tĩnh mạch, động mạch... phải dùng thuốc chống ngưng tập tiểu cầu, thuốc chống đông khi sốt xuất huyết dễ biến chứng rối loạn đông máu nặng.

Người bệnh cần khám sớm nếu thấy bất thường như thân nhiệt giảm mạnh, đau bụng dữ dội, nôn mửa, chảy máu chân răng, chảy máu mũi, nôn ra máu, thở gấp, mệt mỏi, đau đầu chóng mặt... để được điều trị kịp thời, tránh biến chứng.

Hiện, Việt Nam chưa có vaccine phòng bệnh sốt xuất huyết và thuốc điều trị đặc hiệu. Phụ nữ mang thai, trẻ em, người thừa cân và có bệnh nền nhập viện để theo dõi bệnh từ sớm, điều trị theo chỉ định của bác sĩ.

Thanh Ba